6条原则科学降脂护肝

前阵子听说南京一家国企单位搞职工体检，结果查出来脂肪肝的比例竟然占了23%。差不多每四个人里就有一个。这可不是个例，现在很多地方的体检报告都显示，脂肪肝越来越高发，而且越来越年轻化。很多人觉得脂肪肝算个啥，不就是肝上多点油吗？其实这事儿没那么简单，得认真对待。

脂肪肝说白了就是肝脏里脂肪太多了。正常情况下，肝脏里的脂肪大概占肝脏重量的5%左右，这里面大部分是磷脂，还有甘油三酯、脂肪酸这些。如果脂肪含量超过了10%，或者显微镜下看肝细胞，有一半以上都变了样，那就可以说是脂肪肝了。肝脏本来是人体代谢脂肪的大管家，负责合成、利用和转运脂肪。一旦这个平衡被打破，脂肪来源多了，或者消耗释放少了，多了的脂肪就会堆在肝脏里，久而久之就成了脂肪肝。引起这个问题的原因很多，比如长期喝酒、营养不均衡、糖尿病、某些药物、慢性感染，还有一些内分泌的问题。肥胖和2型糖尿病患者里，脂肪肝的发病率能到50%，长期喝酒的人里更是高达57.5%。

说到喝酒，有个数据挺吓人的。男性每天喝白酒超过80克，女性超过40克，坚持喝上五年，基本上就跑不掉了。每天喝100到200克，八天就可能出问题。当然，不是说你喝一次酒马上就脂肪肝，但长期这么喝，肝脏迟早受不了。除了喝酒，现在最多的还是吃出来的脂肪肝。上海曾经调查过四千多名机关干部，肥胖率超过三成。高脂血症、妊娠期、病毒性肝炎、久坐不动、高油高糖的饮食、生活懒散，这些都会让脂肪肝找上门。有人把脂肪肝叫做现代人的文明病，其实挺贴切的。

轻度脂肪肝很多人根本没感觉，就是体检的时候B超一照才发现。等到中重度了，才开始有症状：食欲不好、肚子胀、消化不良、右边肋骨下头隐隐作痛，或者右肩后背酸胀发沉，人容易累。去医院检查，医生能摸到肝脏肿大，严重的时候脾脏也变大。抽血化验会发现肝功能异常，转氨酶升高，血脂也高。B超一般能看出来，肝脏里脂肪含量达到30%就行。轻度和中度的脂肪肝，抓紧时间干预，是可以恢复的。但拖到重度，肝脏就可能走上纤维化甚至硬化的路，那就麻烦了。

得了脂肪肝不用慌，早期发现，及时调整，绝大多数都能恢复正常，也不会留下什么后遗症。关键就是得科学地去做，没什么捷径。下面这六条原则，是实实在在能帮上忙的。

第一条，先把根找到。如果有糖尿病，那就好好控制血糖；如果肥胖，就认真减肥；如果有高脂血症，就正规治疗。脂肪肝本身不是独立的病，往往是其他问题的一个表现。把原发病管住了，肝脏才有机会喘口气。

第二条，别乱吃药。有些药物对肝脏的伤害不小，比如四环素、四氯化碳这些，还有一些成分不明的保健品、偏方。肝脏本来就在遭罪，再吃些乱七八糟的东西，等于是雪上加霜。用药一定要在医生指导下，别自己瞎琢磨。

第三条，吃对东西很重要。肥胖的人得改成低热量、低脂肪、低糖的饮食。多吃点蔬菜、水果、全谷类，这些含纤维素高的食物能帮着代谢脂肪。动物内脏、肥肉、油炸食品、甜点、含糖饮料，这些能少碰就少碰。不是不让吃，而是得知道什么该多吃，什么该少吃。吃饭的顺序也可以调整，先喝汤、吃菜，再吃主食和肉，慢慢吃，七八分饱就停。

第四条，把体重降下来。减肥是治疗脂肪肝最有效的办法之一，没有之一。体重下来了，脂肪肝往往也跟着改善。不光是为了脂肪肝，体重减轻还能降低糖尿病、高血压、心脑血管病的风险。减肥不是节食，是科学地减，每周减个半斤一斤，慢慢来，别追求速成，那样反而伤身体。

第五条，动起来。久坐是脂肪肝的好朋友，运动是它的天敌。不用非得去健身房，每天走走路、爬爬楼梯、打个球、跳个操，动起来就行。关键是坚持，每周至少五天，每次半小时以上，让身体微微出汗，心跳加快一点。运动能帮着消耗肝脏里多余的脂肪，还能改善胰岛素抵抗，一举两得。

第六条，别自己乱用药。医生会根据情况开一些药，比如保肝的、降脂的，但一定要在医生指导下用。治疗期间要定期复查，一般每三个月查一次B超，再看看肝功能、血脂这些指标。别自己觉得好了就不管了，定期复查才能知道效果怎么样，也方便医生调整方案。

说到底，脂肪肝不是什么不治之症，但也不能掉以轻心。它提醒我们，身体在向我们发出信号。只要愿意改变，肝脏就能慢慢恢复健康。别等到问题严重了才后悔，现在开始，照着这几条做，一步一步来，给肝脏减减负，身体也会轻松很多。

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