慢性肾衰竭的中医护理指导
得了慢性肾衰竭,很多朋友心里都压着一块大石头。这个病确实麻烦,病程长,治疗也复杂,常常需要中西医结合,甚至配合透析。但我想说的是,病虽然重,护理上却有不少可以细细琢磨的地方,做得好,人就能舒服很多,病情也稳定很多。咱们今天就从中医的角度,像拉家常一样,把护理的几件要紧事捋一捋。
先说情绪。中医讲七情能伤身,怒伤肝,思伤脾,恐伤肾,忧悲的情绪更是能把人气机都搅乱了。慢性肾衰不是一天两天的事,天天打针吃药,检查指标起起伏伏,换了谁都容易泄气,心里发慌,觉也睡不踏实。这时候,身边人一句宽心话,比什么药都金贵。病人自己也要学着给自己松绑,别老盯着化验单上的箭头唉声叹气。可以找个自己喜欢的事做做,听听戏,看看花,跟老伙伴下盘棋,哪怕只是坐在阳台上晒晒太阳,心里亮堂了,身体里的正气才能旺起来。老话说“正气存内,邪不可干”,心境平和了,抵抗力自然就上来了,病邪不容易找上门。
再讲吃,这可是门大学问。肾不好,盐得管住嘴。中医讲咸能伤肾,吃得太咸,水湿就赖在身体里不走,血压也跟着往上窜。如果水肿厉害、血压很高,那盐更是得严格控制,甚至要吃无盐饭。主食就是米呀面呀的,倒是没什么特别忌口。关键是蛋白质,吃多了肾脏负担重,吃少了人又没力气。咱们要选“精兵强将”,也就是优质蛋白,好比牛奶、鸡蛋、瘦肉这类的,吸收好,废物少。黄豆、花生这些植物蛋白就得先放一放。不过要是已经开始透析了,那蛋白质的消耗比平时大,可以稍微放宽些,具体吃多少,最好听医生的安排。另外,维生素也得跟上,特别是A、B、C这些。要是小便特别少,甚至没尿,那含钾高的东西就得小心了,榨菜、蘑菇、香蕉、土豆这些,吃多了血钾会高,那是要出大事的。
吃药这事,更要仔细。中药大多是天然的草木,性子温和,对肾脏的伤害小,这是它的好处。但西药就得擦亮眼睛,有些药肾毒性很大,比如庆大霉素、头孢类的抗生素,不是绝对不能用,但一定要在医生指导下,别自己随便买药吃。还有服药的小规矩,比如在吃人参这类补气药的时候,就别同时吃萝卜、绿豆这些凉性的东西,一温一凉,药性就抵消了,白吃了。另外,千万不能看着症状好点了,就自己把药停了,或者偷偷减量。慢性肾衰是场持久战,得稳着来,隔一阵子就得复查,调整方案,这些都得听大夫的。
生活起居上,也有不少讲究。到了后期,肾性贫血常常找上门,人会觉得特别累,腰膝酸软,提不起精神。这时候别硬撑,该躺着就躺着,给身体攒点力气。屋里要常开窗,让空气流通起来,阳光能照进来最好。但卧床不是一直躺到天荒地老,等水肿退了,血压也稳了,贫血好一些了,就得慢慢动起来。先在床上伸伸胳膊腿,再坐起来,最后下地走两步,循序渐进,别心急。还有一件事,虽然说起来有点不好意思,但真得提一句——中医讲肾藏精,房事过度耗肾精,对养病没好处。但也不是说完全不能有,得看病情,最好问问医生,自己心里有数。同时注意卫生,别因为感染再添麻烦。
基础的护理也不能马虎。很多肾衰的朋友皮肤又干又痒,挠得一道道血印子,这是血虚生风,还夹着热和毒。皮肤破了容易感染,所以得勤护理。可以抓点中药煎水,放温了以后擦洗身子,一天一次或者隔天一次,洗完会舒服很多。内衣内裤要勤换,纯棉的透气,对皮肤好。另外,嘴里那股尿味,还有舌苔厚腻、不想吃饭、恶心的感觉,也让人难受。这是因为脾胃败了,湿浊往上泛。所以口腔卫生很重要,饭前饭后漱漱口,早上起来和睡觉前刷刷牙。同时要保持大小便通畅,浊气能往下排,嘴里的味道就轻了。
说到底,慢性肾衰的护理,没有什么惊天动地的大招,都是些细水长流的功夫。吃对了,睡好了,心里踏实了,药吃明白了,皮肤嘴巴干干净净的,身体就能少受很多罪。家人多一分耐心,病人多一分自律,日子虽然苦一点,但也能过得平稳、有滋味。别信什么偏方神药,也别自暴自弃,听医生的话,踏踏实实把每一天过好,这就比什么都强。
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