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卵巢癌化疗病人的心理护理

卵巢癌 来源:河北健康网 2023-01-05 阅读 73407 作者:黄卫东 主治医师 ⏱ 阅读约 6 分钟

化疗是卵巢癌治疗中绕不开的一关。很多患者一听到“化疗”两个字,心里就咯噔一下。其实,身体上的反应能靠药物缓解,但心里的压力,往往比脱发、恶心更折磨人。今天咱们就聊聊卵巢癌化疗期间,患者和家属该怎么办,怎么把心里的包袱卸下来一些。

先说说化疗到底是怎么回事。卵巢癌手术之后,医生通常会建议化疗,用化学药物去清除那些肉眼看不见的微小癌细胞。这就像给身体做一次“大扫除”,但扫帚难免会碰到一些正常细胞,所以会出现脱发、白细胞下降、恶心呕吐这些副作用。很多患者一听说这些反应,就害怕了,担心自己扛不住。其实,现在的医疗手段已经能很好地控制这些副作用,但心理上的恐惧,才是真正需要花心思去面对的。

病人常见的心理问题,第一个是恐惧。这种恐惧不是矫情,是实实在在的。担心头发掉光、担心浑身没劲、担心化疗药会把身体搞垮,更担心自己能不能挺过去。很多患者把癌症和“绝症”划等号,一听到诊断就感觉天塌了。这种恐惧会让人吃不下睡不着,甚至影响到免疫系统,反而帮了癌细胞的忙。

第二个是孤独感。化疗期间,病人经常要一个人待在医院,或者因为免疫力低不敢出门,社交圈子一下子缩小了。这时候,她们特别敏感,护士一个眼神不对,家属一句无心的话,都能让她们觉得被冷落、被嫌弃。有位患者跟我说过,她化疗那阵子,最怕晚上一个人躺在病床上,看着天花板,觉得全世界都把自己抛弃了。这种孤独感会让人变得多疑,甚至对治疗产生抵触。

还有一部分患者,会产生“否定化疗”的心理。她们觉得化疗药物太毒了,副作用比病本身还难受,与其受罪,不如不治。这种想法其实很危险。化疗虽然难受,但它是目前延长生存期最有效的手段之一。如果因为害怕副作用放弃治疗,等于把好不容易争取来的机会白白扔掉。

悲观失望也是常见情绪。化疗打乱了正常生活,工作、学业、家庭计划全都被打乱。很多年轻患者担心自己从此变成一个“废人”,担心丈夫嫌弃自己,担心孩子没人管。这种失落感会让人情绪低落,甚至觉得活着没意思。

焦虑和抑郁更是比比皆是。焦虑什么呢?担心钱不够,担心化疗能不能做完,担心复查结果会不会变坏。抑郁则是因为想不通,为什么偏偏是我得了这个病?这种疑问会让人钻牛角尖,把自己封闭起来,不愿意跟任何人交流。

面对这些心理问题,心理护理不是一句“别多想”就能解决的。它需要实实在在的行动。

首先,医护人员的态度特别重要。病人刚入院时,心里是空的,需要有人给她一个支点。护士如果板着脸,说话冷冰冰,病人就会觉得没人管她。相反,如果护士能主动打招呼,耐心解释化疗的流程,操作时动作轻柔,病人就会慢慢放下戒备。我见过一个护士,每次给病人打针前都会先握一下病人的手,说“别怕,我尽量轻一点”。就这么一个动作,病人紧张的情绪就能缓解一半。

家属的支持更是重中之重。很多家属自己也很焦虑,不知道该说什么,干脆就回避。其实,病人最怕的就是被冷落。家属可以每天抽出时间陪她说说话,哪怕什么都不说,就是坐在旁边握着她的手,都是莫大的安慰。探视时间多去几次,带点她爱吃的东西,帮她梳梳头,这些小事都能让她感受到自己依然被爱着。有些病人因为化疗掉头发,非常自卑,家属可以主动跟她说“头发掉了还会长,你光头的样子也很美”,这种话比任何安慰都管用。

还有一个重要的方法,就是提前告诉病人化疗可能会有什么反应,以及怎么应对。比如,化疗前可以吃止吐药,化疗后白细胞低了可以打升白针,脱发可以买假发或帽子。把这些信息讲清楚,病人心里就有底了,恐惧感就会大大降低。我见过一位患者,化疗前护士给她看了一本小册子,里面画着化疗后可能出现的各种情况,还写了应对方法。她看完之后说:“原来这些都能解决,那我不怕了。”

鼓励病人之间互相交流也很有效。可以安排正在化疗的病友和刚来的病人聊聊,或者把已经完成治疗、恢复得很好的患者请回来分享经验。同病相怜的人说的话,往往比医生护士的话更有说服力。有人会说:“你看我,化疗那会儿吐得胃都空了,现在不也活蹦乱跳的?”这种现身说法,能给病人巨大的信心。

另外,病人自己也要学会调节情绪。化疗期间体力允许的话,可以听听音乐、看看书、追追剧,或者跟病友下下棋、聊聊天。不要总是一个人闷着想那些不好的事。如果实在心里难受,可以找心理咨询师聊一聊,现在很多大医院都有心理门诊,专门帮助癌症患者处理情绪问题。

说到底,心理护理不是护士一个人的事,也不是家属一个人的事,而是整个治疗团队、家人、朋友,包括病人自己,一起努力的结果。化疗这条路确实不好走,但有人陪着走,心里就会暖和很多。很多患者后来回忆说,化疗那段时间,虽然身体难受,但因为感受到了家人和医护人员的爱,反而觉得那段日子特别珍贵。

最后想说一句:卵巢癌化疗不是绝境,心理上的坎也不是过不去的。只要不放弃,积极面对,科学的治疗加上温暖的心理支持,很多患者都能平稳地完成化疗,迎来新的生活。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 心理护理
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