法国研制出糖尿病新药
说起糖尿病,大家可能都不陌生。身边得了这个病的人越来越多,尤其是2型糖尿病,简直成了现代生活里的“流行病”。得了糖尿病,最头疼的就是控制血糖。每天测血糖、打胰岛素、吃药,日子过得像打仗一样。很多患者最怕的就是打胰岛素,一方面怕疼,另一方面怕麻烦,尤其是那种一天要打好几次的胰岛素,真的让人心力交瘁。
不过,最近法国的一家制药公司——赛诺菲—安万特,给糖尿病患者带来了一个好消息。他们研制成功了一种叫“来得时”的新药,这是一种甘精胰岛素注射剂,最大的特点就是一天只需要打一次,就能平稳地控制血糖。你可能会想,一天一次,这靠谱吗?别急,咱们慢慢聊。
这“来得时”到底是个什么东西呢?它本质上是一种长效胰岛素。跟我们平时用的普通胰岛素不一样,普通胰岛素打进身体里,作用时间短,一般几个小时就代谢掉了,所以一天得打好几次。而“来得时”经过特殊的设计,进入身体后,会慢慢地、稳定地释放,就像给身体里装了一个“小水库”,持续不断地供水,而不是一下子倒一大桶水进去。这样一来,它在血液里的浓度可以维持24小时以上,而且浓度非常平稳,不会忽高忽低。这就意味着,你早上打一针,接下来一整天都不用再为胰岛素的事操心,血糖也能保持在一个相对稳定的水平。
那么,这种药对哪些患者有用呢?根据研究,不管是1型糖尿病还是2型糖尿病,只要是需要用长效胰岛素来控制血糖的患者,都可以用“来得时”。尤其是那些用口服降糖药效果不太好的2型糖尿病患者,医生往往会建议他们早点加用胰岛素。以前很多人觉得,打胰岛素是万不得已的最后一步,能拖就拖。但最新的一些研究告诉我们,其实早一点用上胰岛素,对控制病情、延缓并发症的发生,可能更有好处。
这里要提到一个叫INSIGHT的研究,这是一项大规模的医学调查,涉及了405名2型糖尿病患者。研究的负责人之一Hertzel Gerstein医生就说了,这些研究结果再次肯定了“来得时”能帮助更多2型糖尿病患者达到血糖控制的目标。也就是说,不管是刚开始治疗,还是已经治疗了一段时间,医生都可以放心地给患者调整“来得时”的用量,而且安全性也比较好。
你可能要问,这里的“血糖控制目标”到底是多少呢?国际上很多权威机构,比如美国糖尿病协会,推荐糖尿病患者最好把糖化血红蛋白(HbA1c)控制在7%以下,而欧洲糖尿病策略小组和美国内分泌学会甚至建议更严格一些,控制在6.5%以下。糖化血红蛋白这个指标,可以反映过去两三个月里血糖的平均水平,是衡量血糖控制好不好的一把“金尺子”。在雅典举行的第41届欧洲糖尿病研究学会年会上,有数据公布说,使用“来得时”配合严格的剂量调整方案,可以帮助更多患者成功地把糖化血红蛋白降到7%以下。这对糖尿病患者来说,是一个实实在在的好消息。
其实,糖尿病本身不可怕,真正可怕的是它带来的各种并发症。比如眼睛坏了、肾脏出问题、手脚麻木、心脑血管疾病等等。这些并发症一旦出现,就很难逆转,生活质量会大大下降。而控制好血糖,是预防并发症最根本的办法。“来得时”这种长效胰岛素,因为一天只打一次,患者更容易坚持,不容易漏打,而且血糖波动小,低血糖的发生率也相对较低。研究数据显示,跟单纯吃口服药的患者相比,2型糖尿病患者用“来得时”同时配合常规口服药,血糖控制得更快、更显著,而且低血糖的风险并没有增加。这一点非常重要,因为很多患者怕打胰岛素,就是怕低血糖,那种心慌、手抖、出冷汗的感觉实在太难受了。
有人可能会问,这药这么方便,是不是所有糖尿病患者都能用?也不是。它主要适合那些需要长效胰岛素来控制基础血糖的患者。比如,1型糖尿病患者,自身几乎不分泌胰岛素,必须依赖外源性胰岛素,通常需要长效胰岛素加上短效胰岛素联合使用。而2型糖尿病患者,如果口服药效果不好,或者出现了明显的体重下降、有酮症倾向,也需要尽早用上胰岛素。具体怎么用,用多少,一定得听医生的,不能自己乱来。
说回“来得时”这个药,它其实已经在全球很多国家上市了,包括中国。现在全球有超过一亿的糖尿病患者,法国科学家认为,这种长效制剂的问世,能帮助更多患者把血糖控制好,从而减少并发症的发生。当然,任何药物都不是万能的,它只是治疗糖尿病的一把工具。用好这个工具,还需要配合饮食控制、适量运动、规律监测血糖,以及保持好的心态。
最后我想说,糖尿病虽然是个“磨人”的病,但科技在进步,治疗手段也越来越人性化。从一天打好几次胰岛素,到一天一次,再到将来可能出现的更长效的周制剂、口服胰岛素,每一步都让患者的生活轻松了一些。“来得时”的出现,就是其中的一步。希望每一位糖尿病患者,都能找到适合自己的治疗方案,把血糖控制得稳稳当当的,也能像正常人一样享受生活。
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