饮食讲究肾结石远离

说起肾结石，很多人第一反应是“疼起来真要命”。可偏偏这毛病在生活变好之后，越来越常见了。以前大家觉得营养不良才会出问题，现在反过来，营养过剩成了不少病的源头。高血压、高血脂、糖尿病咱都熟，但结石这回事，常常被忽略。它不像高血糖那样让人警惕，却悄悄在身体里“种石头”。而且它不挑年龄，二三十岁的年轻人查出肾结石的越来越多，连十来岁的孩子也有中招的。说到底，很多时候都是吃出来的。

肾结石不是一种石头，它分好几种类型，最常见的是草酸钙结石、磷酸钙结石和尿酸结石。不同类型的结石，饮食上的讲究也不太一样，但有一点是共通的：吃进去的东西，确实能影响石头长不长、长多大。

先说说草酸钙结石。这类结石在肾结石里占比最大，跟体内草酸堆积有直接关系。草酸这东西，平时很多爱吃的食物里都有，比如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆、李子、竹笋，都算草酸偏高的食物。可能有人觉得，吃点菠菜能有啥事？还真有讲究。有研究拿菠菜做过测算，200克菠菜里大概含有725.6毫克草酸，如果一个人一顿把这200克菠菜全吃了，8小时后尿里排出的草酸能到20到25毫克，几乎顶得上正常人一天排出的总量。这么一比较，就能看出来，短时间内吃进大量高草酸食物，对肾脏确实是件不轻松的事。所以本身就容易长草酸钙结石的人，吃这些食物就别太“豪放”，菠菜最好焯下水再吃，茶也别泡得太浓。

再说尿酸结石。这跟嘌呤代谢脱不开关系。嘌呤进入身体后会代谢成尿酸，尿酸浓度高了，尿液里的尿酸就容易结晶。大家知道海鲜、动物内脏、排骨、肉汤嘌呤高，其实干豆类、扁豆、菜花、香菇、木耳也不低。很多人不知道的是，粗粮里的嘌呤含量也比细粮高。有些养生观念号召多吃粗粮，这没错，但如果你已经查出尿酸结石，那粗粮就得悠着点吃，细粮反而更安全。骨头汤这种汤汤水水的，嘌呤更容易溶进去，喝多了等于直接给身体“补”尿酸。

钙盐结石则要从另一个方向理解。有人一听结石里有钙，就不敢喝牛奶、不敢吃豆制品了。其实这有点矫枉过正。肾结石患者不是不能碰钙，而是要控制总量。每天钙摄入量最好别超过500毫克，含钙特别高的食物比如牛奶、小虾、豆类，吃的时候要有数，不能当水喝当饭吃。关键是把“量”控制住，而不是完全忌口——完全不吃钙反而可能让肠道里的草酸吸收增加，问题更麻烦。

除了吃的东西本身，“喝什么”也同样要紧。泌尿系统结石的人，大夫都会让你多喝水，但很多人忽略水质的讲究。如果你们家的水烧开之后锅底老是结厚厚一层垢，那就说明水偏硬，钙镁离子含量高。对容易长结石的人来说，硬水不太友好。最简单的办法是把水烧开，而且多滚一会儿，让钙镁离子变成锅垢沉在壶底，上面相对软的水再用来喝和做饭。煮饭、煲汤也尽量用这种软化过的水。还有个小细节：熬骨头汤的时候不要放醋。虽然放醋汤更鲜美、钙也容易融出来，但对结石体质来说，汤里的钙多了反而不是啥好事。

结石里除了肾结石，胆结石也特别常见，而且它跟吃的关系更直观。胆结石的原因相对好总结，一是油吃太多，二是早饭不好好吃，三是膳食纤维缺得厉害，四是糖吃得太精细。研究里有个说法：爱吃肥肉的女性，患胆结石的比例比吃素的人高。这倒不是说吃素就多健康，而是说油腻饮食确实会增加胆结石风险。不吃早餐就更常见了，胆汁在胆囊里存了一夜，如果不吃点东西刺激它排出去，时间长了浓度升高，就容易析出东西来。很多人忙起来就跳掉早饭，觉得省事，其实等于在给结石“攒材料”。膳食纤维这块，如果平时几乎不吃青菜、水果、粗粮，肠道蠕动慢，胆汁酸循环不正常，也会增加胆结石的概率。精制糖吃太多，则会推高胆固醇浓度，胆固醇一高，结石也跟着容易长。

查出胆结石之后，饮食上最要紧的是管住胆固醇。动物内脏、蛋黄、鱼籽、蟹黄这些高胆固醇食物，尽量少碰。每天胆固醇摄入控制在300毫克以内是比较理想的目标。可能很多人对这个数字没概念，举个例子：经常在外面应酬吃饭，或者爱吃油炸食物的人，一天吃进去的胆固醇轻轻松松就能超过800毫克，是推荐量的两倍还多。所以光知道“要控制”不够，还得知道自己大概吃了多少。

另外，卵磷脂可以适当补一点。卵磷脂本身能帮身体代谢脂肪，分解多余的油脂，对控制体重和脂肪代谢都有帮助。深海鱼、大豆、豆制品里卵磷脂含量都不错，有条件的吃点卵磷脂补充剂也不是不行，但别指望它“化掉”已经形成的结石，它更多的是帮忙减少新问题产生的机会。

说到底，肾结石也好，胆结石也好，都是身体在提醒你：吃进去的东西不是越多越好，而是要对路。饮食讲究一点，不等于什么都不能吃，只是让你知道什么时候该收着点。该喝水喝水，该吃早饭吃早饭，草酸高的食物别一口气猛吃，油腻的东西别天天不离口。这些听起来都是小事，但时间长了，身体会给你答案。

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