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卵巢癌病人的饮食调理

卵巢癌 来源:河北健康网 2023-01-05 阅读 73412 作者:罗明辉 副主任医师 ⏱ 阅读约 6 分钟

家里有人得了卵巢癌,当家属的心里头最着急的事,除了治疗方案,就是“到底该吃什么”。这个问题看着简单,其实里面门道不少。很多患者和家属在饮食上容易走极端,要么听信偏方天天吃“抗癌神物”,要么觉得营养越好越喂癌细胞,结果把自己饿得皮包骨。今天咱们就实实在在聊一聊,卵巢癌病人到底该怎么吃,吃哪些东西对身体恢复有帮助。

先讲一个最基础的原则:饮食要跟上治疗节奏。卵巢癌的治疗通常是手术、化疗、靶向药或者免疫治疗,不同阶段身体对营养的需求差别很大。比如刚做完手术那几天,肠道功能还没恢复,就不能急着喝鸡汤鱼汤,得先吃流食或者半流食。等肠道通气了、伤口愈合了,再慢慢过渡到软食、正常饮食。化疗期间胃口差、恶心呕吐,那就得少食多餐,别强求一顿吃很多,可以一天吃五六顿,每次只吃一小碗,这样胃里不空着,又不会因为吃太多而反胃。

具体到每顿饭该怎么搭配,咱们可以参考“高蛋白、高能量、易消化”这个思路。蛋白质是身体修复组织、维持免疫力的原材料,卵巢癌病人尤其需要补足。瘦猪肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆腐、豆浆都是很好的来源。有个很实用的办法:把肉剁成末,和碎菜一起煮粥或者做成丸子汤,既好消化又能补充蛋白质。鱼虾类脂肪含量低,而且容易被吸收,清蒸鲈鱼、白灼虾都是不错的选择。如果病人实在不想吃肉,可以试试用鸡蛋做蒸蛋羹,里面加点虾仁碎或者香菇丁,口感滑嫩,营养也跟得上。

蔬菜水果当然不能少,但也要巧选。深绿色蔬菜如菠菜、西兰花、油菜,富含叶酸和维生素,对化疗引起的口腔溃疡、贫血有帮助。不过要注意,化疗期间白细胞低的时候,最好别吃生冷果蔬,比如凉拌菜、未削皮的水果,容易引起感染。可以把水果蒸熟或者煮成水果羹,比如苹果蒸熟后吃,里面的果胶对肠道还友好。橙子、猕猴桃这类维生素C丰富的水果,可以榨成汁稍微加热再喝,既能补充维生素又不刺激肠胃。

很多人会问,要不要吃所谓的“抗癌食物”比如灵芝孢子粉、冬虫夏草、大蒜素之类的。这里要提醒一句:没有任何一种单一食物能直接杀死癌细胞,这些补品往往价格不菲,而且有些成分会干扰化疗药物的代谢,甚至加重肝肾负担。如果真的想用中药材或者保健品,一定要先咨询主治医生和营养师。与其花大价钱买那些来路不明的补品,不如把一日三餐吃扎实了,身体底子打好了,才能更好地耐受治疗。

化疗期间恶心呕吐是很多人最头疼的事。除了少食多餐,还可以试试在饭前几小时含一片生姜,或者喝点淡姜茶,能缓解恶心。做菜的时候少放油,多用蒸、煮、炖、焯的方式,避免煎炸和烧烤,因为油烟味和油腻食物容易诱发呕吐。如果呕吐比较严重,连水都喝不下,就要及时跟医生沟通,可能需要补液或者用止吐药,千万别硬扛着。另外,化疗后口腔黏膜容易破溃,这时候可以吃一些凉的、软的流食,比如酸奶、牛奶、藕粉、凉了的稀饭,避免太烫或者太酸的食物刺激伤口。

化疗和手术都容易导致贫血和白细胞下降,饮食上可以适当增加补铁补血的食物。红肉如牛肉、瘦猪肉含血红素铁,吸收率高;动物肝脏如猪肝、鸡肝含铁丰富,但胆固醇也高,每周吃一两回就够了,一次不超过一两。红枣、桂圆、黑芝麻这些传统补血食材,可以放在粥里或者打成糊,但效果有限,不能完全替代药物。如果贫血严重,医生可能会建议吃铁剂或者打升白针,饮食调整只是辅助,不能本末倒置。

还有一个常见问题:病人没胃口,体重一直往下掉怎么办?这时候可以试试“加餐”,在两餐之间给病人喝一些营养补充剂,比如医院开的肠内营养粉,或者自己做的米糊、豆浆、核桃露。把坚果打碎和牛奶一起煮,喝起来方便,热量密度也高。如果病人实在吃不下固体食物,可以做成半流质,比如肉末菜粥、烂面条、鱼蓉豆腐羹。别怕病人吃得多,只要肾功能、肝功能正常,化疗期间体重能维持住,治疗效果往往会更好。

再说说便秘的问题。手术和化疗后身体活动减少,加上止痛药、止吐药的影响,很多病人会出现便秘。这时候要多喝水,每天保证1500~2000毫升的液体摄入,但不要一次性猛灌,分多次小口喝。膳食纤维要足量,但不要吃太多粗粮,因为粗粮里的不溶性纤维可能刺激肠道,反而加重不适。可以选一些可溶性纤维丰富的食物,比如燕麦、香蕉、南瓜、山药,煮得软烂了再吃。红薯、玉米这类粗粮可以少量吃,蒸熟后打成泥更好。另外,适度的活动如散步、在床边做伸展运动,也能促进肠道蠕动。

有些病人可能还需要考虑靶向药或免疫治疗,这些药物对饮食的禁忌更多。比如服用奥拉帕利这类PARP抑制剂时,要避免吃西柚、葡萄柚、石榴、杨桃,因为这些水果会影响药物在体内的代谢,可能导致药效降低或者毒性增加。吃靶向药期间,最好把每天的饮食记录下来,出现任何不适(比如腹泻、皮疹、肝酶升高)都要及时告诉医生,医生会根据情况调整饮食建议。

最后想说的是,卵巢癌病人的饮食调理没什么“万能食谱”,因为每个人的体质、治疗阶段、并发症都不一样。最好的办法是在治疗期间,定期找医院的临床营养师做个评估,根据血常规、肝功能、肾功能这些指标,制定个性化的饮食方案。作为家属,多一点耐心,多观察病人爱吃什么、不爱吃什么,变着花样做,但不要强迫进食。身体状态好的时候,也要鼓励病人慢慢恢复正常的家庭饮食,大家一起吃饭,心情好了,胃口自然也会好起来。记住,饮食调理的意义不是“治好癌症”,而是帮身体攒够力气,让治疗走得更顺,让生活质量更高。这比任何“神药”都实在。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 饮食调理
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