乙肝治疗

很多人一听说自己得了乙肝，心里就慌，尤其是看到各种广告里那些“转阴”、“”的字眼，恨不得马上掏钱买药。这些年，我见过太多患者，因为携带乙肝病毒好多年，心里着急，只要看到广告上说能治乙肝，就盲目去买，结果钱花了不少，病情却一点没好转，有的甚至还加重了。协和医院感染疾病科主任贺永文教授就反复提醒过大家，只有正确认识乙肝的“大三阳”、“小三阳”以及“转阴”到底是怎么回事，才能真正走对治疗的路，让身体慢慢好起来。

其实，很多人感染了乙肝病毒之后，身体自己是有能力清除它的。咱们的免疫系统其实挺厉害的，肝脏的再生能力也很强，所以大部分感染者其实最终都能，根本不需要特别治疗。只有一小部分人，因为免疫系统没能把病毒彻底清除，病毒就留在了肝脏里，慢慢变成了慢性乙肝，这才出现了所谓的“大三阳”或“小三阳”。简单来说，“大三阳”通常代表病毒复制比较活跃，传染性相对强一些；而“小三阳”往往病毒复制没那么活跃，但也不代表完全没事。很多人一辈子都只是携带者，肝脏功能正常，就不需要急着吃药，定期复查就够了。

那到底什么才算治好了呢？很多人把“转阴”当成终极目标，恨不得化验单上全是阴性。但现实是，慢性乙肝经过正规的抗病毒治疗之后，大多数人的肝功能可以恢复正常，病毒量也能降得很低，甚至检测不到。如果能长期保持这种状态，医生就会说“临床”了。但要注意，乙肝表面抗原——就是那个“澳抗”——要完全转阴，其实非常非常难，只有极少数人能做到。所以，别把目标定得太高，能控制住病毒、让肝脏不受伤，就是很好的治疗效果了。有些患者用药后效果不错，但停药后病毒又反弹，这就需要长期坚持治疗；还有一部分患者，用了抗病毒药效果也不理想，那就属于难治性乙肝，更需要医生量身定制方案，不能轻易放弃。

乙肝治疗，最关键的一步就是抗病毒。病毒是根，不把病毒压住，肝脏迟早会出问题。目前的抗病毒药主要有两大类：一类是干扰素，打针的那种，适合年轻、肝功能比较好的患者，疗程相对固定；另一类是口服的核苷类药物，比如拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等，每天一片，方便，但需要长期吃，不能随便停。医生会根据你的病毒水平、肝功能、年龄、有没有肝硬化等情况，来帮你选最合适的药。记住，千万别自己乱买药，不同的人适合不同的药，用错了反而可能让病毒产生耐药性，以后更难治。

除了抗病毒，医生有时候也会用一些免疫调节药物或者中药，作为辅助治疗。比如有些人肝功能反复波动，或者有纤维化倾向，中药的保肝护肝、抗纤维化作用可以帮上忙。但这些都是辅助手段，不能替代抗病毒治疗。也有少数患者，抗病毒效果确实不好，那就要以保肝护肝和抗纤维化为主，重点保护肝脏别让它发展到肝硬化、肝癌。所以，治疗不是一条路走到黑，要根据病情变化随时调整。

还要提醒大家一点，现在市面上总有人吹嘘“基因治疗”能乙肝，甚至说已经有药上市了。千万别信。基因治疗目前还处在研究阶段，国内外都没有正式批准用于治疗乙肝或丙肝的基因药物。那些打着“基因疗法”旗号的，基本都是骗钱的。治疗乙肝，没有捷径，唯一的正道就是去正规医院，找专科医生，定期复查，坚持用药，该打针打针，该吃药吃药。

说实话，乙肝不是什么绝症，很多人跟它和平共处了几十年，照样结婚生子、正常工作。关键是要把心态放平，别被那些“”、“转阴”的广告忽悠了。只要你在正规医院专科医生的指导下，坚持长期治疗，大多数患者都能获得很好的效果，肝功能稳定，病毒控制住，生活质量也不会受太大影响。别因为一时心急，走了弯路，既花了冤枉钱，又耽误了病情。记住，慢病贵在“慢”治，耐心和科学比什么都重要。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。