“十人九痔”到底是怎么回事

说到“十人九痔”，你可能觉得有点夸张，但真去肛肠科门口转一圈，你会发现男女老少排着队，表情各异——有夹着腿走的，有坐立不安的，还有捂着屁股小声问大夫的。老祖宗早在两千多年前的《黄帝内经》里就说过：“因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。”意思是吃得太撑、作息不规律、湿气热气一搅和，就容易招来这个麻烦。后来的大夫们根据临床经验，又把原因细化了：憋大便、拉肚子、喝酒、吃辣、年纪大了、怀孕、久坐久站，都能跟痔疮扯上关系。

那你可能会问：为什么偏偏是肛门这个地方容易出问题？咱们得从身体结构说起。你想想，人跟四条腿走路的动物不一样，咱们是直立行走的。直肠上静脉和它的分支没有静脉瓣——你可以把静脉想象成一条单向的河流，但这条河没有闸门，血液从下往上流回心脏时，地球引力一直在往下拽。尤其是你站着或坐着的时候，肛门直肠这个位置就成了血液最容易淤积的“洼地”。时间一长，血管被撑得鼓鼓囊囊、曲里拐弯，就形成了痔疮。有意思的是，科学家解剖过不少四肢爬行的动物，比如狗、猫、牛，从来没发现它们长痔疮。所以，咱们直立行走的代价，就是屁股底下多了个“麻烦”。

再来说说排便习惯。很多人上厕所喜欢带手机、拿本书，一蹲就是半小时。蹲的时间越长，肛门周围的压力就越大，血管充血得厉害。还有人习惯性便秘，大便又干又硬，每次排便都得使劲憋，像挤牙膏一样。你这么一使劲，直肠黏膜都可能被推出来，跟肌肉层脱开，慢慢就脱出肛门外了。我有个朋友，每次上厕所都要刷完一整条短视频，后来痔疮犯了，疼得连坐都坐不住，才后悔当初没早点放下手机。

饮食和起居也脱不了干系。你爱吃火锅、麻辣烫，再来几瓶冰啤酒，嘴巴是过瘾了，可直肠肛门的黏膜被辣椒素一刺激，马上充血、水肿。嗜食肥甘厚味，膳食纤维吃得少，大便又干又少，排便困难，恶性循环。还有生活不规律，熬夜、饥一顿饱一顿，肠道生物钟乱了，大便时有时无。再加上潮湿寒冷的环境，比如夏天坐湿地、冬天冷风吹，屁股底下血管一收缩一扩张，更容易淤积。

感染也是诱发因素。像痢疾、肠道感染、寄生虫、肛瘘、肛门周围炎这些病，都会让肛门直肠的静脉发炎、充血，本来就脆弱的血管壁更容易扩张，慢慢就变成痔疮了。所以，有肠道感染要及时治，别拖着。

工作性质更是“重灾区”。久坐办公室的白领，一坐就是七八个小时，屁股底下像压了个暖水袋，血液流不上去。孕妇肚子大了，压迫盆腔静脉，也容易中招。重体力劳动者、田径运动员，长时间用力或者久站，肛门直肠部位静脉压力增大，一样逃不掉。所以你看，从司机、程序员到老师、厨师，各行各业都有痔疮的“忠实粉丝”。

这就解释了为什么老百姓常说“十人九痔”。其实这个数字不一定是精确统计，但确实反映了痔疮的普遍性。不过话说回来，虽然很多人都有，但程度有轻有重，大部分人的痔疮并不会严重影响生活。只要注意调整生活习惯，比如别久坐、多喝水、多吃蔬菜水果、排便别太用力、上厕所别玩手机，多数人就能跟它和平共处。如果症状加重，比如出血多、疼得厉害，一定要及时看医生，别自己乱用药。

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