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“子宫肌瘤”没什么大不了!

子宫肌瘤 来源:河北健康网 2023-01-05 阅读 72910 作者:周建国 医学顾问 ⏱ 阅读约 5 分钟

聊到“子宫肌瘤”这三个字,很多女性朋友第一反应就是紧张,甚至觉得天要塌了。其实,真不用这样。子宫肌瘤是女性生殖系统里最常见的一种良性肿瘤,30岁到50岁的女性是高发人群,大约每5个这个年龄段的女性里,就有1个人子宫里长着肌瘤。听起来吓人,但绝大多数肌瘤一辈子都不会变成恶性,恶变概率只有0.4%到0.8%——也就是说,1000个长肌瘤的人里,可能连8个都不到会出问题。所以,先别自己吓自己。

我讲两个真实的故事。第一个是广州的刘女士,她长期脸色蜡黄、发白,人瘦得跟竹竿似的,走几步路就喘。她以为自己是肝炎,跑去内科查了个遍,肝功能、B超做了一大堆,啥问题也没发现。接诊的医生挺细心,多问了一句:“你月经怎么样?”刘女士这才说,每次来月经都像关不上的水龙头,量特别大,一来就是两周。医生马上反应过来,让她转到妇科。一查,果然是子宫肌瘤,而且位置刚好长在靠近子宫内膜的地方,导致每次月经出血量惊人。长期下来,她严重贫血,连正常上班都困难。后来做了微创手术,把肌瘤摘了,月经恢复正常,脸色慢慢红润起来,人也胖了些。

另一个故事是一家广告公司上班的王女士。她每个月都请病假,领导以为她偷懒,同事也对她有意见。可王女士有苦说不出——她患有多发性子宫肌瘤,每次来月经就像打仗,出血止不住,浑身没力气,只能躺在床上。后来她终于鼓起勇气去妇科做了检查,接受了射频消融治疗,把肌瘤处理掉,月经舒服了,工作也恢复了正常。这两个例子说明,很多女性因为月经异常、贫血、乏力等问题,绕了一大圈才找到真正的原因——子宫肌瘤。

那么,子宫肌瘤到底有哪些症状呢?其实,大多数长肌瘤的女性根本感觉不到任何不适,很多人是在体检或者怀孕做B超时偶然发现的。有些肌瘤长得比较有“个性”,比如长在子宫黏膜下,就会导致月经量增多、经期延长,严重的还会引起贫血。有的肌瘤个头太大,压迫到膀胱,就会让你总想上厕所,甚至排尿困难;压迫到直肠,就会便秘或者排便不畅。还有少数人会出现痛经、腰酸、肚子胀等症状。不过,症状跟肌瘤的大小、位置、数量都有关系,不是所有肌瘤都会闹腾。

很多备孕的女性特别担心:子宫肌瘤会不会导致不孕?这个问题不能一刀切。确实,有些肌瘤如果长在宫腔里,或者长得太大,会干扰胚胎着床,增加流产风险。但临床上,有子宫肌瘤却顺利怀孕生子的女性也大有人在。所以,如果你被诊断出子宫肌瘤,又正好在备孕,不要急着把肌瘤当成“罪魁祸首”。医生会根据肌瘤的位置、大小、你的年龄和生育需求,综合判断到底需不需要处理。有些肌瘤只要定期观察,根本不影响怀孕。

那得了子宫肌瘤是不是非得开刀?答案是否定的。治疗方式有很多种,关键看你的具体情况。年轻、肌瘤不大、没有症状的女性,完全可以定期复查,每半年或一年做一次B超,观察它有没有长大就行。如果肌瘤引起月经量过多、贫血、疼痛,或者长得太快,那就需要干预。现在的手段很丰富,比如腹腔镜微创手术,只开几个小孔就能把肌瘤剥掉,创伤小、恢复快;还有射频消融,通过一根细针就能把肌瘤“烫死”,对子宫几乎没有损伤,尤其适合还没生孩子的女性。当然,如果肌瘤特别大、数量特别多,或者已经完成生育、年龄较大,医生也可能建议切除子宫——但那是最后的选择,绝大多数情况都能保住子宫。

最后提醒几件事。第一,有过性生活的女性,最好每年做一次妇科检查,包括B超,很多肌瘤就是靠这个发现的。第二,发现肌瘤后,别走两个极端:一种是吓得吃不下睡不着,到处找偏方,被忽悠着花冤枉钱;另一种是觉得不痛不痒就彻底不管,连复查都不去,结果贫血越来越重,肌瘤偷偷长大,甚至恶变了都没发现。最聪明的做法是:找正规医院的妇科医生,把你的情况说清楚,听听医生的建议,然后按计划定期随访。如果医生建议观察,你就放宽心,正常生活;如果需要治疗,也别怕,现在技术很成熟。

说到底,子宫肌瘤就是个很常见的“小疙瘩”,大部分时候它安安静静地待着,不会给你惹麻烦。就算它闹点小脾气,也有办法对付。关键是别自己吓自己,也别不当回事。科学面对,定期检查,该出手时就出手,日子照样过得舒坦。毕竟,身体是自己的,心情好,比什么都强。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

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