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慢性盆腔结缔组织炎治疗方法

盆腔癌 来源:河北健康网 2023-01-05 阅读 73455 作者:胡文明 副主任医师 ⏱ 阅读约 6 分钟

慢性盆腔结缔组织炎这个病名听着有点拗口,简单说,就是盆腔里的结缔组织——那些支撑子宫、膀胱、肠管的“软架子”——发生了慢性的炎症。和急性炎症那种来势汹汹、发烧肚子剧痛不一样,慢性的往往是拖出来的、闷出来的,病程一长,局部组织慢慢出现纤维化改变,通俗讲就是组织变“硬”了,不那么柔软了。正因为这个特点,治疗起来就没法急功近利,需要做好打持久战的心理准备。

很多女性问,怎么就得这个病了?其实它常常不是孤立的,很多时候是慢性宫颈炎在背后“作祟”。宫颈的炎症没有彻底处理好,病原体或炎性物质会顺着淋巴或组织间隙慢慢往盆腔渗,影响到周围的结缔组织。所以治这个病,有一件事必须摆在前面:把慢性宫颈炎这块“病根”先处理好。否则这边治着盆腔,那边宫颈还在不断“添乱”,效果就会打折扣。

药物治疗方面,西医主要靠抗生素,但抗生素不是随便拿来长吃的。它通常用于急性发作的时候,比如突然腹痛加重、发热、血象升高,这时候医生会结合具体情况,选用灭滴灵、头孢三代或者广谱青霉素这类药联合使用。关键是,抗生素一般不适合长期服用,症状得到控制之后就要及时停下来,不能自己想着“多吃几天巩固一下”就自作主张。有些患者的症状比较顽固,过一阵子又复发,也常见,所以治疗期间要遵医嘱定期复查、长期观察随访。

光靠抗生素还不够。临床上更推荐的是综合治疗,把西药、物理治疗、中药调理和生活调养结合起来,这样效果会更稳妥。物理治疗听着有点“高大上”,其实原理并不复杂,就是给盆腔局部“加温活血”。常用的有超短波、微波、频谱治疗、中波透热、直流电药物导入等等。这些方法的核心作用就是改善盆腔局部的血液循环,让淤积的炎症因子慢慢被吸收、带走。但物理治疗不是做一两次就见效的,它属于“温水煮青蛙”式的起效方式,得坚持一段时间才看得见改变,很多人因为嫌麻烦中途放弃,挺可惜的。

如果病情发展到特定阶段,比如盆腔里已经形成了脓肿,或者保守治疗迟迟没有起色,就得考虑手术这条路。但别一听手术就紧张。盆腔结缔组织炎的手术一般比较保守,通常以引流和冲洗为主,目的是把脓液清出去、减轻局部压力。而且医生会优先选择从阴道进行的手术,尽量不做剖腹的大手术,创伤小、恢复也快一些。当然,大部分患者是不需要走到这一步的。

中药治疗在这病里很有用武之地。除了内服汤药,外治法也是很大的一类,包括中药灌肠、中药外敷、离子导入、阴道蒸气等等。这里特别想说一下灌肠。很多人不理解,盆腔的问题为什么要从肛门灌药?其实直肠和盆腔是“邻居”,药物通过直肠黏膜吸收,可以直接作用到盆腔病灶附近,比口服绕一大圈更直接。常用的灌肠方有不少,这里举一个比较典型的:芡实15克、元胡10克、茯苓15克、旱莲草10克、当归20克、香附15克、丹参15克、枳壳10克、白术15克、桃仁10克、川芎15克、白芍10克、败酱草10克。这个方子的用意在于理气疏肝、活血化瘀,把盆腔里“堵”住的东西化开。做法也不复杂,加水800毫升,先用大火煮开,再转小火熬到大约120毫升浓汁,过滤掉药渣,沉淀后取清液,等温度降到28到30度,睡前排空大便后做保留灌肠,尽量让药液在肠里留上4到8小时,十天是一个疗程。还有一个简化一些的方子,用红藤、败酱草、蒲公英、鸭跖草、紫花地丁、金银花各30克,加上桃仁15克,熬成100毫升浓汁,过滤后加点普鲁卡因减少刺激,保持药温30到36度,每晚灌一次,保留四到六小时,十天一个疗程。这两个方子都比较经典,但具体用哪个,还是建议在中医师指导下辨证选用,别自己照方抓药。

外敷是另一种省事的外治方法。有种土办法很实用:用大青盐500克,放铁锅里炒到发烫,大概四五十度的样子,装进纱布袋,敷在下腹部,每次敷半小时,凉了再加热反复用,一天一到两次。盐性温热,能帮着温经散寒、缓解疼痛,尤其是小腹冷痛、怕凉的人,敷完会舒服不少。另外也有用大枫子仁、木鳖子仁、铜绿、白矾研末配大枣和凡士林调成膏,敷在腹部患处的验方,目的在于帮助局部硬结软化吸收,不过这个刺激性相对强,皮肤敏感的人要慎用。

吃这一块也值得花点心思。食疗不是什么神奇偏方,但配合得当确实能帮上忙。比如做个陈皮牛膝苍术粥,取粳米120克,苍术20克,陈皮15克,牛膝20克,先把中药煎两道取汁,再用这个药汁熬粳米成粥,加一点红糖,一天分两次吃,有清热祛湿、理气化瘀的意思。还有桃红地黄粥,用桃仁12克、红花10克、地黄20克煎汁,加粳米90克熬粥,调白糖吃,适合有瘀血倾向、脸色偏暗的人。做这些药膳之前最好也先问问中医师,看看自己的体质搭不搭。

最后还想多说一句:治病从来不是吃药就完事。得了慢性盆腔结缔组织炎,休息绝对重要。劳累、熬夜、情绪紧张都会让盆腔充血加重,炎症跟着反复。饮食上挑有营养又好消化的东西吃,别大鱼大肉太滋腻,也不要贪凉吃冰镇食物。平时注意保暖,尤其是下腹部和腰骶部,别再让寒气有可乘之机。坚持规范治疗,耐心调养,这个病虽然磨人,但大多数人都能控制住症状,慢慢恢复正常生活。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 盆腔慢性
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