老年慢性支气管炎排痰三法

说起老年慢性支气管炎，很多人家里都有老人受这个罪。一到秋冬季节，咳嗽、咳痰、喘不上气，反反复复，看着就让人揪心。更让人担心的是，痰多又咳不出来，堵在喉咙里，严重的甚至会出大事。所以，病人和家属学会一些实用的排痰技巧，太重要了。今天咱们就聊聊三个简单管用的方法，虽然方法不复杂，但关键时刻能帮大忙。

第一个方法，叫作蒸气吸入法。这个方法尤其适合那些痰特别黏稠，卡在嗓子眼儿里就是咳不出来的老人。人一旦有慢性支气管炎，气管里的黏液分泌就会变多，加上炎症反应，痰液会变得又黏又厚，像胶水一样粘在气管壁上。这时候光靠用力咳嗽，不仅费劲，还容易把嗓子咳伤，撑得肋骨疼，痰却纹丝不动。那怎么办？用热蒸汽“熏”一下，是很好的办法。你可以准备一个深一些的杯子，最好直径在10到15厘米左右，太浅的杯子蒸汽容易散掉。往杯子里倒大半杯刚烧开的热水，然后让老人把口鼻凑到杯口上，慢慢地、深深地吸进蒸汽，感觉那股热乎乎的气流进到喉咙、气管里。水要是凉了，就换一杯热水，反复两三次。吸完蒸汽后，老人会觉得喉咙润润的，痰好像变稀了、滑溜了，再轻轻咳几下，痰就容易出来了。这个方法之所以管用，是因为湿润的热蒸汽可以稀释痰液，让干涸的痰块变得松动，还能减轻气管的痉挛。不过要提醒一下，操作时一定要小心烫伤，特别是老人反应慢，家属要扶好杯子，让老人保持距离，别把脸贴到水面上。另外，如果家里有雾化机，也可以配合用生理盐水或者医生开的化痰药做雾化，效果更好。

第二个方法，叫走动转体法。很多老病号因为咳喘严重，身体虚弱，就喜欢整日躺在床上，连翻身都懒得动。但越躺，痰越闷在肺里出不来，因为人不活动，肺部底部的痰液就很难被震荡和排出。时间一长，肺里的痰积得越来越多，容易引发感染，甚至形成坠积性肺炎。所以，让老人适当动一动，是排痰的关键一步。天气好的时候，比如中午暖和、没有大风的时候，扶着老人出去走几步，哪怕是慢悠悠地在院子里踱步，或者在家里客厅里转几圈。走路的时候，身体的晃动和呼吸的加快，会轻轻震动肺部，帮助痰液松动，再配合深呼吸，痰就容易咳上来。如果老人实在走不动，或者只能卧床，那家属就要主动帮忙。可以每隔一两个小时，帮老人翻个身，侧过来躺一会儿，再平躺，再侧到另一边。翻身的时候，顺便用手掌拍一拍老人的后背，从下往上、从外往里，轻轻叩击，力量要适中，像拍小宝宝后背那样，别太用力，但也不能像拍蚊子那样轻飘飘，要能感觉到震动。这种拍背动作，能帮助附着在气管壁上的痰块脱落下来，顺着气流升到喉咙口。老人要是觉得有痰了，可以让他努力咳一下，或者用吸痰器辅助。这个方法看似简单，但对长期卧床的老人来说，真的能救命。很多家属忽略了这一点，总觉得老人躺着休息就好，其实恰恰相反，越不动，痰越堵，病情越重。

第三个方法，叫紧急抠痰法。这个方法不是常规操作，但在关键时刻，是急救的最后一招。少数老年慢性支气管炎患者，如果感染严重，气管里的黏液、炎症细胞、脱落的细胞会混合在一起，形成又大又硬的块状痰，把气管堵得严严实实。老人突然说不出话，脸憋得通红，嘴唇发紫，手乱抓，这就是痰阻窒息，非常危险，几分钟就能要命。这时候，家属不能慌，要立刻行动。找一把干净的餐匙，用匙柄把老人的舌头压住，让嘴巴张开。然后，赶紧用纱布或者干净的布条缠在手指上，伸进老人喉咙里，凭感觉去摸，找到那个堵在喉头的痰块，用手指把它抠出来。动作要快、要准，不要犹豫。抠出来后，老人往往能大口喘气，然后剧烈咳嗽，把剩下的痰咳出来。这个方法虽然有点吓人，但真的是救命的关键。需要特别提醒的是，这只是应急措施，痰块抠出来后，老人可能还会有其他痰液，要马上送医院。而且，平时要留意老人的痰液情况，如果发现痰液特别浓稠、颜色发黄发绿，或者老人呼吸声音变得像拉风箱一样，就要提前去医院处理，不要等到发生窒息才手忙脚乱。另外，家属平时可以学一些急救知识，心里有数，遇事不慌。

说来说去，这三个方法各有用处。蒸气和活动，是日常护理里用得最多的，能帮老人把痰一点点排出来，减少发作。紧急抠痰则是应对突发状况的，虽然用到的机会少，但必须知道。当然，这些方法只是辅助，慢性支气管炎是个需要长期管理的病，该看病要看病，该吃药要吃药，尤其是控制感染和平喘，不能光靠这些土办法。家人的耐心和细心，比什么都重要。老人咳嗽难受的时候，多给递杯水，帮拍一拍后背，这些举手之劳，能让他们舒服很多。希望这些方法，能帮到家里的老人，让他们少受些罪，安稳地度过每一个冬天。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。