什么是甲沟炎呢？
说到甲沟炎，很多人可能不知道这个专业名词，但要是提起“指甲边上红肿、流脓、疼得走路都一瘸一拐”，大家肯定不陌生。没错，这就是甲沟炎的典型表现。简单来说，甲沟炎就是指甲周围皮肤和软组织发炎了。咱们的指甲和皮肤之间有一道浅浅的沟，医学上叫“甲沟”，当这个部位被细菌、真菌感染，或者因为物理伤害导致发炎，就成了甲沟炎。它可不管你是大人还是小孩，男的还是女的，只要指甲护理不当，谁都可能摊上。
咱们先聊聊它是怎么来的。最常见的原因就是剪指甲剪得太短、太狠，尤其是剪脚趾甲的时候，很多人喜欢把指甲边缘剪成圆弧形，甚至剪到肉里，觉得这样干净。可实际上，指甲旁边的皮肤得不到保护，新长出来的指甲很容易就扎进肉里，医学上叫“嵌甲”。一旦嵌甲，指甲就像一把小刀子，不断地刺伤甲沟里的软组织，皮肤破了，细菌就顺着伤口钻进去，红肿、疼痛、化脓就跟着来了。我有个朋友，每次剪脚趾甲都恨不得剪到出血，觉得这样才“清爽”，结果呢，不出一个月，脚趾头就肿得跟小红萝卜似的，走路都歪着脚，这就是典型的嵌甲引起来的甲沟炎。
除了剪指甲太狠，外伤也是常见的原因。比如脚趾头不小心踢到门框、桌腿，或者被重物砸到，指甲边缘的皮肤受伤之后，细菌趁虚而入。再比如手上长倒刺，很多人喜欢用牙咬或者直接撕，撕下来一块皮，指甲旁边的皮肤就破了，过两天开始红肿、疼，也是甲沟炎。还有那些经常穿尖头鞋、高跟鞋的女性，脚趾长期被挤压，指甲往肉里长，时间长了也会诱发甲沟炎。修脚师傅处理不当、美甲工具消毒不彻底，同样可能把细菌带到甲沟里。
甲沟炎的症状，早期就是指甲周围红肿、一碰就疼，尤其是按压的时候，感觉像针扎一样。如果不及时处理，过一两天就会化脓，脓液在皮肤底下聚集，你能看到指甲边缘有一块黄白色的“小泡”，有时候脓液会自己破出来，但大多数情况下需要医生帮忙切开引流。严重的甲沟炎，感染会沿着指甲往深处蔓延，甚至引起甲下脓肿，整个指甲盖下面都灌脓，指甲漂浮起来，最后可能脱落。更严重的情况，感染会扩散到手指或脚趾的骨头，引起骨髓炎，那就麻烦了，虽然概率不高，但也不能掉以轻心。
很多人分不清甲沟炎和灰指甲，其实它们不一样。灰指甲是真菌感染指甲板本身，指甲变厚、变黄、变脆，一般不疼不痒；而甲沟炎是皮肤软组织发炎，主要表现就是红、肿、热、痛，甚至破溃流脓。当然，有些慢性甲沟炎会反复发作，皮肤增厚、粗糙，指甲变形，跟灰指甲混在一起，这时候最好找皮肤科医生看看。
得了甲沟炎怎么办？这得看严重程度。如果是早期，只是轻微红肿、疼痛，还没有化脓，那可以自己在家处理。用碘伏或者医用酒精每天消毒两三遍，保持干燥，尽量别沾水，尤其是洗脚、洗澡的时候，可以用防水创可贴或者塑料薄膜包一下，洗完赶紧擦干、消毒。然后涂抹抗生素软膏，比如莫匹罗星软膏（百多邦）或者夫西地酸乳膏，轻轻涂在红肿的地方，每天两次。同时，要把嵌进肉里的指甲边缘挑起来，让它不要再扎到肉。怎么挑呢？可以在泡脚之后，指甲变软了，用消毒过的指甲钳或者牙签，轻轻把指甲边缘抬起来，垫一小块棉花或者无菌纱布，让指甲长出来的时候不再往肉里扎。这个方法对轻度的嵌甲性甲沟炎很管用，但操作要小心，别弄伤自己。
如果已经化脓了，那就别自己硬扛了。这时候需要去医院，让医生在消毒之后，用手术刀切开一个小口，把脓液放出来，疼痛会立刻减轻很多。严重的可能需要拔掉一部分指甲，或者整片指甲都拔掉。很多人一听拔指甲就害怕，觉得肯定疼得要命。其实拔指甲的时候会打局部麻药，打麻药那一下有点疼，但拔的过程中基本不疼。拔完指甲之后，指甲还会重新长出来，一般需要两三个月，长出来的指甲大概率是正常的。不过，也有一些人因为反复发炎，甲床受损，新长出来的指甲可能会变形、增厚，这就需要后期好好护理。
对于慢性、反复发作的甲沟炎，重点是找到病因。比如，是不是因为鞋子太挤？是不是剪指甲的习惯不好？是不是有糖尿病或者其他影响免疫力的疾病？糖尿病人血糖控制不好，脚上的小伤口很难愈合，甲沟炎容易反复发作，严重的甚至发展成糖尿病足，所以一定要控制好血糖，同时注意足部护理。还有，有些人手上长倒刺，反复撕咬，导致甲沟炎好了又犯，那就得改掉这个毛病，倒刺要用指甲剪剪掉，不要撕。
怎么预防甲沟炎？其实很简单，就是记住几个小细节。第一，剪指甲别太短，尤其是脚趾甲，最好剪成平直的形状，留出1到2毫米，两边稍微磨圆一点，但不要剪成弧形，更不要往肉里挖。第二，鞋子要合脚，别为了好看硬穿尖头鞋、高跟鞋，脚趾头挤在一起，指甲很容易长歪。第三，手上有倒刺，用指甲剪剪掉，别用牙咬。第四，运动或者干活的时候注意保护手指脚趾，别磕碰。第五，如果指甲有外伤，及时消毒，别让它感染。第六，有条件的话，定期去正规的修脚店或者医院处理嵌甲，尤其是那些反复发作的人，可以找专业医生做“甲沟成形术”，把嵌甲那一侧的指甲边缘和甲床修掉一点，从根本上解决问题，这个手术不大，效果不错。
最后想提醒一句，甲沟炎不是什么大病，但疼起来真要命。很多人觉得忍忍就过去了，结果越拖越严重，白白受罪。所以，一旦发现指甲周围红肿、疼痛，别犹豫，赶紧处理，该消毒消毒，该就医就医。别等到化脓了才后悔，那时候多花时间多花钱不说，还遭罪。咱们平时多花一分钟把指甲剪好，就能省下来好几天走路一瘸一拐的麻烦。希望每个人都能学会正确护理指甲，跟甲沟炎说拜拜。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。