维生素缺乏的口腔表征

你有没有遇到过这样的情形：嘴巴两边经常发白、起皮，甚至拉开一道小口子，说话吃饭都疼；或者舌头突然变得红红的、滑滑的，吃什么都没味道？很多人以为是“上火”，其实这些口腔里的小毛病，很可能是在提醒你：身体缺维生素了。

维生素这东西，身体自己造不出来多少，主要靠一日三餐供应。平时吃得均衡，一般不会缺。可要是赶上挑食、节食、牙齿不好嚼不动，或者肠胃吸收差，再加上有时候需要量变大——比如怀孕、生病、熬夜压力大，身体里的维生素就可能悄悄不够用了。而且维生素缺乏常常不是单独一种，尤其是B族维生素，经常扎堆儿缺。口腔是身体的一面镜子，很多维生素不够的时候，最早会在嘴里留下痕迹。

先说B族维生素缺乏。B族里跟口腔关系最密切的要算维生素B2，也就是核黄素。缺了它，典型的反应是口角炎。嘴角两边先是湿白、糜烂，慢慢出现横着的小裂口，能往嘴唇和脸上的皮肤延伸出去差不多一厘米，上面还会结一层黄痂。张嘴、说话、吃饭稍微动一下就扯着疼，早上起来嘴角还容易粘着血丝。嘴唇本身也逃不掉，会有点肿，唇红部位干巴巴的，起皮、裂口，严重时甚至一层层脱屑、糜烂，火辣辣地疼。

舌头的变化也很有特点。一开始觉得舌头发干、发烫，有点刺痛，接着整个舌头肿起来，颜色变成鲜红色，像品红那种。舌头表面的菌状乳头先肿起来，一粒粒小红点，后来丝状乳头慢慢萎缩、消失，舌头就变得又光又亮，像一块绸缎，这叫萎缩性舌炎。有的人舌头上还会出现裂纹或者小溃疡，嘴里其他地方也可能长溃疡。

再说烟酸缺乏，也就是俗称的糙皮病。它对舌头的影响更猛烈。整个舌头或者一部分舌黏膜红得发亮，像牛肉那种红色。早期舌头上的乳头发炎肿胀，之后同样萎缩消失，舌面光滑，对热、辣、硬东西特别敏感，稍微碰一下就容易破，形成创伤性溃疡。舌头自己还会灼痛、触痛，有时候不碰也疼。除了舌头，口腔黏膜也会出现炎症，牙龈容易发炎，牙周炎、坏死性龈炎都可能跟着来。如果烟酸和B2一起缺，那口角炎、唇炎这些症状会更早冒出来。

B族里其他成员也不能忽视。维生素B1缺乏的时候，口腔黏膜会变得高度敏感，脸颊、下巴这些地方可能出现像神经痛一样的疼痛。维生素B6、泛酸、叶酸缺乏，也都可能引起舌炎和口腔黏膜的炎症，表现为舌头发红、疼痛、口腔内壁敏感不适。

再说说维生素C缺乏，也就是坏血病。维C不够，最早出现的往往在牙龈上。牙龈会发炎、出血、肿胀，颜色变成暗紫色，摸上去松松软软的，像海绵一样，用牙刷轻轻一碰就出血，甚至自己就渗血。肿大的牙龈能盖住一部分牙冠，表面容易糜烂、溃疡，还容易继发感染，嘴里一股血腥味，又臭又疼。如果嘴里本来就有牙结石、牙菌斑这些刺激，情况会更糟，慢慢发展成牙周炎，牙槽骨被破坏，牙齿就开始松动，最后甚至脱落。除了牙龈，口腔里其他地方也可能出现出血点或瘀斑。要是颞下颌关节里面也出血了，那你张嘴、闭嘴的时候都会觉得疼。另外，维C缺乏还会让伤口愈合变慢，身体的抵抗力下降，更容易感染，严重的还可能合并坏死性龈口炎。

所以你看，口腔里的这些变化，不是一句“上火”就能概括的。口角反复烂、舌头又红又光、牙龈莫名出血，都值得多想一步。当然，发现这些表现不一定就是维生素缺乏，也可能有其他原因，最好还是请医生看看。平时呢，多吃点粗粮、瘦肉、蛋奶、豆制品，新鲜蔬菜水果也别落下，烹调的时候别把菜煮得太烂、太咸，多用蒸、炒，少用久炖，能留住更多营养。吃好、睡好，身体不缺料，嘴巴自然也就舒坦了。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。