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大肠癌易与痔疮相混淆

大肠癌 来源:河北健康网 2023-01-06 阅读 75138 作者:郭世杰 主治医师 ⏱ 阅读约 5 分钟

29岁的白某,身体一直挺好的,平时连感冒都很少得。去年2月,他突然发现大便带血,刚开始没当回事,觉得可能是上火了,吃点药就好。可一个月过去了,血还是没止住,他这才去了医院。医生看了看,说是痔疮,又说是肠炎,开了一堆药让他回去用。他按着医嘱治了几个月,血不但没停,反而越来越厉害,肚子也开始疼,整个人瘦了一大圈。家里人看不下去了,赶紧把他送到天津市肿瘤医院。一查,结果让所有人都傻了眼——直肠癌晚期。医院马上安排了手术,可因为拖得太久,病情已经控制不住了,9个月后,这个年轻人还是走了。

这个故事,不是个例。天津市肿瘤医院胃肠肿瘤科主任王家仓说,他们医院收治的直肠癌患者里,有六成以上最初都被当成痔疮治过,误诊时间短则三个月,长的能拖一年。这些病人里,有老人,也有不少像白某这样的年轻人。以前大家总觉得大肠癌是上了年纪的人才得的病,可现在,二三十岁的患者越来越多,最年轻的甚至只有24岁。

为什么大肠癌这么容易被误诊成痔疮?说白了,就是它俩早期的症状太像了。大便带血,这是最典型的信号。可一提到便血,很多人脑子里蹦出来的第一个词就是“十人九痔”。确实,痔疮太常见了,十个成年人里八个都有点痔疮问题。所以,一旦发现便血,大家的第一反应就是“痔疮犯了”,去药店买点痔疮膏、痔疮栓,或者去诊所开点药,觉得抹一抹、塞一塞就能好。

但问题就出在这里。大肠癌,尤其是直肠癌,长在肠子最末端,离肛门很近,肿瘤一破溃就会出血,流出来的血和痔疮的血混在一起,光靠肉眼根本分不清。而且,早期大肠癌除了便血,可能没有任何其他不舒服的感觉,不疼不痒,也不影响吃饭睡觉。这就让人更放松警惕了,觉得“没事,就是痔疮”。

不过,要是仔细琢磨,还是能发现一些不一样的地方。痔疮的便血,一般来说是便后滴血,或者擦手纸上有血,血是鲜红的,和大便不混在一起。而大肠癌的便血,血往往是暗红色、紫红色的,有时候会混在大便里头,或者在大便表面形成一条条的血丝。如果肿瘤位置再高一点,血液在肠道里停留时间长了,甚至会变成黑色,像柏油一样。除了便血,大肠癌还可能带来一些“不对劲”的信号,比如排便习惯突然改变——以前一天一次,现在一天好几次,或者好几天才一次;大便变细、变扁,或者总觉得拉不干净,刚拉完又想拉;肚子隐隐作痛,或者莫名其妙地消瘦、贫血、浑身没劲。这些症状,痔疮一般不会引起。

可问题是,很多人,尤其是年轻人,压根就不会往肿瘤上想。他们觉得自己年轻、身体好,癌症离自己十万八千里。再加上工作忙、压力大,有点小毛病就扛着,或者随便吃点药对付过去。等到实在撑不住了,去医院一查,往往已经是中晚期了。年轻人免疫力强,肿瘤不发作的时候,身体还能扛一扛,可一旦爆发,发展速度比老年人快得多,治疗效果也差很多。统计显示,年轻人大肠癌术后5年生存率不到30%,而如果能早期发现,这个数字能提高到90%以上。

所以,千万别拿“年轻”当挡箭牌。王家仓主任反复提醒,出现便血,或者不明原因的腹痛、消瘦、乏力、贫血,一定要去正规医院,最好是专科医院,做一个检查。最简单的就是肛门指检,医生用手指伸进肛门摸一摸,能发现七八成的直肠癌。再高级一点,做个肠镜,清清楚楚。很多人觉得肠镜痛苦,其实现在有无痛肠镜,睡一觉就做完了。别因为怕麻烦、怕疼,就把命给耽误了。

除了早发现,预防也很重要。大肠癌和吃的关系特别大。平时多吃点富含纤维素的蔬菜水果,比如芹菜、菠菜、玉米、红薯、苹果,少吃那些高脂肪、高蛋白的油炸食品、红肉、加工肉制品。再就是别老坐着,隔一个小时起来活动活动,每天坚持走走路、跑跑步,既能促进肠道蠕动,又能控制体重。肥胖和缺乏运动,都是大肠癌的帮凶。

最后再说一句实在话:别把便血当小事,也别把“十人九痔”当成万事大吉的借口。痔疮是常见,但大肠癌也不少见,而且越来越年轻化。身体是自己的,一旦出现异常信号,多留个心眼,多问一句医生,没坏处。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 混淆痔疮
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