小心口臭引发的疾病

说起口臭，很多人觉得这不过是件小事，顶多就是和人说话时有点尴尬，刷个牙、嚼个口香糖就能应付过去。但你可能不知道，口臭背后藏着的，可能是一连串你压根没想过的健康问题。有位口腔预防专家说过一句很扎心的话：“口臭不是小事，它标志着一个国家口腔健康意识的水平。”这话听着有点重，但细想一下，还真是这么回事。

八十年代的时候，一位叫卞金有的教授在瑞士日内瓦的世界卫生组织工作。有一天饭后休息，他走进一间屋子看电视，一推门就闻到一股很明显的异味。仔细一找，味道来自一位老专家——他的口腔异味几乎把整个房间的空气都污染了，可他自己完全没察觉，还在跟别人有说有笑。卞金有当时脸都红了，因为在这个国际场合，大家都很注意社交礼仪，口腔异味在当地人眼里，直接关系到一个人的文化修养和自尊心。这件事让他下决心，业余时间给当地的中国专家讲口腔保健课，从怎么刷牙、怎么选牙膏牙刷这些最基础的东西讲起。

有个年轻专家听完课，赶紧去看了当地的口腔医生。回来后说，医生给他洗牙的时候，发现他牙石多得吓人，问他多久没洗牙了。他回答：“30年，从来没洗过。”医生沉默了一下，他自己脸也红了。现在生活条件好了，很多人注重外表，但偏偏忽略了口腔里的这些细节。尤其是烟民，烟草味和口腔异味混在一起，那味道更明显，所以烟民真的该是反思口臭问题的重点人群。

口臭的原因有很多，最常见的就是口腔卫生没搞好。比如牙石长得快的人，或者不经常清洗假牙的人，口臭会特别明显。牙周病、口腔溃疡、口腔肿瘤，甚至口腔手术后，都可能引起口臭。还有呼吸道疾病、糖尿病患者、消化道问题（比如消化不良）、长期便秘的人，也容易口臭。可以说，如果你不注意口腔异味，很可能也忽略了早期牙周病的预防。很多人觉得“牙疼不是病”，疼起来才着急，但真到了疼得要命的时候，已经晚了。卞金有教授说过一句话：应该在疼痛开始之前就有预防意识，这样可能一辈子都不知道牙疼是什么滋味。

牙周病可不是闹着玩的。它不光会让你牙齿松动、整排脱落，还可能引发心脏病、肾病、关节炎等多种全身疾病。有数据显示，我国达到口腔卫生良好指标的成年人只有0.22%，而牙周不健康的人高达97%。这个数字挺吓人的，说明绝大多数人的口腔健康都处在隐患中。

糖尿病和牙周病之间，存在一种互相影响的关系。如果你有糖尿病，你的牙周状况往往很糟糕。反过来，如果你把牙周病治好了，糖尿病的治疗效果也会更好。这是因为两种病有共同的危险因素。所以建议糖尿病患者经常洗牙，最好每天刷三次牙。

再说一个大家可能没想到的：口臭和胃炎、胃溃疡甚至胃癌也能扯上关系。上世纪八十年代，一位澳大利亚医生发现了幽门螺旋杆菌，后来医学专家在人的唾液和牙菌斑里也找到了这种细菌。口腔就像一个细菌储存库，幽门螺旋杆菌就藏在里面。如果你经常洗牙、每天认真刷牙，就等于把这个细菌的老巢给端了。当然，这种细菌也可以通过抗生素杀灭，但把口腔里的基地摧毁，才是治本的办法。

还有冠心病。牙周感染是冠心病的一个明显危险因素。研究显示，患牙周病的人得冠心病的危险性比普通人高两倍。牙周病跟动脉粥样硬化、血栓形成也有关系。有调查说，25%的牙周病人可能发生冠心病。致病机制是，牙周的病菌通过血液跑到心脏，感染心内膜，导致急性血栓，引起心肌缺血。

孕妇也要特别注意。调查发现，有严重牙周病的孕妇，生出早产儿或低体重儿的风险比正常孕妇高出7倍。研究人员估计，美国每年大约有25万例早产低体重婴儿，其中18%和感染性口腔疾病有关。早产儿的妈妈，往往比正常产妈妈有更严重的牙周病。

看到这里，你可能会觉得，不就是个口臭嘛，怎么跟这么多大病扯上了？其实道理很简单：口腔是消化道的入口，也是呼吸道的门户，细菌和毒素从这里进入身体，一路畅通无阻。如果你能管好口腔卫生，就等于在身体最前线的关卡上设了一道防线。

怎么管？很简单：每天早晚认真刷牙，每次至少两分钟，牙齿的每个面都要刷到。最好用含氟牙膏，牙刷要软毛的，三个月换一次。牙线也得用起来，因为牙刷够不到牙缝。定期洗牙也很重要，普通人一年洗一次，牙周不好的人半年一次。另外，别小看舌头，舌头表面也容易藏细菌，可以用舌苔刷轻轻刮一刮。

如果你发现自己口臭很顽固，怎么刷都去不掉，或者刷牙时牙龈经常出血、牙齿松动，那就别光靠自己的努力了，赶紧去看牙医。医生会帮你判断是不是有牙周病，或者有没有其他隐藏的问题。记住，口臭不是小事，它可能是身体给你的一个信号，提醒你该好好关注自己的口腔健康了。别等到牙疼了、病倒了，才后悔当初没当回事。

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