消除荨麻疹
荨麻疹,很多人叫它“风疙瘩”或者“风疹块”,听起来好像跟风有关系,其实它跟风没多大关系,倒是跟身体里的免疫系统反应有点深。简单说,就是皮肤上突然冒出一片片红色的、有点发白的凸起,像蚊子咬过之后的包,但比那个大、比那个多,还特别痒。有的人可能几分钟就消了,有的人能反复折腾好几个小时甚至好几天,白天痒得坐不住,晚上痒得睡不着,确实挺遭罪的。
先说说荨麻疹到底是怎么来的。我们身体里有一种叫“肥大细胞”的东西,它们平时安安静静待在皮肤里、血管周围。一旦遇到某些刺激,比如你吃了某种食物、接触了某种东西、或者身体受了凉、受了热,肥大细胞就会突然释放出一种叫“组胺”的物质。组胺一出来,血管就会扩张,皮肤里的液体渗出到组织里,于是就有了那些鼓起来的包,医学上叫“风团”,同时还会刺激神经末梢,让你痒得不行。所以,荨麻疹的根源,不是皮肤本身出了问题,而是身体里这个免疫反应被“点燃”了。
引起这个“点火”的原因,其实特别多。有人是因为吃东西,比如海鲜、芒果、鸡蛋、牛奶,甚至是一些调味料或者添加剂,吃了之后半小时到两小时内就会起疹子。有人是因为药物,像青霉素、阿司匹林这类,一吃就犯。还有人是因为感染,比如感冒、嗓子发炎、肠胃炎,身体正在跟病毒打仗,免疫力一波动,荨麻疹就跟着来了。更常见的一类,是物理因素:有的人一冷就起,冬天出门脸上一阵风就冒出红疙瘩;有的人一热就起,运动完或者洗完热水澡就浑身痒;还有的人被指甲一划、皮带一勒,皮肤上就鼓出一条条的红印,这叫“人工荨麻疹”,也叫“皮肤划痕症”。
还有一类是精神压力导致的。我见过一个朋友,上班压力大的时候,尤其是赶项目那几天,胳膊上、腰上就会冒出一片片风团,放假休息又好了,回来上班又复发。这不是装的,是真真切切的身体反应,压力会刺激肾上腺分泌,影响免疫系统,让肥大细胞变得更容易“激动”。
再说说荨麻疹的症状,除了痒和风团,很多人还会觉得皮肤烧灼感、刺痛感。风团大小不一,小的像米粒,大的能连成一片像地图。最让人头疼的是,这个东西来去不定,可能今天早上起了,下午就消了,一点痕迹都不留,结果第二天晚上又卷土重来。这种“来得快、走得也快”的特点,恰恰是荨麻疹的一个典型表现。如果风团持续超过24小时还不消退,或者消退后留下色素沉着、瘀斑,那就不是普通的荨麻疹了,可能是其他疾病,比如血管炎,得赶紧去医院看看。
那么,怎么对付荨麻疹?第一个也是最重要的,是找到并避开诱因。但现实是,很多人的荨麻疹根本找不到明确原因,特别是慢性荨麻疹,一拖就是好几个月甚至好几年。这时候,医生通常会建议你写“荨麻疹日记”,每天记录吃了什么、做了什么、接触了什么、天气怎么样、情绪怎么样,再对照发病的时间,慢慢排查。比如有人发现每次吃火锅,第二天就起疹子,那火锅里的辣椒、花椒、海鲜、酒精,可能都是嫌疑对象。
药物治疗方面,最常用的是抗组胺药,也就是我们常说的“抗过敏药”。现在的抗组胺药已经发展到第二代甚至第三代了,比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、非索非那定这些,副作用比以前小多了,不容易犯困,对白天工作生活影响不大。但要注意,吃抗组胺药不是吃一次就万事大吉,慢性荨麻疹往往需要规律服药,不是痒了再吃,而是每天按时吃,把组胺压在正常水平,等风团彻底不起了,再慢慢减量,这个过程可能需要几周甚至几个月,一定要听医生的,别自己随便停药。
如果急性发作特别严重,比如全身大范围的风团,还伴有喉头水肿、呼吸困难、肚子疼、心慌,那就不是在家里能处理的了,要立刻去急诊,医生可能会用上激素或者肾上腺素,这是救命的,别犹豫。
外用药方面,炉甘石洗剂是比较安全的止痒神器,涂上去凉凉的,能暂时缓解痒感。但注意,皮肤破了的地方不要涂。如果痒得厉害,也可以用冷毛巾敷一下,千万别用热水烫,很多人觉得热敷舒服,其实热会让血管扩张,组胺释放更多,反而更痒更肿。
生活调理上,有几个小细节值得注意。洗澡水温别太高,37度左右就够了,时间也别太长,洗完轻轻拍干,不要使劲搓。穿宽松、纯棉的衣物,羊毛、化纤贴皮肤容易刺激。饮食上,如果还没找到明确诱因,可以先试着避一避常见的高组胺食物,比如发酵食品、腌制品、海鲜、酒类,还有西红柿、菠萝、香蕉这些,不是说一定不能吃,而是可以观察一下,吃了之后会不会加重。
很多人会问,荨麻疹能不能“”?说实话,大部分荨麻疹,尤其是急性荨麻疹,只要远离了诱因,自己就能好,连药都不用吃。但慢性荨麻疹,病程长,容易反复,虽然没办法像感冒一样吃几天药就好利索,但通过规范治疗和生活方式调整,绝大多数人都能把症状控制住,不让它影响正常生活。所以,别太焦虑,焦虑本身也是诱因,容易陷入恶性循环。
还有一个误区,就是“手上的荨麻疹是不是湿气重”“是不是血热”,于是去喝各种偏方,比如黄鳝血、马齿苋、甚至是土方里的草药。这些做法不但没有科学依据,还可能因为感染或者过敏加重病情。荨麻疹的治疗,现代医学已经有一套成熟的方案,建议你找正规医院皮肤科医生,做必要的检查,比如过敏原检测、血常规、甲状腺功能等,排除其他潜在疾病。
最后想跟各位说一句,荨麻疹虽然烦人,但它不传染,也不影响寿命,更不是什么“不治之症”。你越着急,越折腾,它越容易赖着不走。放平心态,跟医生好好配合,该吃药吃药,该忌口忌口,该睡觉睡觉,大多数人都能慢慢把它“熬”过去。如果实在痒得难受,就转移一下注意力,找点事做,别老盯着镜子看自己哪儿又起了,越看越闹心。记住,荨麻疹是身体在跟你“闹脾气”,你好好安抚它,帮它找到那个让它炸毛的“开关”,它就消停了。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。