幸“孕”到不“孕”谁之过

彩英今年30岁，结婚三年了，和老公感情很好，可就是肚子一直没动静。她琢磨着，是不是自己年纪大了，不容易怀上了，于是来医院咨询。

医生问起她的情况，彩英有点不好意思地说，她以前做过三次人流。那时候可真是“容易怀”，有一回明明吃了避孕药，还是怀上了。可现在，想要孩子了，反倒怎么努力都怀不上。

医生给她做了妇科检查，还查了白带和宫颈分泌物，又让她做了B超和输卵管造影。一周后，彩英拿着结果回来了。白带是正常的，可宫颈分泌物查出了支原体阳性；B超看到两条输卵管都增粗了；造影更是显示，左边输卵管完全不通，右边通得也不顺畅。医生告诉她，问题出在输卵管堵了，这才导致怀不上孩子。

彩英有点懵：“支原体是啥？我怎么会得这个？”

其实，支原体是一种很常见的病原体，专门喜欢招惹人的泌尿生殖道。它跟很多麻烦事都有关联，比如怀孕期的感染、怀不上孩子、宫外孕、流产、胎膜早破、早产等。它厉害不厉害，主要看它吸附在生殖道黏膜上的数量多不多。现在医学上把支原体感染归为性传播疾病，因为它主要靠性接触来传播。

得了支原体感染，很多女性自己根本感觉不到，大约有80%的人没有任何不舒服。所以，要想知道有没有感染，得靠实验室检查才能确诊。哪些人更容易中招呢？比如过早开始性生活、有多个性伴侣、同性恋、做过多次人工流产，还有平时卫生习惯不太好的人，风险都会高一些。

支原体这个家伙，一旦进了身体，就会跑去侵犯宫颈、输卵管这些地方。它会引起宫颈炎、输卵管炎，时间长了，输卵管里会出现积水、疤痕，甚至堵得严严实实。这样一来，精子过不去，卵子也过不来，自然就很难怀上孩子了。就算万一怀上了，也容易发生宫外孕，因为输卵管堵了，受精卵可能卡在半路上。

如果你已经怀孕了，支原体感染也不是小事。它可能会让你反复流产，或者胎膜早破、早产，生完孩子后还容易发生产褥期的感染。而且，支原体还能通过三种方式传给娃：一个是妈妈传给肚子里的宝宝，一个是生的时候经过产道感染，还有一个是生完以后感染。其中，生的时候经过产道是主要途径。感染了支原体的宝宝，可能会出现生长受限、畸形，如果是早产儿，还可能得支原体肺炎。

那么，怎么知道自己有没有感染呢？最准确的方法，是取宫颈分泌物做支原体培养。如果想要快一点，可以选择PCR法，出结果更快。

治疗上，医生通常会根据药敏试验，选最管用的抗生素。常用的药有阿奇霉素（商品名叫希舒美），还有克拉霉素、美满霉素、强力霉素、红霉素这些。具体怎么吃、吃多久，一定要听医生的，别自己乱来。还有，这一点特别重要：夫妻俩必须一起治疗。不然，你治好了，又被对方传回来，那就白折腾了。

很多女性一听到“支原体”三个字就紧张，觉得是什么大不了的病。其实，近些年学者们越来越觉得，支原体很多时候可以和人体和平共处，并不一定会发病。它更像一个“条件性致病菌”，只有在某些情况下，比如身体抵抗力下降、或者有其他因素掺和进来，才会出来惹事。所以，大家不用太害怕。平时注意避开那些易感因素，比如别太早开始性生活、固定性伴侣、注意个人卫生、别动不动就去做人流，然后定期去医院做个体检，一般问题不大。

彩英听了医生的解释，心里踏实了不少。她按照医生的建议，和老公一起接受了规范治疗，定期复查。虽然输卵管的问题可能需要更长时间来处理，但她知道，只要找到原因，一步一步来，总会有希望的。

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