雨季谨防脚气复发

南方的雨季一到，空气里仿佛能拧出水来。鞋子里的闷热潮湿，就像给那些看不见的真菌搭了个温床，脚趾缝里开始发痒、脱皮，熟悉的感觉又回来了。很多人对脚气的态度是：忍忍就过去了，或者药店随便买支药膏抹抹，不痒了就停药。结果呢，年年雨季一来，它比天气预报还准时。

脚气在医学上叫足癣，是皮肤癣菌惹的祸。这种真菌特别喜欢温暖潮湿的环境，而雨季恰恰把这两个条件都凑齐了。加上咱们的脚每天闷在鞋子里，出汗一多，角质层泡得软软的，真菌就更容易钻进去安家。有数据显示，光是在广东，近八成的成年人都有脚气的困扰，这数字听着吓人，其实想想也不算意外——湿热地区，真菌活得比人还舒坦。

很多人觉得脚气是小病，顶多痒得难受点儿。但你要是去问皮肤科医生，他们多半会跟你急。脚气最让人头疼的倒不是痒本身，而是它特别容易传染。一个人得了脚气，家里人就跟着遭殃。共用一条毛巾、一双拖鞋，甚至只是在地板上光脚走几步，真菌就可能在家人之间传个遍。有调查显示，三成以上的脚气患者，家里还有其他成员也中招了。你治好了，你家人没治，过一阵子又传染回来，反反复复，没完没了。

更麻烦的是，脚气如果不及时规范地处理，真菌还会“转移阵地”。用手去抓痒，真菌就可能跑到手上，变成手癣；再摸到身上其他部位，又可能引发股癣、体癣。指甲也逃不过，变黄变厚，那就是灰指甲。这些可都比脚气难缠多了。还有大约四成的人，会因为抓破皮肤继发细菌感染，引起淋巴管炎、丹毒这些更麻烦的问题，严重的甚至可能危及生命。糖尿病患者的脚部一旦感染，伤口难以愈合，发展成溃疡甚至坏疽的例子也不是没有。所以，真别拿脚气不当回事。

那为什么脚气总是治不好？问题多半出在用药习惯上。大部分人都是自己买药膏抹，症状一轻就停手。专家说，用外用药治脚气，一个完整疗程通常需要四到六周，但调查显示，超过八成的人连两个星期都坚持不到。真菌还没被彻底消灭，你就把“弹药”撤了，它缓过劲来，当然卷土重来。

除了提前停药，涂药的方式也有讲究。很多人只涂那些看得见的水疱、脱皮的地方，皮肤上那些还看不出症状的潜伏病灶，就被漏掉了。等条件合适，这些漏网之鱼又会发作。还有些脚气类型比较特殊，比如角化过度型的，脚底皮肤又厚又硬，外用药根本渗不进去，药效达不到深层，自然也难断根。

另外一种情况不适合单靠外用药，那就是趾间糜烂型的脚气。脚趾缝已经烂了、流水了，皮肤屏障都破了，再涂刺激性强的药膏，反而更容易引发细菌感染。这时候需要先把糜烂和渗液处理好，再考虑用抗真菌的药。也就是说，脚气不是一支药膏能解决的事，不同情况不同处理，得听医生的。

家里如果不止一个人有脚气，还有一个常见问题——不同时治疗。你治好了我没治，你穿了我的拖鞋，我用过你的毛巾，真菌就这么来回串门。所以，家中有两人以上患脚气的，最好商量好一起治，别各自为战。

医生们现在比较推荐的办法，是口服加外用联合治疗。口服抗真菌药能让药物通过血液循环到达脚部皮肤深处，杀死那些藏在毛囊、汗腺里的真菌；外用药则直接作用于皮肤表面，双管齐下，效果更好、疗程更短。有一种方案是口服特比萘芬一周，配合外用药膏涂抹一周，特别适合那些反复发作、症状比较重的病人。可能有人担心口服药伤身体，其实按疗程短期用药，在医生指导下是比较安全的，不用吓唬自己。

当然，治好了之后能不能顶住雨季的攻势，还得看平时的防护。预防脚气复发，最要紧的就是让脚保持干燥。洗完脚记得擦干，尤其是脚趾缝，别湿漉漉地就套上袜子。袜子选棉的、透气的，每天换洗；鞋子也尽量两三天轮换着穿，让鞋里面有时间干爽。别穿那种密不透风的胶鞋、运动鞋一穿就是一整天，脚汗多的人可以在鞋里撒点抗真菌的散剂。

鞋袜的消毒往往是被忽略的一环。脚治好了，但当初穿过的那些鞋子、袜子里面，可能还残留着真菌。有医生特别提醒，阳光暴晒并不能完全杀死真菌。袜子毛巾要用开水煮沸十来分钟，或者用消毒水浸泡；鞋子里面可以放福马林棉球封包过夜，也可以撒抗真菌药粉。刷干净晾干再收起来，来年才不会再感染。

公共场合也要留个心眼。去游泳池、公共浴室，别光着脚走在地板上，别共用那里的拖鞋和毛巾。哪怕是在家里，也建议每个人固定自己的拖鞋和擦脚巾，别混着用。

至于饮食上，脚气发作期间尽量少吃辛辣刺激的、油腻的，酒也先放一放。多补充一些维生素丰富的蔬菜水果，对皮肤恢复有好处。这些听起来是陈词滥调，但确实能让身体状态更好。

说到底，脚气不是什么不治之症，它完全可以被控制住，甚至断了根。关键是别怕麻烦，别抱有侥幸心理。觉得不对劲，早点去医院皮肤科看看，让医生判断属于哪种类型，再制定方案。治的时候老老实实按疗程用药，别三天打鱼两天晒网。平时多留意足部的清洁干爽，把预防做在前面。

雨季年年有，痒不痒，其实可以由你自己决定。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。