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幼年强直性脊柱炎的特点

强直性脊柱炎 2011-03-10 15:20 138人浏览 0人回复
摘要

16岁以前发病的强度性脊柱炎,称为幼年强直性脊柱炎。这类病人和成年发病的强直性脊柱炎比较,虽有许多共同特点,但也有许多不同的特点,列举如下: ①患者发病时的年龄多数在8岁以上, ...

  16岁以前发病的强度性脊柱炎,称为幼年强直性脊柱炎。这类病人和成年发病的强直性脊柱炎比较,虽有许多共同特点,但也有许多不同的特点,列举如下:

  ①患者发病时的年龄多数在8岁以上,8岁以下者少见。

  ②男性占绝对多数。

  ③1个或四肢关节几乎必定出现疼痛或肿胀,并常成为本病的第一个症状。受累关节以膝、髋和踝等下肢关节居多。

  ④有持久的单侧或双侧髋关节疼痛。进行性加重的髋部活动困难者,多数预示髋关节有破坏性病变,为本病致残的主要原因。膝、踝和其它关节受累者预后往往良好,罕有畸形发生。

  ⑤足跟、胫骨粗隆、腓骨小头,髌腱、跟腱或其它肌腱附着处的疼痛和(或)肿胀是本病常见的特征。

  ⑥腰骶部疼痛是本病的主要病变部位,但在儿童常被忽视,通常要在第一症状出现后几个月或几年才出现,或者出现虽早因症状轻微而不被患者所注意。

  ⑦HLA-B27阳性率可达90%,对诊断本病有帮助。

  ⑧血清类风湿因子和抗核抗体阴性,有利于支持诊断幼年强直性脊柱炎。

  ⑨患者家族中其它亲属往往有强直性脊柱炎或其它脊柱关节病吏。

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(实习编辑:易校吉)

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    (1)腰痛或不适:是本病最常见症状,发生率90%左右。其发生隐匿,常为隐痛,难以定位。病人常觉得疼痛或不适部位在臀深部,疼痛严重者常位于骶髂关节,有时可放射至髂嵴或大腿背侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其
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