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胃寒的症状

胃病症状 来源:河北健康网 2023-01-06 阅读 76667 作者:张建国 主任医师 ⏱ 阅读约 6 分钟

说到胃寒,很多人第一反应是“胃不舒服”,但真要把那种感觉讲清楚,还真不是一句两句话能说完的。咱们先从最典型的感觉说起吧——胃寒的人,胃里就像揣着一块冰,尤其是到了秋冬季节,或者吹了冷风、喝了一口凉水之后,那种从胃里往外冒的凉意,能一直窜到后背和手脚。有的人会形容说,胃里“凉飕飕的”,好像有个小风箱在里头呼呼吹冷气,这其实就是胃寒最核心的底子——胃阳气不足,寒邪凝滞在胃脘。

再说说疼痛。胃寒引起的胃痛,和那种吃多了撑得疼、饿得发慌的疼完全不一样。它多半是隐隐作痛,或者一阵阵地绞痛,疼的时候你喜欢用手按着或者用热水袋焐着,焐一会儿就觉得舒服很多。要是反过来了,用手按反而更疼,那就多半不是寒证,而是热证或者实证了。这种“喜温喜按”的疼,是胃寒非常典型的表现。好多患者跟我说,夜里睡觉着凉了,半夜胃就疼醒,爬起来喝杯热水,过十几分钟才缓过来,这就是寒气在胃里作怪。

胃寒的人,胃口通常也不太好。不是那种食欲旺盛却不敢吃,而是真的不想吃,看到饭菜就觉得“没意思”,吃几口就饱了。有的人是吃的时候还好,吃完没多久就开始胃胀,肚子鼓鼓的,好像食物全堵在那儿不往下走。这是因为胃的消化功能被寒气拖住了,胃气不降,食物运化不掉。日子久了,人容易消瘦,脸色也发白或者发青,嘴唇颜色偏淡,不像正常人那样红润。

呕吐和泛酸也是常见症状,但胃寒的呕吐有它的特点。有的是一吃凉的就恶心,甚至直接吐出来,吐出来的东西清稀没味道,不像热证那样又酸又臭。还有的人是早上起来干呕,嘴里泛清水,感觉口水特别多,但又不是馋的那种。中医里管这个叫“泛清水”,是胃寒导致水饮停聚的表现。你想想,胃里头温度不够,水液就蒸腾不了,变成了清稀的痰饮,往上泛就是清水,往下走就是腹泻。

说到腹泻,胃寒的人大便往往也不太成形。不是那种拉肚子拉到虚脱的急症,而是长期大便偏稀,黏糊糊的,或者每天早晨起来就急着上厕所,中医叫“五更泻”,也跟脾肾阳虚、胃寒脱不了干系。吃一点凉的、油腻的,比如西瓜、凉拌菜、冰啤酒,那肚子里立刻就开始咕噜咕噜响,接着就得往厕所跑。这种肚子响,不是饿的咕咕叫,而是肠鸣音亢进,肠子里寒气太重,水气在里头乱窜。

体表的反应也很明显。胃寒的人特别怕冷,但这个怕冷不是全身畏寒那么笼统,而是上半身、尤其是胃脘部感觉冷。好多病人夏天都要在肚子搭一条薄毯,空调房里别人穿短袖,他得穿件外套护住胃。手脚也容易冰凉,尤其是冬天,晚上睡觉被窝里焐半天脚还是冷的。还有些人会有出冷汗的情况,不是运动出的热汗,而是胃痛发作时额头、手心渗出凉凉的汗,这跟寒凝气滞、卫阳不固有关。

从舌象和脉象来看,胃寒的人舌头通常偏淡,舌体胖大,边缘有齿痕,舌苔白滑或者白腻。你要是照镜子,会发现舌头上像铺了一层薄薄的霜,或者厚厚白白的一层。脉象上,医生摸着会感觉到脉很沉、很迟,就是跳得慢、按下去才摸得到,这也是寒邪内盛、阳气不振的体现。当然普通人不会摸脉,但舌苔发白、嘴里发淡、喝水想喝热的,这些自己都能感觉到。

胃寒的症状还会影响情绪和睡眠。因为胃不和则卧不安,胃里冷飕飕的,晚上睡觉容易翻来覆去,尤其是睡前喝了凉水或者吃了水果,胃里一阵阵发凉,人就睡不踏实。白天呢,因为胃部不适,整个人容易没精神,干什么都提不起劲,有的还伴随头晕、心慌,感觉气短,说话声音低低的。这其实是胃寒久了伤到脾阳,气血生化不足,人自然就“虚”了。

还有一种情况容易被忽略,就是胃寒和反酸、烧心同时出现。很多人以为泛酸烧心一定是胃热,其实寒热错杂很常见。胃寒的人胃气不降,胃酸照样可能往上反,但这种反酸往往伴有胃部冷痛、得温则减,而不是那种火辣辣的灼热感。这时候如果用清热的药,反而会加重胃寒,所以判断症状不能只看单一表现。

再举个生活中的例子。同样是喝冰可乐,有的人没事,有的人喝一口下去,整个食道到胃都像被冰住了一样,接着就是打嗝、胃胀,甚至隐隐作痛。这种差异背后就是胃寒和胃热体质的区别。胃寒的人,平时吃热汤面、喝姜茶就会觉得特别舒服,胃里暖洋洋的,放个屁或者打个嗝,整个人都松快了。但如果哪天贪嘴吃了块冰淇淋,那胃能跟你闹一天别扭,又是胀又是疼,还不停地吐清水。

胃寒的症状还会随着天气变化而波动。阴雨天、降温天,胃寒的人最难受,因为外界寒气加重,内外呼应。有的患者甚至比天气预报还准,这两天要变天了,胃先开始不舒服了。反过来,到了三伏天,阳气最旺的时候,症状就会轻很多,但这不代表胃寒好了,只是被外界的阳气暂时压住了。所以很多人夏天舒服,一入秋就开始犯病,这就是胃寒的老根没除。

需要提醒的是,胃寒的症状有时候和其他胃病很像,比如慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良,都可能出现胃痛、胃胀、怕冷的表现。如果疼痛持续加重、出现黑便、消瘦、贫血,那就不能只当胃寒来调,一定要去医院做胃镜检查,排除器质性病变。中医说的胃寒是一个证型,不等于具体的病名,专业诊断还得靠医生四诊合参。

说到底,胃寒不是一个抽象的词,它体现在每一天的一粥一饭里,体现在你喝下一口凉水后的那阵战栗里,体现在半夜被胃痛叫醒的无奈里。把这些症状说清楚,不是让人自己对号入座吓自己,而是让大家明白,身体给我们的这些信号,其实都有它的道理。如果你发现自己符合其中好几条,那大概率就是胃寒的底子,平时饮食起居上就得注意保暖、忌生冷,别让胃里的那块冰越结越厚。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

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