子宫肌瘤患者避孕有讲究

很多查出子宫肌瘤的姐妹，心里都会有个疑问：我还能不能正常怀孕？需不需要避孕？其实啊，子宫肌瘤虽然可能影响受孕，但并不是说就完全怀不上。如果不采取避孕措施，还是有怀孕的可能，甚至有的人还会碰上宫外孕。子宫肌瘤合并妊娠的情况，在临床上并不少见。所以，对于还有生育需求、暂时不打算要孩子的子宫肌瘤患者，或者做过肌瘤剔除手术但保留了子宫的育龄女性，在没有生育计划的时候，是需要认真避孕的。

这就要说到一个关键问题了：有子宫肌瘤，该怎么选避孕方法？这里面的门道可真不少，选错了反而会给身体惹麻烦。比如长期吃含有雌激素的复合避孕药，对肌瘤患者来说就不是一个好选择。因为雌激素会刺激肌瘤，让它加速长大，就像给杂草施肥一样，越喂越壮。所以，在吃口服避孕药之前，一定要看清楚药盒上的成分说明，搞清楚里面有没有雌激素。如果实在拿不准，最好问一下医生，别自己乱吃。

那到底哪些避孕方法更适合子宫肌瘤患者呢？我给大家拆开来说一说。

首选的应该是工具避孕法，也就是避孕套。这个办法简单、直接，没有激素，对肌瘤没有刺激。而且，如果配合避孕药膏一起用，避孕效果会更稳妥。避孕套还能预防一些性传播疾病，算是一举两得。很多姐妹觉得用套麻烦，但比起吃错药让肌瘤变大，这点麻烦还是值得的。

第二种方法是放宫内节育器，也就是我们常说的“上环”。不少人一听到“上环”，就觉得子宫肌瘤患者肯定不能用，其实这个说法不完全对。要不要放环，得看肌瘤长在什么位置、有多大、有没有引起症状。如果肌瘤长在子宫的黏膜下，也就是突向子宫腔的那种，放环之后，节育器在局部刺激，可能会让这个肌瘤越变越大，还会导致出血不止，这种情况就不适合放环。如果肌瘤是多发性的，但个头不大，也没有引起月经量增多、经期延长这些症状，子宫腔也没有明显变形，那放环就不是绝对禁忌。不过，放环之后一定要按照医生的要求定期复查，看看环的位置有没有跑偏，有没有移位。因为肌瘤会让子宫腔变大，节育器很容易移位，一旦移位，避孕效果就会大打折扣，甚至完全失效。

再说说第三种方法，就是绝育手术。如果已经确定不再要孩子了，可以考虑做输卵管结扎，这个方法一劳永逸，算是永久性的避孕措施。不过，这个决定要让夫妻双方都想清楚，毕竟是一个不可逆的手术。

除了这些，还有一些人可能听说过皮下埋植避孕针或者紧急避孕药。皮下埋植用的是一种叫孕激素的制剂，对肌瘤的影响相对小一些，但也要在医生指导下使用。紧急避孕药是万不得已才用的，不能作为常规避孕手段，因为它里面含有的激素剂量比较高，可能会干扰内分泌，不建议子宫肌瘤患者频繁使用。

说了这么多，其实最想告诉姐妹们的是：查出子宫肌瘤，别慌，也别自己瞎琢磨。很多肌瘤都是良性的，只要定期随访，控制好症状，生活质量和生育能力都不会受太大影响。但在避孕这件事上，一定要多留个心眼，别因为选错了方法，让肌瘤“趁虚而入”。

每个肌瘤的情况都不一样，有的是“浆膜下”的，长大以后容易压迫膀胱；有的是“肌壁间”的，可能引起月经量增多；还有的是“黏膜下”的，对月经和怀孕影响最大。所以，选择避孕方法之前，最好先去医院做个B超，搞清楚自己的肌瘤是哪种类型、长在什么位置。然后拿着报告跟医生商量，让医生帮你挑一个最适合的方案。

生活中，我见过不少因为用错避孕药导致肌瘤快速增大的例子，也见过放了环之后出血不止、最后不得不把肌瘤和环一起取出来的情况。这些教训说明，选择避孕方法，真的不能跟风，更不能听别人说好用就跟着用。每个人的肌瘤都不一样，适合别人的，不一定适合你。

最后，再啰嗦一句：对于有子宫肌瘤的女性来说，避孕的目的不只是不怀孕，更重要的是不伤害身体。选对了方法，既能安心享受生活，又不给肌瘤“添乱”，这才是最聪明的做法。如果你正在为避孕方法发愁，不妨把这篇小文章转发给身边的人，或者直接拿给医生看，总能找到一条适合你的路。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。