不可“忽视”肛肠病

说起肛肠病,很多人第一反应就是“痔疮嘛,小毛病”。十人九痔这话流传太广,以至于不少人觉得肛门这块儿出了状况,忍忍就过去了,大不了去药店买点痔疮膏、消炎药对付一下。可肛肠病真没那么简单,它背后藏着的急症重症,有时候能要人命。
说个真事儿。38岁的公司职员王某,有天突然觉得肛门一阵一阵地疼。他琢磨着,估计是最近应酬多、酒喝多了,痔疮犯了。没太当回事儿,自己去药店买了痔疮药和消炎药,想着用几天就能好。谁知道一个星期过去,疼痛不但没减轻,反倒越来越厉害,屁股肿得坐都不敢坐,更吓人的是开始发高烧,整个人昏昏沉沉的。家里人一看不对劲,赶紧把他送进肛肠医院。到了医院一量体温,40.2℃,血压掉到50/30mmHg,人已经处于休克状态了。医生扒开一看,肛周一片弥漫性红肿,诊断结果是:肛周脓肿合并感染性休克,败血症,生命垂危。最后紧急做了抗感染、抗休克手术,才把命拉回来。
这案例听起来吓人,但真不是个例。你去肛肠科门诊转一圈就会发现,几乎所有患者来医院之前,都有过一段“自己治”的经历。要么拿痔疮膏抹,要么吃消炎药,要么听人介绍用偏方,硬扛到实在扛不住了才上医院。为啥?一来是这部位太私密,不好意思跟人说,更不好意思让医生看;二来总觉得肛肠病嘛,不外乎痔疮和便秘,能有多大事儿。结果这一拖一扛,小病拖成大病,轻症拖成重症,甚至危及生命。
实际上,肛肠病的种类多得超乎你想象,上百种都不止,其中就藏着一批急危重症。肛周脓肿就是肛肠科最常见也最需要警惕的急重症之一。它是指肛门直肠周围软组织里,或者周围间隙中,发生急性的、慢性的化脓性感染,最后形成脓肿。中医管这叫肛痈、脏毒。听着名字就不好惹,确实也是,如果延误治疗,脓液四处扩散,细菌进了血液,就会引发严重的全身感染,也就是前面王某遭遇的败血症、感染性休克。所以这个病,关键就在一个“早”字,早期发现,早期治疗,千万别拖。
什么人容易得肛周脓肿?临床上有个很明显的特征:20岁到40岁的青壮年男性是高发人群。当然女性也不是完全没事,只是相对少一些。这跟体内的雄性激素水平有关系,也跟肛腺的感染有关,糖尿病这一类全身性疾病也会添一把火。从中医的角度看,则常常爱找上那些着急上火、情志不畅的人,或者管不住嘴、天天辛辣油腻往肚子里塞的人。说白了,生活不规律、身体抵抗力下降,肛门这块的“薄弱环节”就容易出幺蛾子。
那身体会给啥提醒呢?留心下面这几个信号,早点儿去医院看看,别自己瞎琢磨。
第一个信号是硬结肿块。刚发病那会儿,肛门旁边会突然鼓起一个硬硬的结块,摸上去很硬,慢慢地越变越大。有的人拖久了,这个硬结还可能自己破溃,流脓出来。千万别以为是长了个“闷头”,自己挤挤就行,这可不是闹着玩的。
第二个信号是疼痛,这也是肛周脓肿最典型的感觉。这疼痛跟普通的痔疮不太一样,是一种持续性的肿痛或者跳痛,而且会一天比一天加重。坐下疼,站着不舒服,走路都受影响,尤其是端坐的时候,简直如坐针毡。疼痛越是加重,越说明里面的炎症在进展。
第三个信号是发热。局部红肿热痛的同时,人会跟着发烧,轻一点的是低烧,重的能烧到39℃、40℃不退。而且整个人会觉得浑身没劲、倦怠,不想吃饭,晚上也睡不安稳。如果出现这些症状,又加上肛门周围的不适,那就别再猜了,赶紧去医院吧。
最后还是得强调一句:肛肠无小事。别因为抹不开面子,就放弃了看医生的时机。真正专业的医生每天看过的屁股比你吃过的饭都多,在他们眼里,这无非就是一个普通得不能再普通的诊查,没什么好尴尬的。身体是自己的,有些危险,早一步处理,就是完全不同的结果。
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