怎样进行自我监测脑动脉硬化

脑动脉硬化这个病，在中老年朋友里挺常见的。很多人一听“硬化”两个字，容易紧张，觉得好像血管变得跟石头一样硬邦邦的，其实没那么可怕。它更像血管慢慢失去弹性，变得有点脆、有点窄，时间长了，确实是脑出血、脑梗这些大问题的根子之一。但反过来想，如果能早点发现它的苗头，很多麻烦是可以避免的。所以，学会自己在家做点简单的监测，心里有个数，该去医院的时候不耽误，这事挺重要的。

怎么个自我监测法呢？别把它想得太复杂，不用买什么仪器，也不用天天测血压、抽血，关键是留意身体和情绪上的那些“小变化”，因为脑动脉硬化在早期，通常不会让人突然倒下，而是先给出一连串的提醒信号。

第一个信号，是脑袋老觉得不清爽，容易累。很多人会把它当成“没睡好”“年纪大了正常”。但事情没这么简单。脑动脉硬化早期，大脑供血供氧不如从前，神经细胞有点“饿”，就会出现一种叫“动脉病性神经衰弱”的状况。表现是什么呢？头隐隐作痛，或者一阵一阵的晕，耳朵里老有嗡嗡的响声，白天特别想打瞌睡，但睡醒了也不解乏。脑袋像被什么箍着，有点紧、有点胀。记性明显变差，刚放下的钥匙转头就找不着，昨天中午吃的啥得想半天。最典型的是，人特别容易疲劳，干点啥都提不起劲。如果您发现自己最近一两个月，这种状态一直持续，睡够了也改善不了，那就要警惕了。

第二个信号，情绪变得自己都控制不住。以前挺温和的一个人，突然变得爱着急、爱发火，为一点小事就炸毛。或者反过来，对啥都提不起兴趣，老伴儿跟你说话你爱答不理，老朋友约你下棋打牌你懒得去，连电视都觉得没意思。有时候还会莫名其妙地掉眼泪，或者无缘无故自己笑起来，旁人都觉得奇怪。这种情感上的波动，不是性格变了，而是大脑里管情绪的“开关”因为血管硬化，供血跟不上了，导致调节能力下降。我自己有位长辈，七十多岁，原来脾气好得不得了，后来突然变得特别固执，动不动就骂人，家里人都觉得他是老糊涂了，后来查出来是脑动脉硬化。所以，家里人要是有这种变化，别光顾着生气，也得往这方面想一想。

第三个信号，是做事变得“没谱”了。以前买菜算账、做决定利利索索的，现在老犹豫，拿不定主意。看电视、看报纸，注意力集中不了几分钟，就飘走了。想象力也变差了，以前爱编个故事、想个办法，现在脑子里空空的。碰到突发的事情，比如家里水管坏了、东西找不着了，会特别惊慌，手足无措，非得拉着别人帮忙。这种判断力下降，不是单纯的“老了反应慢”，而是大脑处理信息的能力在减退，血管硬化导致脑部缺血缺氧，影响了额叶的功能。

第四个信号，身体上的一些小细节也要留意。比如用手轻轻在皮肤上划一下，过一会儿那道划痕会发红、鼓起来，这叫“皮肤划痕试验阳性”，是植物神经功能紊乱的表现。手脚容易发凉，怕冷，或者动不动就出汗，有时候是全身出汗，有时候是手心、脚心局部出。头发早白、早秃，这些跟血管硬化也有关系，因为头皮毛囊的供血也会受影响。当然，白头发、掉头发的原因很多，但如果同时有前面说的那些症状，就得结合起来看。

第五个信号，走路姿势变了。到了中后期，脑动脉硬化会影响控制运动的小脑和基底节那一块，走路会变得不太一样。步子迈不开，腿发僵，像拖着走，或者走起来摇摇晃晃，转身的时候特别不稳，容易摔倒。这种步态不是腿脚本身的问题，而是大脑指挥肌肉协调的能力下降了。如果发现自己走路越来越慢，脚抬不高，或者走路时身体前倾，要小心是不是脑动脉硬化在进展。另外，有些人还会出现手抖、头摇，像帕金森病早期的表现，比如面部没什么表情，说话声音低、语速快，站的时候身体往前弯，胳膊腿都硬邦邦的，关节伸不直，走路步子小，身体往前冲，停不下来。这些情况一旦出现，一定要尽快去神经内科看看。

第六个信号，是身体某一部分突然抽筋似的抖动。这属于脑动脉硬化后期比较严重的表现，叫“局限性癫痫”。不是那种全身大发作，而是比如一只胳膊、一条腿，或者脸的一侧，突然不受控制地抽动几下，几秒钟就过去了，自己可能都没太在意。但这是大脑局部缺血、异常放电的信号，不能忽视。如果出现这种情况，说明脑血管已经比较狭窄了，很容易发展到脑血栓或者脑出血，到时候可能直接就瘫痪、昏迷了。

说了这么多，不是让大家自己吓自己。身体有这些信号，并不等于一定是脑动脉硬化，可能只是普通的疲劳、压力大或者其他问题。但关键在于，这些信号是“提醒”，是身体在喊你该去检查一下了。您可以去医院挂个神经内科，做个经颅多普勒、颈动脉彩超或者头颅CT、磁共振，这些检查能很清楚地看到脑部血管的情况。医生会结合您的症状和检查结果，给出明确诊断和治疗方案。

最后，平时该怎么预防呢？管住嘴，迈开腿，少吃油腻、咸的东西，多吃蔬菜水果，戒烟限酒，控制好血压、血糖、血脂。别熬夜，保持心情舒畅。这些老生常谈的话，其实是最管用的。早发现、早干预，脑动脉硬化完全可以控制住，不让它发展到最坏的结果。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。