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浅谈几种肩周炎疗法

肩周炎 来源:河北健康网 2023-01-10 阅读 82780 作者:马建平 主治医师 ⏱ 阅读约 5 分钟

很多人一听到“肩周炎”这三个字,第一反应就是“五十肩”,觉得这是上了年纪才有的毛病。确实,肩周炎在五十岁左右的中老年人当中特别常见,女性朋友又比男性更容易中招。不过现在年轻人长时间伏案工作、玩手机,肩关节活动太少,也慢慢出现了不少肩周炎的苗头。说白了,肩周炎就是肩膀周围的肌肉、肌腱、滑囊还有关节囊这些软组织,因为慢性劳损或者受了风寒,慢慢发炎了,变得又硬又紧,最后连胳膊都抬不起来。

肩周炎这个病,发展起来很慢。一开始可能只是隐隐作痛,一阵一阵的,或者持续地酸胀。很多人不当回事,觉得忍忍就过去了。但慢慢地,痛感会加重,有时候夜里睡觉,换个姿势不小心碰到肩膀,能疼得直接从梦里醒过来。更烦人的是,肩膀的活动范围越来越小,想抬手梳头、穿衣服、甚至是后背挠痒痒,都变得特别费劲。到了后期,肿痛反而没那么明显了,但肩膀僵硬得像块木板,外展、外旋、往后伸这些动作都做不了,严重影响了生活。

从中医的角度看,肩周炎被叫做“漏肩风”,属于“肩痹”“肩凝”的范畴。简单说,就是风寒湿邪偷偷钻进肩膀,堵住了经络,气血走不动了,筋脉得不到营养,自然就“不通则痛”。中医还分急性期和慢性期。急性期的时候,肩膀和胳膊疼得越来越厉害,开始抬不起来,按上去有压痛点,舌头颜色偏淡,舌苔白。慢性期呢,疼痛拖了很久,变成一种隐隐的酸胀,晚上更明显,有的人还觉得手脚发麻、头晕眼花,胳膊想举也举不起来。

西医这边,对肩周炎其实没有特效药。有的医生会给局部打封闭针,也就是用激素,这对明确的压痛点确实能暂时止痛。但激素这东西,副作用不少,可能引起血压升高、血糖波动、甚至胃出血。而且如果肩膀疼痛的范围很广,好几个地方都疼,打封闭针的效果就很不理想。所以,光靠吃药打针,很难把肩周炎彻底“弄好”。

中医治疗肩周炎,讲究的是“补气活血、壮骨强筋、驱风散寒、通经活络”。听起来有点玄,但道理很简单,就是让肩膀的气血动起来,把寒湿赶出去,把筋骨的营养补上。针刺和推拿是两样最常用的办法。针刺选对穴位,比如肩髃、肩髎、肩前、阿是穴(就是最疼的那个点),还有条口、阳陵泉这些,能疏通经络、止痛。推拿手法则能放松僵硬的肌肉,把粘连的组织慢慢拉开。不过推拿一定要找专业的人做,自己乱按乱揉,反而可能加重损伤。

除了去医院接受治疗,自己在家做康复锻炼也是非常重要的一环。锻炼的方法很多,关键是要坚持,而且不能心急。比如“前后摆肩”,就是身体站直,手臂自然下垂,然后像钟摆一样前后摆动,幅度从小到大,不要用蛮力。“患臂画圈”,就是让疼的那条胳膊像画圆圈一样慢慢转,先顺时针再逆时针,能活动到肩关节的各个方向。“前臂过顶”,是把疼的那只手从头顶摸到对侧的耳朵,一开始够不到没关系,慢慢来。还有“双手爬墙”,人站到墙前面,手扶着墙,手指一点一点往上爬,每天记下能爬多高,有点进步就值得高兴。“双手后背”就更简单了,两手在背后互相拉,能锻炼肩关节的内旋和后伸能力。

这些动作看起来简单,但做起来有讲究。最好在疼痛能忍受的范围内,每天坚持做几组,每组十几次。不要一上来就猛拉猛拽,那样容易造成二次损伤。另外,锻炼之前可以先热敷一下肩膀,让肌肉放松一些。晚上睡觉注意保暖,肩膀别露在外面,可以穿个有袖的睡衣,或者用个小毯子盖住。

其实,肩周炎的康复是一个漫长的过程,有的人半年一年才好,有的人甚至更久。但如果不及时治疗,不主动锻炼,病情只会越来越重,最后连日常生活都受影响。所以,一旦发现肩膀疼痛、活动受限,最好尽早去医院看看,让医生明确诊断,排除其他问题。同时,别指望有什么“一针就好”或者“神药”,那些都是骗人的。真正有效的办法,就是综合治疗加上耐心坚持。

最后想说,肩膀是我们身体里活动范围最大的关节,平时用得太狠了,或者太闲着,它都会抗议。五十岁左右的朋友,注意别让肩膀受凉,别干太重的体力活,适当做做上肢运动,比如打打太极拳、练练八段锦,都是很好的预防。年轻的朋友,伏案工作一小时就起来活动活动肩膀,别让肩周炎“提前报到”。总之,善待肩膀,它才不会在半夜把你疼醒。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 肩周炎疗法谈几种
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