劣质牙刷引来杀手口腔癌

你大概从来不会想到，每天早晚都要用的那把牙刷，竟然可能跟“口腔癌”这三个字扯上关系。但这不是危言耸听，也不是什么偏方谣言。最近几年，我走访了好几位口腔科医生，也翻了一些临床数据，发现一个让人后背发凉的现实：劣质牙刷正在悄悄伤害我们的口腔，甚至可能成为癌变的导火索。

先说个真实的病例吧。天津一位五十多岁的卡车司机，平时烟瘾不小，刷牙也从来不讲究，超市里哪个便宜买哪个。有一回，他刷完牙总觉得舌头边上有个硬硬的小疙瘩，不疼不痒，就没当回事。过了三个多月，那小疙瘩变成了溃疡，一吃东西就疼，连喝水都费劲。最后去医院一查，舌癌，而且已经出现了颈部淋巴结转移。医生问他平时用的牙刷什么样，他回家翻出来一看，刷毛又硬又剌，有的毛尖都分叉了，像一根根小钢丝。医生说，这牙刷长期摩擦舌头侧面，黏膜反复破损、修复，再加上烟草的刺激，细胞就慢慢变了性。

你可能觉得这是极端个例，但统计数字不会骗人。我国口腔癌的发病率这些年一直在往上走，有些地区已经占到全身恶性肿瘤的将近10%，尤其是男性患者，死亡原因里口腔癌占的比例不小。而吸烟和劣质牙刷，这两样东西凑在一起，简直是在给癌变递刀子。

口腔癌，简单说就是长在口腔黏膜上的上皮癌。按部位不同，它叫法也不一样，长在嘴唇上叫唇癌，长在舌头上叫舌癌，还有颊黏膜癌、牙龈癌、口底癌、硬腭癌等等。天津口腔医院颌面外科的张建成主任医师总结过，口腔癌的早期信号其实不难发现，但很多人不当回事，觉得“不就是上火嘛”“过两天就好了”。结果等到真疼得受不了了，往往已经不早了。

那么，劣质牙刷到底是怎么“惹祸”的？首先得说清楚，劣质牙刷最典型的问题就是刷毛太硬、太糙，毛尖没经过磨圆处理，跟一根根小针似的。你每天用它刷牙，就等于在一遍一遍地刮蹭口腔黏膜，尤其是舌头两侧、脸颊内侧这些脆弱的地方。黏膜被反复刮伤之后，会形成慢性溃疡，而溃疡长期不愈合，就是癌变的高危因素。更糟糕的是，劣质牙刷还容易藏污纳垢，刷毛根部那些粗糙的缝隙里，细菌、霉菌大量繁殖。你刷牙的时候，这些脏东西又进了嘴里，反复感染，让口腔里的环境越来越差，黏膜的抵抗力越来越低。

还有一点很多人不知道：劣质牙刷的塑料手柄或者刷毛的材质，可能含有一些不好的化学物质，比如双酚A之类的。虽然目前没有直接证据说这些物质能致癌，但长期接触，谁也不敢打包票。所以，选牙刷别图便宜，正规厂家、刷毛软硬适中的，才是对自己负责。

说完牙刷，咱们得认真看看口腔癌的五个预警信号，这些都是张建成主任一再强调的，你最好记住，关键时候能救命。

第一个是颜色改变。正常口腔黏膜是粉红色的，如果你的舌头、脸颊内侧、牙龈这些地方出现了白色、褐色或者黑色的斑块，而且摸起来粗糙、发硬，甚至能摸到硬结，十有八九是黏膜白斑或红斑，这是最典型的癌前病变。很多老烟枪嘴里都有白斑，但他们不觉得疼，就不管，这是最危险的。

第二个是溃疡不愈。普通口腔溃疡一般一两个星期就自己好了。如果你嘴里有个溃疡，超过两周了还没好，反而越来越大、越来越深，边缘鼓起来像个小山包，中间凹进去，还盖着一层黄色的坏死组织，那就要高度警惕了。这种溃疡往往不疼，或者只有在吃饭、说话的时候才疼，很多人就误以为是小毛病。

第三个是疼痛明显。口腔癌早期其实不太疼，最多就是感觉嘴里有个东西磨得慌。但一旦溃破，疼痛就会变得很厉害，而且这种疼痛会往耳朵和喉咙那边串，因为肿瘤侵犯了神经。你如果总觉得耳朵疼，但耳朵本身没问题，那就要查查口腔了。

第四个是淋巴结肿大。口腔癌特别喜欢往脖子上的淋巴结钻。有时候原发灶小得你自己都感觉不到，但脖子却突然鼓出一个包，摸起来硬硬的，推不动，还不疼。这个包就是被癌细胞占领的淋巴结。所以，脖子莫名其妙肿了，别忘了张开嘴照照镜子。

第五个是功能障碍。肿瘤如果长在脸颊或者舌根，会慢慢侵犯到张闭口的肌肉和下颌关节，你张嘴会越来越费劲，吃东西的时候嘴巴张不开，舌头也伸不直。这个症状出现得往往比较晚，但一旦出现，说明肿瘤已经不小了。

当然，这些症状不是说有了就一定是癌，口腔里的一些炎症也会出现类似的反应。但关键是，你千万别自己扛着，更别在网上乱查，自己吓自己或者不当回事都不对。最好的办法，就是去医院口腔科，让医生拿镜子看一看，必要的时候做个活检，病理报告一出来，啥都清楚了。

除了劣质牙刷，口腔癌的诱因还有不少。吸烟和酗酒是排在前面的，烟草里的致癌物直接接触黏膜，酒精又会加速这些物质的吸收，两个一起上，风险翻倍。还有，晒太阳晒得太多，嘴唇容易生唇癌，这在户外工作者身上很常见。长期营养不良，缺少维生素A、C、E，还有铁、锌这些微量元素，口腔黏膜也会变得脆弱。另外，嘴里有蛀牙、残根，或者假牙做得不合适，老磨着舌头和脸颊，也属于慢性刺激，时间长了同样可能出事。

说到底，口腔癌没有那么可怕，可怕的是我们对它的忽视。每天刷牙的时候，花十秒钟好好看看自己的口腔，有没有哪里颜色不对，有没有长期不愈的溃疡。选牙刷的时候，别光看颜值和价格，软毛、磨圆处理过的刷头，才是真正保护你的。还有，少抽点烟，少喝点酒，这些东西沾上了，就别怪牙齿和舌头不给你好脸色看。

最后再啰嗦一句：如果你的口腔溃疡超过两周没好，或者嘴里突然出现了白色的斑块，别犹豫，赶紧去医院挂个口腔科的号。早发现、早处理，大部分口腔癌是可以控制住的。别等到脖子肿了、嘴张不开了，才想起那把劣质牙刷，到那时候，后悔都来不及了。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。