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肝硬化治疗

肝病症状 来源:河北健康网 2023-01-09 阅读 77199 作者:刘春生 ⏱ 阅读约 6 分钟

肝硬化,听起来挺吓人的一个词,对吧?我们慢慢聊。简单说,就是肝脏原本好好的,但因为长期受到伤害,健康的肝细胞一点点被破坏,慢慢变成了硬邦邦的瘢痕组织。肝脏的功能就不行了,严重的时候,甚至可能发展成肝衰竭,甚至威胁生命。

不过,别太害怕。虽然肝硬化目前来说,除了肝移植,基本是不可逆转的,但这不意味着我们只能干等着。如果发现得早,积极治疗,完全可以把病情控制住,让它发展得慢一些,甚至让它停下来,不继续恶化。很多人带病生存几十年,生活质量也可以不错。

那到底是什么把肝弄坏的呢?最常见的原因,就是喝酒。长期酗酒,对肝脏的伤害是实实在在的,几乎是“板上钉钉”的事。其次,是病毒性肝炎,尤其是乙肝。有研究发现,差不多七八成的肝硬化,是慢性乙肝慢慢发展来的。还有少数是由于营养不良、慢性炎症,甚至是一些遗传缺陷,比如铜代谢问题、胆道畸形,或者胆结石堵住胆管,时间长了也会出问题。

肝硬化早期,症状可能不太明显,或者容易被忽略。比如便秘或者拉肚子,总觉得恶心、发烧,胃不舒服,皮肤和眼睛发黄(也就是黄疸),这些都是早期的信号。到了晚期,问题就更明显了,可能出现贫血、身上容易青一块紫一块(皮下出血)、水肿,肚子鼓起来,甚至吐血、便血,这些都是很危险的征兆。

那么,治疗肝硬化到底该怎么办?一个核心原则是:预防为主,把病因掐掉。

如果是因为喝酒,最简单的办法就是立刻、彻底戒酒。别犹豫,别“少喝点”。如果你还继续喝,五年生存率只有不到40%,但如果你戒了,这个数字能升到60%到70%。差别有多大,你自己掂量。

营养是关键。身体需要好的营养来修复,即便是已经硬化的肝脏,剩下的健康部分也需要“加油”。多吃水果、蔬菜、谷物、牛奶和蛋白质。但要注意,蛋白质的量要控制好。吃太少,肝细胞再生慢;吃太多,血氨会升高,可能让人意识模糊,甚至昏迷。所以,最好跟医生或者营养师聊,定一个适合你自己的量。

平时吃东西,要避开那些辛辣刺激的,比如姜、葱、辣椒、韭菜、羊肉、鸡肉,还有八角、茴香、丁香、胡椒这些调料。它们会“助湿热”,让肝脏更难受。油腻、煎炸的食物也要少吃,不好消化,还容易生湿生热,对恢复没好处。

特别要小心生冷、未熟透的贝类,比如生蚝、刺身、醉虾这些。它们可能生长在污染的海水里,携带病毒,感染了肝炎,那对肝脏就是雪上加霜。

还有一点很要紧:肝硬化病人常常有门静脉高压,导致食管、胃里的静脉曲张,就像吹胀的气球一样,很脆弱。如果吃进去带刺的鱼、带骨的肉,或者硬邦邦的干果、粗纤维的蔬菜,这些东西一划过去,很可能就把这些曲张的静脉划破,引起大出血,那是会要命的。所以,吃东西一定要软、烂、无刺、无骨。

少吃那些有防腐剂、农药、人工色素的合成食品,它们都会增加肝脏的解毒负担。尽量吃天然、干净的食物,吃之前好好洗。

还要预防肝炎。避免接触肝炎患者,打针的时候注意针头消毒,去肝炎流行的地方旅行,最好提前问问医生,要不要打疫苗。

在饮食上,可以多吃天然食品,比如蔬菜、水果、谷物。有研究说,高蛋白饮食对肝硬化病人挺有好处,尤其是植物蛋白,而动物蛋白要少用。因为肝细胞受损,合成蛋白的能力下降,容易导致白蛋白低,产生腹水。所以,要定期补充蛋白质。

但要注意,肝昏迷的时候,蛋白质要严格控制。这时候身体需要的是葡萄糖和氨基酸,先别急着吃蛋白。恢复期,可以一天20克,慢慢加到40克,完全清醒也不能超过50克。

多吃蔬菜,尤其是生的,最好占到饮食的75%。如果病情严重,可以考虑两周的素食疗法,光吃新鲜蔬菜和果菜汁。多吃含钾的东西,比如海带、杏仁、葡萄干、香蕉、瓜子。喝点酸奶,对肠道好。

有些食物是一定要避免的:生的海鲜、酒、动物脂肪、肉类、糖果、牛奶、面食、胡椒、盐、调味料、咖啡、可乐、糖、白面粉制品。还有奶油、人造奶油、油炸食品、洋芋片、乳酪、腐败的坚果和油脂,这些都会加重肝脏的负担。可以吃豆类、蔬菜、谷类、种子、杏仁、啤酒酵母、生羊奶。

还要注意预防便秘,因为便秘会加倍肝脏的工作量。多喝水,尤其是蒸馏水。可以喝大麦水,就是把一杯大麦加六杯水煮一个钟头。

在补充营养素方面,可以适当补充一些东西,比如卵磷脂、蒜头精、维生素B群、维生素C、E、A、D(最好用乳剂的,好吸收),还有一些矿物质,像钙、镁、硒,以及辅酶Q10、L-精氨酸等等。这些东西能帮助肝脏解毒、修复、减少自由基伤害。不过,最好在医生指导下用,别自己乱吃。

还有几个传统药膳,可以试试。比如西瓜汁,清热利湿,利尿降压,对肝病很好。还有蜈蚣草炖鸭蛋,据说能排肝毒。鳖甲炖大枣,能益气软坚散结,适合肝炎后肝硬化。玉米须茶,利尿消肿,对腹水有用。山药炖甲鱼,适合肝硬化肝功能异常、白蛋白低的人。牛肉小豆汤,能滋养、利水、消肿,对早期肝硬化有帮助。

天然药草里,牛奶蓟、蒲公英、金印草、伏牛花这些,对肝脏都有好处。牛奶蓟萃取素能修护肝脏,让它恢复活力。

另外,保持结肠清洁,能减轻肝脏负担。可以用柠檬灌肠剂,每周两次。每天喝点芦荟汁,也有清肠作用。还可以尝试禁食疗法,比如每个月连续三天只喝果汁,帮助肝脏解毒。禁食期间可以喝甜菜汁、胡萝卜汁、萝卜汁、蒲公英萃取液,还有叶绿素和柠檬水,都是很好的清肝清血的东西。

最后,一定要警惕这些危险信号:恶心、呕吐、食欲下降;体重莫名其妙地增加或减少;皮肤和眼睛发黄;尿色深得像浓茶;拉出黑色大便或者便色变浅;吐血、肚子胀;浑身痒;手掌变红;睡眠不好,意识模糊;总觉得累,没力气;男性乳房长大,没性欲;女性月经不调;胸和肩上有蜘蛛痣。如果出现这些,赶紧去医院,别拖。

肝硬化虽然麻烦,但只要我们认真对待,积极治疗,调整好生活方式,完全有可能跟它和平共处很多年。别怕,但也不能掉以轻心。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 治疗
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