肾病患者保健知识要点
得了肾病,日子好像一下子变得小心翼翼起来,吃什么、喝什么、做什么都得掂量掂量。这份谨慎是对的,但也不用把自己搞得像惊弓之鸟,掌握一些踏踏实实的保健知识,把该注意的注意好,日子照样能过得安稳。今天咱们就聊聊肾病患者日常保健里那些真正要紧的事。
先说吃。肾病患者的饮食,总的基调就是清淡、容易消化。别小看这四个字,它背后是有道理的。肾像个精细的滤网,负担已经很重了,再让它处理那些油腻、辛辣、不好消化的东西,就是在给滤网添堵。有些食物,比如海鲜、牛羊肉,以及香菜、咖啡、五香大料这类所谓的“发物”,肾病患者最好管住嘴。但这里面有个讲究,得看自己是什么体质。阴虚的患者,常常觉得手心脚心发热、晚上睡觉出汗、舌头红、大便干,甚至还有血尿,那就更不能碰这些容易“上火”的食物了。反过来,要是阳虚的患者,平时就畏寒怕冷、手脚冰凉、大便稀溏、舌头颜色淡,那适当吃点温热的食物反而觉得舒服些。所以忌口也不是一刀切,别听风就是雨,得先弄清楚自己什么情况。
新鲜的蔬菜和水果,对肾病患者来说是好东西,可以适量吃,水也要适当喝,别因为怕水肿就完全不敢喝。但有两样东西要特别当心,一是各种补品补药,二是容易上火的食物,像辣椒、荔枝、巧克力这类。很多人觉得病了就该补,其实对肾病来说,乱补反而可能添乱。特别是那些体内有瘀滞的人,比如舌头发紫、胸闷、肚子胀,这时候再吃温补的东西,等于火上浇油。记住一条:补得对路是补,补得不对就是负担。
药物这块更要万分谨慎。肾病患者最怕的就是乱吃药伤着肾,有些药物是明确要避开的,比如新霉素、链霉素、庆大霉素这类抗生素,还有关木通这些有肾毒性的中药成分,以及一些自动免疫的注射剂,都得离得远远的。这不是开玩笑的事,有些肾损害的加重,就是不该用的药用了,该注意的没注意。平时不管看什么病,哪怕是感冒发烧,一定要跟医生说清楚自己有肾病,让医生开药的时候心里有数。自己买药更是大忌,非处方药也不是都能随便吃的。
如果是已经在吃激素的患者,有个特别容易犯的错:激素吃久了,感觉好了,就自己偷偷把药减了或者停了。这是很危险的做法。激素的用量和减停,必须在医生指导下慢慢来,节奏错了,病情反弹往往来得更猛。所以哪怕觉得状态不错,也得多跟医生沟通,别擅作主张。
说到水肿,里面也有不少门道。水肿重的患者,盐要严格控制,基本就是忌盐,蛋白质的摄入量也得限制,水也要少喝一点。水肿不太重的,可以吃低钠盐,但也不能完全放开。没有浮肿的话,喝水和蛋白类食物就不用过度限制,保持正常就行。还有一种情况,就是镜下血尿、容易上火的,这种人反而要多喝点水,多吃些苹果、黑芝麻、木耳这些有养阴降火作用的东西。同样是肾病,情况不一样,吃法差别还真不小。
到了尿毒症这个阶段,身体的管理就得更细了。保持大便通畅特别重要,每天能排便两三次是很理想的,大便通畅了,体内的毒素能多一条排出的路,对肾的负担也就小一些。熬夜最伤身,这一点在肾病患者身上体现得更明显,别仗着年轻就硬扛。休息要保证,受凉要避免,感冒一次,对肾脏的冲击往往超出你的想象。另外,性生活也要节制一些,这不是什么羞于启齿的事,就是身体这个状态下,需要保存精力。
化验单上的指标,直接指导着怎么吃。比如血钾高了,香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精这些高钾食物就得避开;反过来,血钾偏低的反而要适当多吃点这些。血尿酸高的,动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类和菠菜都是雷区。把这些指标和食物记在心里,出门吃饭的时候就能多留个心眼。
治疗期间,定期服药、定期复查是基本功课。有一点要特别提醒,不管什么时候,只要出现了感冒、发烧、感染这些情况,别自己在家硬扛,也别随便找点药吃,要及时跟主治医生联系。因为这些看似平常的小病,在肾病患者身上可能引发并发症,早处理跟晚处理,差别很大。
最后想说的是心态。肾病的治疗是个漫长的过程,不容易,但也不是没有希望。很多人一听说肾病,心里就慌了,吃不下睡不着,反而把身体弄垮了。要知道,保持心情愉快、树立信心、坚持治疗,这本身就是一剂良药。身体生了病,但心不能先垮,积极配合医生,管好日常的点点滴滴,日子照样可以过得有滋有味,这也是咱们做保健的最终目的。
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