如何搬动中风患者

家里有人突然中风，很多人第一反应是赶紧把人扶起来，或者急着往医院送。但说实话，这个动作如果做得不对，可能比中风本身还危险。今天咱们就专门聊聊怎么搬动中风患者，这事说大不大，说小不小，但做对了能给患者争取宝贵的治疗时间，做错了反而可能加重病情。

先讲个真事。我有个邻居老张，去年晚上他父亲突然说话不清楚、半边身子动不了，老张急得一把抱住父亲就往床上拖。结果第二天到了医院，医生发现他父亲颈椎受了伤，本来只是脑梗，结果多了个颈椎问题。医生说，中风患者往往伴有肢体瘫痪，肌肉完全没力气，硬拉硬拽很容易伤到关节和脊柱。所以，搬动中风患者的第一条铁律就是：别乱动，别硬拉。

咱们得先明确，什么时候需要搬动患者。中风发作时，如果患者还在危险环境里，比如倒在马路上、浴缸里、或者煤气泄漏的屋子里，那必须尽快转移到安全位置。但如果是在家里，患者倒在客厅地板或者床上，那就先别急着搬，赶紧拨打120，让专业急救人员来处理。很多人觉得等急救车太慢，不如自己开车送，但自己搬动不当造成的二次伤害，可能比中风本身更麻烦。

假设情况紧急，必须自己搬，那就要记住几个核心原则：保持患者身体平直，尽量让头、颈、躯干在一条线上，不要扭来扭去。最好用硬板或者门板当担架，实在没有，就用床单或者大毛巾。具体操作分几种情况。

第一种情况，患者躺在地上，意识清楚但半边身子动不了。这时候千万别一个人去抱他，两个人最好。一个人扶着患者的头和肩膀，另一个人扶着腰和腿。动作要慢，一人发口令，比如“好，准备，一起翻”，然后同时把患者侧翻过来，让他侧卧，头朝下，这样万一呕吐，呕吐物不会呛到气管。然后把硬板或者门板放在他身下，再慢慢放平，让他仰卧。如果只有一个人，那就别硬来，可以先把患者的身体摆成侧卧，然后跪在他身后，用膝盖顶住他的后背，用胳膊托住他的头，等待救援。

第二种情况，患者坐在椅子上或者床上，突然中风口角歪斜、说不出话。这时候千万别让他站起来，因为一侧肢体无力，站起来会摔倒。正确的做法是：先扶住他，让他慢慢滑到地上，或者让他侧靠在椅子上，然后用同样的方法把他转移到硬板上。为什么强调硬板？因为中风患者可能伴有脊髓损伤，软床或者沙发会让脊柱弯曲，加重损伤。

第三种情况，患者从高处摔下来，比如从楼梯上滚下来，这时候更要小心。先不要急着搬，先检查他有没有意识、有没有呼吸，如果呼吸心跳停止，要立即做心肺复苏。但搬动前一定要固定好颈部，可以用毛巾或者衣服卷成卷，塞在脖子两侧，防止头部晃动。然后找一块硬板，从侧面慢慢把他平移上去。如果实在没有硬板，就用床单兜住他，四个人抬着，一人兜头，一人兜脚，两人兜腰，喊口号一起抬。

举一个特别常见的例子：很多老人中风是发生在卫生间，比如洗澡时突然栽倒。卫生间地方小，又湿滑，搬动特别难。这时候别急着往外拖，先用干毛巾擦干地面，找一块浴巾或者床单铺在患者身边，然后两个人一起，像滚木一样把他滚到床单上，再拖出卫生间。注意，拖的时候要拉床单，而不是拉患者的胳膊或者腿，这样能减少对关节的拉扯。

搬动过程中，还有几个细节千万不能忽略。第一，不要给患者喂水、喂药。很多人觉得中风了赶紧吃片阿司匹林，但如果是脑出血，阿司匹林反而会加重出血。而且患者吞咽功能可能已经受损，喂水容易呛到肺里，引起吸入性肺炎。第二，不要摇晃患者，不要大声喊叫，保持安静。第三，如果患者有呕吐，一定要把他的头偏向一侧，让呕吐物顺着嘴角流出来，而不是流进气管。第四，如果患者有癫痫发作，也就是抽风，不要强行按住他的手脚，而是把周围尖锐物品挪开，让他自己抽完，等抽完再搬动。

说到搬动姿势，很多人会问，能不能背起来？绝对不行。背起来会让患者身体弯曲，头后仰，对颈椎和脊柱的伤害最大。而且中风患者一侧肢体瘫痪，背起来他根本抓不住你的肩膀，很容易滑落摔伤。同样，也不要像抱小孩一样横着抱，因为患者的下半身会下垂，导致脊柱扭曲。

如果搬运距离比较远，比如从楼上搬到楼下，或者从家里搬到车上，那就要用担架或者硬板。上下楼梯时，注意让患者头部朝上，脚朝下，这样能减少脑部出血的风险。如果患者是脑出血，头部朝下会让血液流到更低的部位，反而增加颅内压力。所以，保持头部稍微抬高一点，大概15到30度，这样对减轻脑水肿有好处。

还有一种情况，患者体型比较胖，一个人完全搬不动，怎么办？那就别硬搬，先打120，然后一边安抚患者，一边清理周围障碍物，比如把桌椅挪开，腾出通道，等急救人员来了，他们有的是专业工具和技巧。千万不要因为着急，几个人乱拉乱拽，每个人用的力方向不同，反而容易把患者弄伤。

最后再啰嗦两句。中风患者的黄金抢救时间是发病后3到4.5小时，这期间送医越早，恢复越好。但“早”并不意味着“乱”，搬动不当导致的二次伤害，可能让这个黄金时间白白浪费。所以，平时家里有老人，尤其是有高血压、糖尿病这些基础病的，最好提前学学怎么搬运，甚至可以在家里备一块硬质的折叠担架，也就几十块钱，关键时候能救命。

记住，搬动中风患者的核心就是：平、直、慢、稳。不慌不忙，不拉不拽，用硬板，用床单，多人配合，喊口号。你做对了，就是在帮他争取时间；做错了，可能就是在帮倒忙。希望这些知识你永远用不上，但万一遇到了，至少心里有数。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。