老年骨折的家庭护理
家里老人摔了一跤,骨折了,这事搁谁身上都着急。半年前,隔壁张阿姨就是夜里起来上厕所,没站稳,髋部着地,股骨颈骨折。住院做了手术,回来后躺床上,全家都跟着忙活起来。护理老人骨折,可不是光躺着等骨头长好那么简单,稍不注意,新问题就来了。今天咱们就聊聊,老人骨折后在家怎么护理,让老人少受罪,恢复得也快点。
先说牵引。有些老人骨折后需要做牵引,就是把骨头拉直,让它好好长。这时候,老人的体位很重要,得平躺着,脚尖朝上,脚跟悬空,别挨着床。牵引的事得让骨科医生来弄,他们知道怎么调才合适。咱们家人别自己瞎动,牵拉的角度或重量不对,反倒影响恢复。牵引期间,老人肢体活动受限,人会觉得憋屈,家人要多安慰,别让他觉得是在受罪。
再一个,就是怕褥疮。老人卧床时间一长,背上、屁股上这些地方,老压着,血就不通,皮肤容易破,那就是褥疮。褥疮一旦长出来,可不好治,老人疼,家人也累。所以,预防是第一位的。每两个小时,帮老人翻一次身,翻的时候要轻,托住腰和屁股,别硬拽。夜里也别偷懒,三四个小时也得起来看看。翻身的时候,拿50%的酒精,倒在手心里,搓热了,在老人后背、屁股、腰侧这些容易受压的地方,打圈按摩,按摩到皮肤微微发热。这样能促进血液循环,有效预防褥疮。家里有条件的,可以买个防褥疮气垫床垫,能省不少事。
老人长期躺着,肺活量变小,胸口里老有痰,咳不出来,就容易得坠积性肺炎。这病听起来很专业,说白了就是痰堵在肺底,感染了。每次帮老人翻身的时候,别光顾着翻,要顺手给他拍背。手弓起来,呈空心掌,从下往上、从外往里,有节奏地拍老人的后背,每边拍个三四分钟。拍的时候老人会感觉嗓子眼儿有东西,让他试着咳一咳,把痰咳出来。还可以鼓励老人,没事的时候,自己做做深呼吸,缓慢地吸一口气,憋住几秒,再慢慢呼出来,一天做几次,对肺好。还有,老人住的屋子,窗户要经常开,保持空气流通,但别让风直接吹到床上,那样容易着凉。
第三个问题,就是便秘。老人骨折后躺床上,活动少了,肠道也跟着偷懒,容易便秘。我见过一位大爷,四五天没解大便,肚子胀得难受,人也烦躁。便秘这事儿,得从饮食上入手。家里做饭,多给老人做点新鲜蔬菜,像菠菜、芹菜、西兰花,都切得碎一点,好消化。主食里加点粗粮,比如小米粥、燕麦粥、蒸红薯,都富含纤维素,能帮着肠道蠕动。要是老人两三天没解大便,可以给一点缓泻药,比如润肠丸,但别乱用,得问医生。要是老人平时就有便秘的老毛病,那就每天早起,空腹喝一小杯淡盐水,记住是淡盐水,太咸了不行;晚上睡前,喝一杯蜂蜜水,加几滴香油,坚持下来,慢慢就能改善。
老人骨折后,上厕所成了大难题。很多老人怕麻烦别人,不敢多喝水,结果尿少,尿路容易感染,尤其是大娘、阿姨们,感染率更高。所以,家人要鼓励老人多喝水,每天至少喝2000毫升,差不多三四暖壶的水。多喝水,尿就多,能冲刷尿道,把细菌冲走,预防感染。如果老人卧床,在床上大小便,家人要勤换尿垫,保持会阴部干净,别让尿液长时间泡着。要发现老人解小便时喊疼,或者尿的颜色发浑、发红,得赶紧去医院查查,是不是尿路感染了。
长期卧床,老人的关节容易挛缩,就是关节变硬,伸不直也弯不了。尤其是骨折那条腿,要是老不动,以后站起来了,走路也费劲。所以,卧床期间,要帮老人做被动活动。比如,让他自己慢慢活动脚踝,转转脚脖子;家人帮着按摩他的腿,从上到下,揉捏肌肉,防止肌肉萎缩。还要注意,老人在床上怎么躺,腿的位置得有讲究,让关节保持在不疼、自然的位置,别让腿老是歪着。
最后,也是最容易被忽视的,就是老人的心理。骨折后,老人自己不能动,吃喝拉撒全得靠人,心里不痛快,容易憋出病来,变得抑郁、烦躁,甚至不想活了。家人尤其是子女,要多陪陪老人,跟他说说话,聊聊家常,讲讲外面的事。别让老人觉得“自己是个负担”。老人精神好了,心情舒畅,身体也恢复得快。逗老人笑一笑,比吃什么药都管用。
说到底,护理老年骨折,是个细致活。咱们做家人的,多一份耐心,多一份细心,老人就能少受一份罪,恢复得也快一些。别怕麻烦,慢慢来,日子总会一天天好起来的。
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