警惕：男人酗酒易患乳腺增生
老张今年五十出头，原本日子过得平稳。可自从女儿查出严重的肝病，他整个人就像被抽走了精气神，整天闷在家里，心里堵得慌，晚上睡不着，饭也吃不下，唯一的出口就是喝酒。白酒一杯接一杯，常常喝到晕晕乎乎才算完。就这么过了几个月，有一天洗澡，他摸到左边胸口有个硬块，按一下还有点疼，乳头周围也有些发胀。他本不想当回事，可肿块似乎一天天明显起来，衣服蹭着都难受。家里人劝他去医院，他拖了几天才去，结果医生告诉他：你这是乳腺增生。
老张当场愣了，以为自己听错了：“乳腺增生？那不是女人得的病吗？我一个老爷们儿，怎么也会得这个？”这大概是很多男性的第一反应。说实话，男性长乳腺，听起来确实有些不可思议。但医学上，这并不算特别罕见，只不过很多人不知道、不愿说罢了。
正常情况下，男性的乳房和乳腺是“沉睡”的。它不像女性那样在青春期后发育，而是始终保持一种很原始的状态。但乳腺组织毕竟还在，只要体内激素天平发生倾斜，它就可能被“唤醒”。男性的身体里，雄激素是主角，雌激素含量很少。可一旦雌激素的水平相对升高，或者雄激素的作用变弱，乳腺组织就会受到刺激，慢慢增生、变大。这就好比一株草，平时因为缺水缺阳光长不起来，可一旦雨水和光照条件突然改变了，它就可能疯长起来。
老张的情况，和他那阵子酗酒有直接关系。酒这东西，喝进肚里，靠肝脏代谢。肝脏本身也是人体内分泌系统的重要一环，它负责处理体内多余的雌激素，也参与雄激素向雌激素的转化调节。长期大量喝酒，肝细胞受损，肝功能下降，处理雌激素的能力就跟着变差，那些本该被分解、清除的雌激素在血液里越积越多。同时，酒精还会干扰睾丸的功能，让雄激素分泌减少。一边是雄激素下降，一边是雌激素升高，天平一歪，乳腺增生就来了。
当然，男性乳腺增生的原因不止喝酒这一条。像青春期男孩，体内激素波动大，偶尔会出现乳房暂时增大，往往过一阵自己就消了，不用太紧张。老年男性因为性腺功能减退，雄激素水平自然下降，也可能出现类似情况。还有一类是病理性原因，比如肝脏疾病、睾丸疾病、肾上腺或者甲状腺出问题，甚至糖尿病、某些肿瘤，都可能导致激素紊乱。另外，有些药物也会“惹祸”，比如治疗高血压的利血平、治心脏病的洋地黄、治精神疾病的氯丙嗪，或者前列腺患者长期服用的一些含雌激素成分的药物。所以，吃药这事真的不能随便来，尤其那些会影响激素水平的药，必须在医生指导下用，自己买药吃风险很大。
李中玉医生在临床上见过不少像老张这样的病人。他说，男性一旦发现乳房肥大，或者摸到硬块、有胀痛感，最忌讳的就是拖着忍着。很多人觉得丢面子，不好意思去医院，结果耽误了判断。实际上，如果属于青春期激素波动引起的生理性增生，或者药物引起的药源性增生，一般不用特殊处理，调整生活习惯或者停用相关药物后，大部分都能自行消退。但如果是肝脏、睾丸等疾病导致的病理性增生，那就得好好查一下根源，针对原发病去治。早期干预，恢复的可能性很大。
老张也担心过一个问题：“这玩意儿会不会变成癌？”这恐怕是每个确诊男性心里最大的石头。医生告诉他，男性乳腺增生的恶变几率很小。因为男性的乳房组织里，乳腺叶和腺上皮本来就处于萎缩状态，缺乏足够的雌激素刺激，癌细胞很难“找上”它。虽然不能完全排除风险，但比起女性乳腺癌，男性得这个的几率低得多。听到这句话，老张心里稍微踏实了些。
从中医的角度看，男子的乳房也有说法：乳头属肝，乳房属肾。如果情志不舒畅，心里憋着火，老是抑郁、烦躁、爱发怒，最容易伤肝。肝气郁结，时间长了就会化火，火一烧，肝肾的津液被灼伤，肝功能受损，解毒能力低下，体内过多的雌激素就没法正常代谢掉，最后跑到乳房上去“捣乱”。还有一些人年老体虚，或者久病伤肾，肝肾亏虚，肾的阴阳两虚，照顾不了肝木，疏泄功能失调，痰湿停聚在胸部，堵住了经络，气血运行不畅，也会形成乳房肿块。说白了，就是情绪和身体的堵，堵成了增生。
所以治疗上，除了西医的病因处理，中药辨证调理也有不错的效果。医生会根据每个人不同的情况，比如是肝气郁结、痰淤互结，还是肝肾阴虚，开出对症的方子。和某些激素药物相比，中药的副作用更小，也更温和。不过要注意，这说的是正规的中医师辨证开方，而不是自己听偏方乱吃。
李中玉特别提醒，这类病和情绪关系太密切了。老张要不是因为女儿的病整天忧愁，又借酒消愁，可能也不会这么快就长出这东西。治疗期间，情绪一定要尽量稳住，别老窝在家里生闷气，该倾诉倾诉，该散步散步，把心里的郁结慢慢排解掉。饮食上也要节制，油炸的、辛辣的、太油腻的东西少吃，那些会加重体内的湿热。适当锻炼身体，增强代谢，同时注意乳房的清洁卫生，别让皮肤破损感染，这些细节都挺重要。
说到底，男人也得多关心一下自己的身体。乳房不舒服不是女人的专利，男人同样有乳腺组织，同样可能增生，同样需要被看见、被治疗。别因为害羞就躲着，也别觉得疼两下就能扛过去。尽早去医院，让专业医生帮你判断，大多数情况都能控制好。
当然，最关键的还是那句话：少喝酒，尤其是不要酗酒。酗酒伤肝，肝一伤，内分泌就乱，激素一出问题，倒霉的就不只是乳房了。老张现在已经开始戒酒了，虽然过程有点难，但他说为了自己的健康，也为了能好好照顾女儿，这一关必须过。希望每个当爹的男人，都能看得开、活得稳，少喝一杯酒，多爱自己一点。
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