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带状疱疹中药治疗4剂

带状疱疹 来源:河北健康网 2023-01-10 阅读 83702 作者:吴伟民 ⏱ 阅读约 6 分钟

带状疱疹这个病,很多人一听就头疼。西医叫它“水痘-带状疱疹病毒”,说白了就是小时候得过水痘,病毒没走干净,藏在神经节里,等身体免疫力一低,它就冒出来作乱。疼起来像针扎、像火烧,有的病人描述说“连衣服碰到皮肤都受不了”,这话一点不夸张。我见过不少患者,前胸后背长出一串串水疱,沿着神经走,像一条条小蛇,所以民间也叫“缠腰蛇”。

西医治疗带状疱疹,主要靠抗病毒药、止痛药,还有营养神经的药。早期用上抗病毒药,确实能缩短病程,减少后遗神经痛的风险。但很多人等到疼得受不了了才去看病,或者已经错过了抗病毒药的黄金时间(通常是起疹72小时内),这时候再吃药,效果就大打折扣了。还有的人,一吃止痛药就胃不舒服,或者怕依赖,不敢长期吃。这时候,中医中药就派上用场了。

中医看带状疱疹,不把它当成一个单纯的病毒问题。中医认为,这个病和“肝经火毒”、“脾经湿热”关系很大。简单说,就是身体里肝火太旺,或者湿气重、热毒壅结,跑到皮肤上就成了水疱,跑到经络里就成了剧痛。治疗上,中医讲究“清热利湿、解毒止痛”,还要兼顾“活血通络”,因为疼得久了,瘀血也会堵在经络里,光清火是不够的。

我前阵子碰到一个五十多岁的阿姨,退休在家,平时身体挺好,就是最近家里事多,操心孩子结婚,又没睡好,结果右侧胸胁部突然冒出一片红斑,上面密密麻麻的小水疱,疼得她整夜整夜睡不着。她去医院开了抗病毒药和布洛芬,吃了三天,水疱倒是没再长新的,但疼痛一点没减,反而觉得浑身发沉,嘴里发苦,大便也黏腻不爽。她女儿带她来我这儿,我看她舌苔黄腻,脉象弦滑,典型的“肝胆湿热、脾湿内蕴”证。我就跟她说,您别急,咱们用中药给您调调,先吃四剂看看。

我开的方子,其实不是啥秘方,就是龙胆泻肝汤加减。龙胆泻肝汤是中医治疗肝胆实火上炎、湿热下注的经典方,用来对付带状疱疹急性期,特别对证。但这个方子不能照搬,得根据具体人调整。这个阿姨舌苔黄腻,说明湿热重,我加了板蓝根、大青叶来加强清热解毒,又加了延胡索、川楝子来理气止痛。她大便黏腻,说明脾虚有湿,我加了炒薏苡仁、茯苓来健脾渗湿。整个方子,既清肝火,又利湿热,还兼顾了止痛和调理脾胃,一共开了四剂,让她每天一剂,分早晚两次喝完。

过了三天,她女儿给我打电话,高兴地说,阿姨喝完第二剂,疼痛就明显减轻了,水疱开始干瘪,晚上能睡四五个小时了。到了第四剂喝完后,她整个人精神好了很多,水疱已经结痂,只有偶尔抽痛一下。她问我:“还要不要继续喝?”我说:“当然要,四剂只是把急性的火毒压下去,但身体里的湿气还没完全清干净,而且神经损伤的修复需要时间。咱们再开四剂,稍微调整一下方子,减少清热药,增加一些养血活血的药,比如当归、赤芍,帮助神经修复。”

这个案例,其实很典型。很多人觉得中药慢,其实在急性期,中药只要对证,效果一点都不慢。四剂中药下去,疼痛减轻,水疱干瘪,这并不少见。但有一点要特别提醒——不是什么人都能照搬这个方子。龙胆泻肝汤偏寒凉,如果病人本身脾胃虚寒,一吃就容易拉肚子,甚至越吃越虚。所以,中医讲“辨证论治”,同样是带状疱疹,有的人是肝火旺,有的人是湿热重,还有的人年纪大、气血亏虚,属于“虚证夹杂”,治疗思路完全不同。如果自己乱抓药,很可能火上浇油,或者雪上加霜。

另外,我还想说说后遗神经痛这个问题。很多带状疱疹患者最怕的不是水疱,而是水疱好了之后,那个地方还疼,一疼就是几个月甚至几年。这叫“带状疱疹后遗神经痛”,西医处理起来很棘手,有时只能用普瑞巴林、加巴喷丁这类药,吃多了还头晕嗜睡。中医在预防和治疗后遗神经痛上,有独特优势。关键在于“治未病”,就是在急性期的时候,就要想到活血化瘀、通络止痛。比如我上面那个案例,四剂之后,我加用了当归、赤芍、丹参这类药,目的就是防止瘀血停留,减少后遗痛的发生。如果已经出现了后遗痛,中医常用“补气活血、通络止痛”的方法,比如补阳还五汤合蜈蚣、全蝎等虫类药,这些药搜风通络的力量很强,但必须在医生指导下用,因为有些虫药有毒性,用量要精确。

最后,再强调几点生活上的注意事项。得了带状疱疹,最怕劳累和熬夜,一定要好好休息,因为病毒就是趁你免疫力低的时候才发作的。饮食上,要清淡,少吃辛辣、油腻、海鲜、牛羊肉这些“发物”,不然容易让湿热更重,水疱长得更厉害。还有,如果水疱破了,不要用偏方乱涂,比如用牙膏、醋、生姜,这些反而容易感染,让皮肤烂得更厉害。中药外敷也有讲究,比如用马齿苋、黄柏煎水冷敷,可以清热燥湿,但也要在医生指导下做。

总的来说,带状疱疹不是什么绝症,但也不能掉以轻心。中药治疗,尤其是急性期,四剂就能看到明显改善,这完全有可能。但关键是要找对医生,辨证准确,用药精准。如果盲目相信“一方治百病”,或者看到别人用四剂好了就跟着用,那很可能耽误病情。记住,中医讲究的是“同病异治”,每个人体质不同,治法就不同。希望这篇文章能帮你对带状疱疹的中药治疗有个更真实、更接地气的认识,遇到问题及时就医,别自己硬扛,也别乱试偏方。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 带状疱疹中药治疗
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