谈谈颈椎肥大症

你也许听过“颈椎肥大症”这个说法，乍一听有点吓人，好像脖子里的骨头长胖了。其实，它就是我们常说的颈椎病，医学上叫颈椎综合征。简单讲，就是颈椎长了骨刺，也就是骨质增生，而这些多出来的骨头压到了周围的神经、血管或者脊髓，于是出现了脖子疼、手发麻、头晕、肩膀发沉这些不舒服。说白了，颈椎肥大症不是骨头真的“肥”了，而是在不该长骨头的地方长出了多余的骨头，挤占了原本留给神经和血管的空间。

这病在40岁以上的中老年人里挺常见，尤其是那些常年低头干活的朋友。比如过去的老裁缝，整天埋头缝纫；抄写员、会计，一坐就是好几个小时；还有现在的手机族、电脑族，头一低就是半天。颈部长时间保持同一个姿势，肌肉和韧带一直绷着，就像一根橡皮筋老被拉紧，时间长了就会失去弹性，甚至出现劳损。再加上岁数大了，人体的椎间盘、韧带等组织也会慢慢老化、退变，就像机器零件用久了会磨损。这两种情况叠加在一起，颈椎就容易长出骨刺来。

说个你可能没想到的：很多人脖子上其实都长了骨刺，但一辈子都没有症状。为什么呢？因为骨刺长在颈椎椎体的前缘，那个位置比较“宽阔”，不会碰到神经和血管，所以不痛不痒。只有当骨刺长在椎体的侧方或者后缘，正好突进了椎间孔或者椎管里，压到了椎动脉、神经根或者脊髓，才会有麻烦。比如压迫到神经根，你会觉得手麻、脖子疼，有时连胳膊都抬不起来；压迫到椎动脉，就会头晕、恶心，甚至一转头就天旋地转；如果压迫了脊髓，那就更严重了，可能出现走路像踩棉花、腿没劲、大小便困难。这些症状不一定同时出现，有的人可能只是偶尔手麻，有的人则反复发作的头晕。

很多人一听“骨刺”，就想着怎么把它去掉，觉得不消除它这病就好不了。其实不用太焦虑。骨刺是身体退变的结果，长出来的东西很难再消掉，但绝大多数颈椎病不需要动手术去“削骨刺”。治疗的方法很多，分两大类：非手术的（也叫保守治疗）和手术的。保守治疗是首选，也是大多数人都能用的。比如颈椎牵引，每天拉一拉，能减轻神经根的压迫；按摩和理疗，能放松紧张的肌肉；颈托固定，让脖子好好休息；还有止痛药、活血化瘀的药，能缓解症状。这些方法对早期的、轻度的颈椎病效果不错，很多人坚持一段时间后，脖子不疼了，手也不麻了。不过，如果保守治疗做了几个月还是没改善，或者症状很重，比如走路不稳、大小便已经受影响，那就要考虑手术了。但手术有一定风险，颈椎周围神经、血管很密集，不是万不得已，医生一般不会建议轻易动刀。

预防颈椎肥大症，其实比治疗更重要。我常跟身边的朋友说，你每天花几分钟做几件事，就能省去以后跑医院的大麻烦。第一，枕头别太高。很多人喜欢枕高枕头睡觉，觉得舒服，其实那样会让颈椎整夜保持一个不自然的弯曲。最好选一个高度和自己拳头差不多的枕头，平躺时脖子能有个自然的支撑。第二，注意保暖。冬天出门围条围巾，别让冷风直接吹脖子。第三，工作或学习时，每隔半小时到一小时，就站起来活动活动脖子。可以慢慢做低头、抬头、左右转头、耸肩这些动作，幅度不用太大，感觉肌肉有轻微拉伸就行。第四，运动前先做颈部热身，比如打羽毛球、游泳之前，转转脖子，让肌肉适应一下，防止突然扭转拉伤。

对于已经确诊有颈椎病的朋友，也别灰心。除了急性期可能需要用颈托制动，其他时候都要积极锻炼。比如做一些颈部保健操，像“米字操”——用头写“米”字，动作要慢，不要用力过猛。还有简单的自我按摩：用拇指按揉后颈两侧的肌肉，从上往下轻轻揉，每次三五分钟。这些方法坚持下来，能改善颈部血液循环，让肌肉更有力量，减少劳损。当然，如果锻炼过程中出现疼痛加重或者头晕，就要停下来，找医生看看。

说到底，颈椎肥大症不是不治之症，它更像是一个信号，提醒你该关心自己的脖子了。很多人年轻时不注意，老了才后悔。其实只要平时多留个心，把预防做在前面，大部分人都能远离这病。就算已经有点症状，也别怕，大多数情况通过保守治疗都能控制住。记住，健康是自己的，脖子也是自己的，别等到它闹脾气了才想起来哄。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。