拔牙后，别看轻那一小团棉花

在口腔科门诊待久了，见到的拔牙后“翻车”案例真不算少。有一回，多年没见的老朋友阿斌，周六一大早就风风火火闯进来，捂着半边脸，嘴里还含含糊糊念叨着“完了完了”。我一看他那模样，心里就猜了个八九不离十。

原来他图方便，在附近一家小诊所拔了颗牙，拔完急着赶约会，一出诊所门就把牙医让他咬住的棉花吐了。吐了不算，还顺手喝口水漱了漱口。结果漱出来的水越来越红，他当时就慌了，一边觉得是诊所医生手艺不行，一边又怕自己这血再流下去要出大事，赶紧打的往医院跑。

我把他按到椅子上，看了看伤口，又气又笑。阿斌急得不行：“你还笑，我这儿血还没止住呢，大医生你赶紧救命！”我三两下给他重新处理了伤口，让他咬好棉球，交代他在候诊区坐半小时再走。

看他稍微平静点了，我才跟他慢慢说：“你怪人家诊所医生？你先想想自己干了啥。那一小团棉花是随随便便能吐的吗？”阿斌一愣：“不就是一团棉花吗？咬着难受，我吐了怎么了。”

“那一小团棉花，是消过毒的棉球。你拔完牙，伤口表面还在渗血，医生让你咬住它，就是靠你的牙床用力咬合，给伤口一个压力，把出血点压住。这个道理跟手上划了个口子按住止血是一个意思。一般来说，咬够半小时，血就基本止住了。所以医生都会交代你半小时以后再把棉球吐掉，当天最好别漱口。你倒好，没咬几分钟就吐了，转头就漱口，等于刚堵上的口子又给冲开了，血能不停吗？”

阿斌听着听着，表情从不服气变成了不好意思：“那我也不知道啊，就觉得那小团棉花没啥用。”

“就是‘觉得没啥用’才出的事。”我给他倒了杯水，接着聊，“你以为你是头一个这么干的？我见过有的人拔完牙，家里人自作主张拿家里的棉花、卫生纸往伤口上塞，甚至抹点不知哪来的药粉，弄得伤口又脏又肿，最后感染了跑来找我，受的罪更大。棉花这个东西，看着不起眼，但里面门道多着呢。医用棉球是经过灭菌处理的，家里那些棉絮看着白，可不一定干净，往开放伤口上一放，细菌带进去，你说危险不危险。”

阿斌点点头，又问：“那我多咬一会儿，是不是止血效果更好？我咬个两小时总行了吧？”

我赶紧摆手：“可别。棉球咬的时间不是越长越好。你想想，嘴里有口水，伤口一直泡在唾液里，反倒容易影响凝血，还可能把伤口泡感染了。医生让咬半小时，那就半小时，别自作主张延长时间。时间到了，轻轻吐掉就行。”

我又跟他说：“还有种情况，如果你本身有出血倾向，或者拔牙的时候创伤比较大，那最好拔完就别急着走，在医院多待一会儿，让医生看看伤口到底止住血没有。万一还有渗血，医生当场就能做进一步处理，比你跑回家发现不对劲再回来强多了。”

阿斌听着，忽然冒出一句：“那诊所那个牙医也有责任，他啥都没跟我交代清楚！”我笑了：“人家真没交代吗？恐怕是你当时一心想着约会，根本没往耳朵里进吧。你要是多留个心眼，问一句‘这棉花咬多久’，哪至于一大早就跑来医院。”

他不好意思地挠挠头，不吱声了。

我看他伤口情况稳定了，趁着他还在等观察的时间，把拔牙以后该怎么护理给他捋了一遍。

拔牙后头一两天，口水里带一点点血丝是正常的，不用慌，咽下去就行，别总往外吐，吐的动作也会牵扯伤口。当天别用拔牙那边嚼东西，别刷牙，也别漱口，更别拿舌头去舔那个伤口，感觉怪怪的也忍着点。有的人喜欢用手去抠或者吸吮伤口，觉得这样能止血，其实恰恰相反，吸吮会让血凝块掉下来，反而流得更厉害。

至于吃药，不是每个人拔完牙都要吃消炎药。一般拔牙创口不大、身体也健康的，不需要服药。只有拔牙时创伤比较大，或者本来就在急性炎症期，又或者身体抵抗力比较差的人，医生才会开口服药。你听医生的就行，别自己跑去买一堆药乱吃。

上班倒是不耽误，拔完牙当天也能正常工作，但重体力活和剧烈运动就算了，跑步、打球、提重物这些，都等到第二天再说。抽烟喝酒更得忌一忌，烟酒刺激伤口，影响愈合，能忍就忍一两天。

阿斌听完，长长舒了口气：“行，我记住了，这回真记住了。”

半小时后，我让他把棉球吐出来，检查了一下创口，血已经止住了。他道了声谢，又风风火火赶约会去了。我看着他背影想，要是每个拔牙的人都能把这“一小团棉花”当回事，口腔科门诊得多省多少事啊。

拔牙看着是小手术，术后那点护理却一点都马虎不得。那一小团棉花，分量轻，责任重，咬住的是伤口，也是你对自己身体的一份耐心。别嫌它碍事，也别急着吐掉，该咬多久咬多久，该注意的注意着点，伤口才能顺顺当当长好。

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