性传播疾病不孕--支原体感染

你也许听说过，有些夫妻明明身体没什么大毛病，却怎么都怀不上孩子。去医院一查，医生可能会提到“支原体感染”这个词。很多人第一次听到时，心里都是一连串问号：支原体是什么？跟怀孕有什么关系？

简单说，支原体是一种特别小的微生物，小到比普通细菌还要小，而且它没有细胞壁，长得也不固定，有时候圆圆的，有时候像丝线。正因为没有细胞壁，很多常见的抗生素对它根本没用。它平时喜欢待在人的泌尿生殖道里，最常见的是溶脲支原体和人型支原体。这两种家伙，在大部分健康人身上也能找到，算是“顺民”，可一旦身体抵抗力下降或者环境变了，它们就会变成“捣乱分子”，引发炎症。

那支原体是怎么传播的呢？主要是通过性接触。所以它也属于性传播疾病里的一种。据估计，大约30%的非淋菌性尿道炎和生殖道炎症，都跟支原体脱不了干系。很多人感染了之后，自己压根儿没感觉，尤其是女性，可能一点不舒服都没有。但有些人就不一样了，尿道会发痒，小便时感觉烧灼痛，或者总想上厕所，尿不干净。女性还可能出现阴道分泌物增多，颜色发黄、发绿，有异味，像脓一样。如果炎症往上跑，跑到输卵管，那就麻烦了——会出现小肚子坠痛、腰酸，甚至发烧，症状跟输卵管炎很像。

这些症状反反复复出现，最让人担心的就是影响怀孕。为什么？道理其实挺简单的。你想啊，精子要找到卵子，得先穿过宫颈，游过子宫，再进入输卵管。如果宫颈因为支原体感染，分泌出又稠又黏的脓性分泌物，那就像在精子面前砌了一堵墙，精子根本游不过去。更严重的是，支原体顺着宫颈往上走，引起输卵管发炎。输卵管本来就像一根细细的管道，一旦发炎，里边的黏膜会肿胀、粘连，甚至完全堵死。这就好比水管里生了锈，水流不过去了。精子和卵子见不了面，自然怀不上孕。就算侥幸受精了，如果输卵管堵得不完全，胚胎卡在半路上，还可能造成宫外孕，危险更大。

所以，很多久备不孕的姐妹，医生都会建议查查支原体。检查方法也不复杂，取一点尿道分泌物或者宫颈分泌物，用PCR技术（就是聚合酶链反应）来检测，准确率很高。这种技术能捕捉到极少量的支原体DNA，就像在茫茫人海里找一个人，只要有线索就能找到。如果你查出来是阳性，也别太慌，这病能治，关键是得规范治疗。

治疗分两步走。第一，你的性伴侣也得查，最好一起治。因为支原体是性传播的，单方面治疗好比一边灭火一边有人往里扔柴火，没啥用。第二，用药要狠一点，但必须在医生指导下。常用的药有强力霉素、红霉素、阿奇霉素这些。需要注意，千万不要自己乱买药吃，因为支原体对某些抗生素已经耐药了，吃错了不仅没效果，还会破坏身体里的正常菌群。医生一般会开一个疗程，吃完之后还要复查，确保彻底干净了才算完。

除了吃药，提高自身免疫力也很重要。身体抵抗力强的时候，支原体很难兴风作浪。平时别熬夜，别吃太多辛辣刺激的东西，多运动，心情放松，这些老生常谈的话，其实都在帮你守住防线。

如果支原体感染已经拖了很久，输卵管已经粘连或者堵死了，光靠吃药就不够了。那就得考虑手术。常见的手术有腹腔镜下粘连松解，就是把粘在一起的输卵管分离开；如果输卵管某个地方堵了，可以把那段切掉，再把两端接起来；要是伞端（输卵管末端）粘连包裹，就给它做个“造口”，像给气球开个口子一样。现在腹腔镜手术很成熟，创伤小，恢复快，医生在屏幕上看得清清楚楚，比开刀精准多了。不过，手术也不是万能的，能不能怀上，还得看输卵管损伤的程度、你的年龄、卵巢功能等等。

说到这里，我想提醒大家几点。第一，别因为害怕就拖着不查。很多女性觉得“我没症状，肯定没事”，结果几年后想生孩子了才发现问题。第二，别滥用抗生素，更别自己买药吃。第三，一定要重视性伴侣的治疗，不然反复感染，吃苦的还是自己。第四，如果已经确诊了支原体感染，正在治疗期间，最好暂停性生活，或者全程使用安全套，避免交叉感染。

最后，我想对正在备孕的姐妹们说一句：支原体感染不是什么绝症，它只是众多不孕原因中的一个。现代医学有办法对付它，关键是早发现、早治疗、规范治。别一个人瞎琢磨，也别被网上那些吓人的说法搞得焦虑。去找个靠谱的医生，把检查做全，一步步来。很多人在治好支原体之后，自然就怀上了。所以，别灰心，这条路虽然曲折，但终点是光明的。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。