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过量补钙肾结石真“凶”

肾结石 来源:河北健康网 2023-01-09 阅读 77576 作者:杨晓东 副主任医师 ⏱ 阅读约 5 分钟

最近几年,时不时就能看到几岁的小孩子因为肚子疼、尿血去医院检查,结果查出肾结石的新闻。大家第一反应往往是:这小孩是不是水喝少了?是不是吃得太咸了?但仔细一问,很多孩子每天奶喝得不少,钙片也吃着,家长还觉得这样能长高长壮。可偏偏就是这些“好心”的补钙习惯,可能悄悄埋下了肾结石的隐患。

咱们得先弄明白,肾结石到底是怎么来的。人体里的钙,大部分都待在骨头里,血液里也有一小部分,负责维持神经、肌肉的正常工作。正常情况下,钙和草酸、磷酸这些物质在尿液里是“和平共处”的,各自待着,不会抱团搞事情。但如果吃进去的钙太多,身体吸收不了,多余的钙就只能跟着尿液排出去。这时候,尿里的钙浓度一下子变高了,碰上草酸、磷酸这些“老对头”,就容易结成小晶体。这些小晶体要是没及时排掉,慢慢黏在一起,就成了结石。

很多人以为补钙就得往死里补,尤其家里有孩子的,总怕孩子缺钙长不高、长不结实。实际上,正常饮食里的钙,只要孩子不挑食、奶量够,基本不会缺。真正该担心的是那些盲目信广告、给孩子使劲吃钙片、喝高钙奶的家长。有个真实的例子,我认识的一个朋友,她家孩子才三岁,每天喝两瓶牛奶不算,还额外吃钙片、喝钙粉冲剂,结果半年后孩子排尿时哭闹,去医院一查,肾里有一粒绿豆大的结石。医生一问,直接说:钙补太多了,停掉钙片,多喝水,观察一阵子看看能不能自己排出来。

其实,牛奶本身是好东西,里面蛋白质和钙都很丰富,但问题出在“过量”两个字上,也出在吃法上。有些家长喜欢用牛奶给孩子送药,觉得这样孩子不哭,药也容易咽下去。可你想想,牛奶里那么多钙离子,一旦和某些药物相遇,就像两个不对付的人硬凑在一起,很容易在肠道里打成一团,生成一些难溶的络合物或者沉淀物。比如四环素类的抗生素,和钙离子一结合,药效就没了,等于白吃。还有降压药优降宁,碰上牛奶里的钙,可能让血压一下子飙上去,本来降压变成了升压,多危险。强心药洋地黄、地高辛,和大量牛奶同服,容易让药物在体内浓度过高,引起中毒。补铁的药,碰上牛奶里的钙,两个在十二指肠抢吸收位置,铁剂吸收率大打折扣,所以有的孩子缺铁性贫血,吃了很久铁剂也没见好,回头一问,每天都在用牛奶送药。

更让人担心的是,这些药物和牛奶的相互作用,不只是影响药效那么简单。有些情况下,药物和钙离子形成的难溶物质,如果长期滞留在体内,特别是肾脏里,就可能慢慢变成结石的“种子”。不光是肾结石,胆囊里也可能出现钙化物。所以,无论大人还是小孩,吃药最好都用白开水送服,别图省事拿牛奶、果汁、饮料来凑合。婴儿在吃完药之后,最好也隔半小时以上再喂母乳,因为母乳里也含钙。

再回到补钙这件事上。很多人觉得钙是“长高神器”,其实身体长高靠的是多种营养素的协同作用,不是光靠钙就能搞定。蛋白质、维生素D、镁、锌、磷,还有运动、睡眠,缺一样都不行。你光补钙,其他营养素跟不上,就像盖房子只堆砖头,没有水泥和钢筋,根本立不起来。而且,钙补多了,不仅可能长结石,还会干扰铁、锌等其他矿物质的吸收,反而得不偿失。

那么,到底该怎么给孩子补钙才安全?首先,别盲目相信广告里的“”。均衡的饮食比任何补剂都重要。奶制品、豆制品、绿叶蔬菜、芝麻酱、小鱼干,这些食物里的钙来源天然,吸收率也高。如果孩子每天喝300到500毫升的牛奶,再吃一些豆腐、青菜,基本就能满足一天的需求,完全不需要额外吃钙片。除非医生明确诊断了缺钙,比如佝偻病,才需要遵医嘱补充,而且剂量要严格按体重算,不能自己乱加。

如果你家孩子正在吃某些药物,比如抗生素、降压药、强心药、铁剂,或者抗精神病药,那就更要注意了。用药期间,尽量把喝奶的时间错开,比如吃药前后各隔一两小时再喝牛奶。如果孩子小,喝奶频繁,可以咨询医生,看看能不能调整用药时间。总之,牛奶和药物不要“同锅搅”,安全第一。

最后,我想说一句大实话:咱们当家长的,总想给孩子最好的,但有时候“最好的”反而成了负担。别把补钙当成万能钥匙,也别把牛奶当成药引子。孩子的身体很聪明,只要饮食均衡、不挑食、多运动、多晒太阳,一般不会缺钙。与其担心孩子长不高,不如多带他出去跑跑跳跳,比吃一百片钙片都管用。记住,肾结石不是小事,预防永远比治疗轻松。从今天开始,检查一下家里的药箱和奶瓶,别让好心办了坏事。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 肾结石补钙过量
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