困了，累了，饮料悠着点喝

您听说过“困了累了喝红牛”这句广告词吧？确实，很多人累了乏了，顺手抓起一罐功能饮料就往嘴里灌，觉得能“续命”。但我想说的是，饮料这东西，喝多了真可能出大事，甚至能把命搭进去。

别以为我是在危言耸听。早在上世纪八九十年代，日本就发生过一起轰动一时的“保健饮料喝死人”事件。当时日本厚生省批准将一种叫有机锗的化学物质加到保健饮料里，商家们疯狂宣传它有多神奇、多能补身体。结果呢？从1982年到1991年，就有18个人因为长期喝含锗饮料，得了急性肾衰竭，其中2个人直接没救过来。到了1997年，这个数字增加到31例，死亡的病例也多了不少。欧洲一些国家一看这情况，干脆下令禁止在饮料里加锗。可这事儿就像个影子，始终没从我们身边彻底消失。

那问题来了——饮料到底安全不安全？为什么喝饮料能喝出肾衰竭，甚至要命？咱们先聊聊急性肾衰竭是怎么回事。

简单说，急性肾衰竭就是肾脏在短时间内（几小时或几天）突然“罢工”了。肾脏是咱们身体的“垃圾处理厂”，负责把血液里的代谢废物过滤出来，变成尿排出去。一旦它不干活，废物堆积在体内，人就会中毒。按病因分，急性肾衰竭有三大类：肾前性、肾实质性和肾后性。最常见的是肾实质性，其中又以急性肾小管坏死占大头，差不多60%的急性肾衰竭都是这个原因。肾小管是肾脏里负责回收有用物质、排出废物的“小管道”，一旦缺血或中毒，它们就坏了。

急性肾衰竭发病一般分三个阶段：少尿期、多尿期和恢复期。少尿期最吓人，患者一天尿量可能只有几十毫升，甚至完全没尿。您想想，尿都排不出来，代谢废物全堵在身体里，人能撑几天？不少重症患者就是在这个阶段扛不过去的。好不容易熬过这个“水深火热”的阶段，接着又进入多尿期。正常人每天尿量大概1500到2500毫升，可多尿期的患者一天能尿4000到8000毫升，夸张的甚至超过15000毫升。您说这得多辛苦？整天跑厕所，觉都睡不好。等到折腾完，才慢慢进入恢复期，尿量恢复正常。

治疗急性肾衰竭，医生会采取多种办法，包括卧床休息、调整饮食、用药，甚至做透析。饮食这块特别讲究，急性期得吃清淡的流质或半流质食物，比如粥、烂面条，盐和蛋白质都要严格控制。具体吃多少，得医生根据病情定。虽然急性肾衰竭来势汹汹，但只要及时就医，大多数患者还是有希望恢复的。

咱回到喝饮料这件事上。红牛事件里死了人，到底跟饮料有多大关系，咱们不好瞎猜，但不妨聊聊一些常识。酒的主要成分是乙醇，过量喝酒本身就能引起急性肾衰竭。有研究证实，乙醇会导致横纹肌（就是肌肉的一种）溶解，释放出肌红蛋白，这种物质会直接毒害肾小管，或者堵住它们，引发急性肾衰竭。要是把饮料和酒混着喝，那就更危险了。饮料里的糖分和二氧化碳能掩盖酒的苦涩味，喝起来顺口，让人不知不觉就喝多了。酒精一过量，急性肾衰竭甚至死亡的风险就来了——当然，也可能诱发心血管意外，比如心梗或脑出血。

再说过劳时喝功能饮料。人累到极点，身体会脱水，肾脏的血流量会下降，这是肾功能最容易受伤的时候。这时候您要是猛地灌下一大罐含糖饮料，血浆渗透压（就是血液里各种物质的浓度）会发生剧烈变化。一些平时安全的成分，比如咖啡因、牛磺酸，这时候可能变得“攻击性”很强，直接损伤脏器。有些功能饮料里咖啡因含量不低，喝多了神经系统过度兴奋，心率加快，心脏负担加重，有些人会心慌、烦躁。特别是那些有心脑血管疾病的人，比如高血压、冠心病患者，喝这种饮料无异于“火上浇油”。

所以，困了累了，真的不能靠喝功能饮料来“提神”。疲劳其实是一种身体的自我保护信号，就像疼痛一样，提醒您该休息了。您硬是用外界的刺激强行压制疲劳感，就好比捂着伤口说没事，危险只会越积越多。中国人讲“中庸之道”，凡事适度就好，过犹不及。保健品、功能饮料也是一样，少喝点可能真有点用，但滥喝就是拿命在赌。

最后想跟您说一句：下次您觉得疲惫不堪，想伸手拿饮料时，冷静想一想，您的肾脏能不能承受得住？肾坏了，那可是要命的事。别等到追悔莫及，才明白“悠着点喝”这句话的分量。

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