盆腔炎会引起女性不孕吗？

很多女性朋友一听到“盆腔炎”三个字，心里就会咯噔一下，尤其是还没生过孩子的，最担心的就是：这病会不会影响我以后怀孕啊？说实话，这个问题确实不能回避，因为盆腔炎跟不孕之间，确实有关系。

咱们先来看盆腔炎到底是什么。简单说，就是盆腔里那些器官——子宫、输卵管、卵巢，还有它们周围的组织，包括盆腔腹膜，只要有一处发炎了，都叫盆腔炎。有时候是一个地方发炎，有时候是几个地方一起发炎。医生平时说的盆腔炎，很多时候指的是输卵管发炎，因为输卵管最容易出问题。

盆腔炎分急性和慢性两种。急性盆腔炎起病比较急，往往有明显的诱因，比如刚做完人流、刮宫、上环取环，或者生完孩子后感染了。这时候如果及时治疗，而且用药彻底、疗程够，大多数人能治好，不会留下什么后遗症。

可问题就出在“没彻底治好”上。很多急性盆腔炎治着治着，症状一好转，病人就觉得没事了，自己停药或者不去复查了。结果炎症没完全清除，慢慢就拖成了慢性。还有另一种情况更隐蔽：有些人起病的时候症状很轻，就是肚子有点不舒服、腰酸、白带多，觉得自己能扛过去，根本没当回事，结果炎症在身体里慢慢“扎根”，也成了慢性。偏偏就是这种慢性盆腔炎，最容易影响怀孕。

那慢性盆腔炎是怎么让女人怀不上的呢？咱们得从输卵管说起。输卵管是精子和卵子相遇的“鹊桥”，也是受精卵往子宫里走的“通道”。慢性盆腔炎最常见的表现就是双侧输卵管发炎。输卵管发炎久了，管子的开口——尤其是那个像小伞一样、专门等着抓卵子的“伞端”——就会慢慢粘连、闭锁，就像一扇门关上了。卵子排出来以后，根本进不了输卵管，自然没法跟精子碰面。

再往里说，输卵管的内壁有一层黏膜，上面有纤细的绒毛，正常情况下这些绒毛能轻轻摆动，帮助卵子和受精卵往前移动。可炎症反复刺激，黏膜会粘连在一起，管腔变窄，甚至完全堵死。精子过不去，卵子过不来，受精卵就算侥幸形成了，也可能卡在半路上，结果就是宫外孕。更严重的情况是，炎症蔓延到整个盆腔，把子宫、输卵管、卵巢都“粘”在一起，这些器官变得又硬又僵，输卵管失去了原本柔软蠕动的能力，变成一根僵硬的管子，完全失去了功能。到了这一步，想靠药物治疗恢复几乎不可能，只能通过手术或者辅助生殖技术来想办法，而且成功率也会大打折扣。

说到这里，可能有人会问：我从来没生过孩子，也没做过人流，怎么也会得盆腔炎呢？这个问题问得特别好。其实，没生过孩子得盆腔炎的人并不少，原因有好几种。

最常见的是不注意经期卫生。比如月经期用不干净的卫生巾，或者经期下水田干活、游泳，这时候宫颈口是微微张开的，细菌很容易顺着阴道往上跑，钻进盆腔。这种感染往往不是一次性的，而是长期、少量、反复的，等身体扛不住了，炎症就慢慢形成了。

另一个原因是由其他疾病引起的，比如盆腔结核。现在很多人以为结核病已经绝迹了，其实并没有，肺外结核（比如盆腔结核）依然存在。结核菌跑到输卵管和子宫内膜上，引起慢性炎症，最终导致输卵管堵塞。这种病早期症状不明显，容易被忽略，等到发现时往往已经造成了不可逆的损伤。

还有一部分是因为性传播疾病，比如淋病、衣原体感染。这些病菌通过性接触传播，可以直接引起输卵管炎。这类情况在年轻人中并不少见，但很多人因为不好意思，拖着不去看，等发展到输卵管堵塞才后悔。

另外，有些女孩子青春期前或者未婚前长期有阴道炎，比如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，觉得反正没性生活，不影响什么，就懒得治。其实阴道内的病菌可以沿着子宫颈、子宫向上蔓延，一直跑到输卵管里去，造成炎症。所以，别以为没结婚就不会得妇科病，阴道炎拖延不治，一样可能惹上大麻烦。

那盆腔炎到底能不能预防？能。从小就要注意外阴清洁，尤其是月经期，勤换卫生巾，别用不干净的卫生纸，别坐浴，别游泳。青春期以后，如果出现下腹疼痛、腰酸、痛经加重、月经不规律、白带增多或者有异味，都应该及时去医院检查。早期的盆腔炎或者输卵管炎，治疗起来并不难，用对药、用够疗程，大部分都能好，不会影响生育。就怕拖，拖到慢性了，治疗起来就麻烦多了。

最后想提醒一句：如果你已经被诊断为慢性盆腔炎，不要自己吓自己，也不要放弃希望。现代医学有很多办法，比如抗炎治疗、物理治疗、中药调理，必要时还可以通过腹腔镜手术分离粘连，或者做试管婴儿。关键是早发现、早治疗、彻底治，别让炎症有机会“赖在”身体里不走。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。