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腰腿痛的主要治疗手段

腰腿痛 来源:河北健康网 2023-01-10 阅读 82594 作者:高志明 医学顾问 ⏱ 阅读约 6 分钟

腰腿痛这个毛病,说起来真是让人又烦又无奈。不少人都有过这种经历:一开始只是腰有点酸,或者腿偶尔发麻,想着忍忍就过去了;结果拖到后来,弯腰系鞋带都费劲,走路走远了腿就疼得迈不开步,晚上睡觉翻个身都能把自己疼醒。数据显示,腰腿痛的发病率相当高,仅次于感冒——这话一点也不夸张,你去问问周围上了点年纪的人,十个人里至少有七八个跟腰腿痛打过交道。

可问题就出在这里。正因为太常见了,很多人反而对它不够重视。觉得腰疼嘛,不是什么大毛病,休息休息就好了。于是一拖再拖,直到疼得影响正常工作生活了,才想起来去医院。而这时候,病情往往已经拖得比较久了,治疗起来比早期要费劲得多,效果也打折扣。有些患者甚至因此落下了长期的病根,生活质量大打折扣,那滋味真的不好受。

不过话说回来,腰腿痛真没那么可怕,关键是两条:第一,别不当回事;第二,也别太当回事。啥意思呢?就是既不要因为疼就整日忧心忡忡,觉得自己是不是瘫了废了;也不要因为不严重就一直扛着不去管它。正确的态度是,弄清楚病因,到正规医疗机构找专业医生看看,搞清楚到底是什么问题引起的疼痛,然后再对症处理。病因找到了,治疗方向对了,大部分腰腿痛都是可以很好地控制的。在临床上,腰腿痛的治疗手段大体上可以分为三大类,下面挨个儿给大家说说。

先说微创治疗。这类方法这些年发展得很快,名字听着可能有点陌生,但说起来大家多少都接触过——比如注射治疗、针灸、小针刀、埋线、浮针,还有臭氧、射频、冷冻、激光气化、等离子等等,都算在这个范畴里。所谓微创,字面意思就是创伤很小的治疗手段。跟开刀手术相比,它最大的好处是不用“动大刀”,对身体损伤小,病人痛苦少,恢复也快。有些患者的疼痛经过一次治疗就能得到明显缓解,用“立竿见影”来形容也不为过。费用方面,通常也比做手术要低不少,很多人负担得起。当然,有利就有弊,微创治疗不是万能的,它只适合一部分疾病和一部分患者,而且非常考验医生的经验和操作水平。设备得好,医生得熟练,如果经验不足,效果可能就要打折扣了。所以做微创治疗,一定要找有条件的医院和有资质的医生,别图便宜随便找个地方就做。

再来说说手术治疗。听到手术俩字,很多人心里就发怵,这完全可以理解。但确实有一部分腰腿痛,靠保守治疗或者微创手段解决不了,必须手术才能解决问题。比如骨性椎管狭窄,椎管里空间变小了,神经被压得厉害;再比如椎间盘脱出并且游离了,掉出来的髓核在椎管里乱跑;还有椎管内长了肿瘤这些情况,保守治疗基本没戏,不手术的话神经一直受压,时间长了可能造成不可逆的损伤。手术的好处是疗效可靠,处理得比较彻底,疗程相对也短——做完手术,罪魁祸首直接拿掉了,疼痛自然就消失了。但话说回来,手术毕竟有创伤,有麻醉和感染的风险,术后也需要一定时间恢复,费用当然比前两种方式要高一些。所以要不要手术,得由专业医生根据你的病情来综合评估,不能自己盲目决定。

最后是保守治疗。这是最传统、也最让老百姓容易接受的一类方法,具体包括药物治疗、卧床休息、物理治疗(比如电疗、磁疗、光疗、牵引、热疗、运动疗法、中药熏蒸等等)。保守治疗最大的优点就是安全,没什么痛苦,不用打针也不用开刀,特别适合那些症状不太严重、病程还不是特别长的患者。不过凡事都有两面,保守治疗的缺点也摆在明面上:疗程确实比较长,需要耐心。有的人做了几天牵引觉得没明显变化,就着急了,想着“怎么还没好”,其实这类治疗本来就是慢慢起效的,得坚持一段时间才能看到效果。当然,前提是你得找对病因、选对方法。如果病因判断准确,医生开出的保守治疗方案又对路,大部分腰腿痛患者是可以获得很好的临床康复效果的。

 

这里特别想跟读者们多说几句。腰腿痛的病因其实很复杂,光腰椎间盘突出就有好几种情况,更不用说还有腰肌劳损、腰椎骨质增生、骨质疏松性压缩骨折、骶髂关节炎、梨状肌综合征、妇科或泌尿系统疾病牵涉痛等等一堆可能的原因。同样是腰疼腿疼,你可能是这个原因,别人可能是那个原因,所以最忌讳的就是看别人怎么治自己也照葫芦画瓢。邻居做了小针刀效果好,你也跑去做,结果病根儿根本不对,做了等于白做。有人听说谁谁谁做了手术特别成功,自己也非要做手术,结果医生一检查,他这情况保守治疗完全就够了。这就叫没找对方向,白折腾。

还有一点,不管是选哪种治疗方式,都得有耐心。腰腿痛这东西,很多时候不是一天两天落下的,想一天两天就彻底好利索也不现实。治疗本身是一方面,生活里的调理也特别重要。坐着的时候别跷二郎腿,尽量把腰挺起来;搬重物的时候先蹲下去,用腿发力,别弯腰硬撑;睡硬板床,别睡那种软塌塌的沙发床;平时适当锻炼腰背部的肌肉,比如游泳、小燕飞、平板支撑,都对腰有好处的。但这些习惯的养成,可比吃药打针难多了,可恰恰是防止腰腿痛反复发作的关键。

说到底,腰腿痛的治疗手段再丰富,也离不开“弄清楚病因”这个大前提。大家千万别因为害怕或者嫌麻烦就一直拖着,也别因为求快就去做那些不符合自己病情、听着天花乱坠的治疗。去正规医院,找专业医生,仔仔细细把情况说明白,该做检查做检查,该保守的保守,该微创的微创,该手术的也别怕。多了解一些治疗手段的知识,心里有了数,就不会被各种不靠谱的信息带着跑了。腰腿的毛病并不可怕,只要路子走得对,再顽固的疼痛也有办法让它慢慢退去。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

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