乳腺癌常见的症状和体征是什么？

很多人一听到乳腺癌，心里就发慌。其实，早点发现，很多问题都能处理。今天咱们就好好聊聊，乳腺癌到底有哪些常见的症状和体征，让你心里有个底，不再瞎猜。

先说最典型的一个：乳房里摸到肿块。这不是说所有的乳房肿块都是癌，但确实是最常见的信号。你平时洗澡或者换衣服的时候，可以顺手摸一摸。如果摸到一个硬块，边界不太清楚，推了推也不怎么动，而且不疼——注意，很多早期乳腺癌的肿块是不痛的，这点和乳腺炎或者良性增生不一样。良性增生往往跟着月经周期疼，月经来了就缓解，乳腺癌的肿块却没啥感觉。当然也有少数人会感到隐痛，但别指望“疼”来判断。肿块可能出现在乳房的任何位置，也有可能靠近腋窝。如果摸到这样的东西，别自己吓自己，但一定要去医院查。

再来说乳房皮肤的变化。很多人不知道，乳腺癌会改变乳房的外观。比如皮肤上出现一个小凹坑，像橘子皮一样，坑坑洼洼的，医学上叫“橘皮征”。这是因为癌细胞堵塞了淋巴管，导致皮肤水肿。还有一种叫“酒窝征”，就是乳房皮肤上出现一个像酒窝一样的凹陷，通常是因为肿瘤侵犯了连接皮肤和胸壁的韧带，把皮肤往里拉。你把手举起来，或者用手轻轻按压乳房，这个凹陷可能更明显。另外，乳房皮肤如果出现红肿、发热，甚至像橘子皮一样粗糙，也要警惕一种叫“炎性乳腺癌”的类型，这种病进展很快，红、肿、热、痛，容易被误当成乳腺炎。

乳头的变化也很关键。正常的乳头是朝前的，如果一边的乳头突然缩进去了，或者位置比另一边低，就要注意。有些人的乳头天生内陷，但如果是以前正常，后来才缩进去的，那就得去查查。还有乳头溢液，就是内衣上发现有液体痕迹，可能是清水样的、淡黄色的，甚至是血性的。如果只有一边乳房出现溢液，而且是自发溢出来的（不是挤出来的），尤其要小心。当然，溢液也常见于乳腺导管扩张或者良性乳头状瘤，但医生会帮你区分。

腋窝也不能忽略。乳腺癌不仅长在乳房里，还可能通过淋巴管跑到腋窝淋巴结。所以有些人摸到腋窝有硬硬的疙瘩，或者锁骨上方有肿起来的淋巴结，甚至感觉手臂有点肿，这些都可能是癌细胞扩散的信号。腋窝淋巴结肿大可能是单独出现的，也可能和乳房肿块同时存在。如果你在腋窝摸到质地很硬、活动度差、不疼的肿块，一定记得告诉医生。

还有一些不太容易被注意到的细节。比如乳房的大小、形状在短时间内出现明显变化，一边大一边小，或者整体轮廓看起来不对称。有些人会感觉乳房有沉重感、胀痛，或者皮肤出现瘙痒、脱屑、糜烂，尤其是乳头和乳晕反复出现湿疹样的改变，很长时间不愈合，这可能是“乳头湿疹样癌”，一种特殊类型的乳腺癌。别把这种当普通湿疹涂药膏，耽误了几个月再去看，就很可惜。

说这么多，不是让你天天对着镜子吓自己。而是想告诉你：这些症状和体征，有时候对一个，有时候对好几个，但也不是说有了就一定是癌。很多良性问题也会引起类似表现，比如乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺炎、导管扩张等等。关键是，你一旦发现异常，别拖，别百度查完自己下结论，赶紧去正规医院的乳腺外科或者乳腺中心，做个乳腺超声、钼靶，医生会帮你判断。

最后想多说一句：乳腺癌早期发现，率很高，很多患者不需要切掉整个乳房，保留乳房的治疗是可行的。所以，定期做乳腺自检，每个月月经干净后一周左右，站在镜子前看看、躺着摸摸，记住“一看、二摸、三挤”（看形状、摸肿块、挤乳头）。35岁以上的女性，每年做一次乳腺超声或钼靶检查，有家族史的朋友更要提前。别嫌麻烦，身体是自己的，多花几分钟，也许就能躲过一劫。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。