拿饮食来“分类”护肝
说到护肝,很多人第一反应想到的是吃药或者打针。但你知道吗,肝脏这个沉默的器官,其实每天都在通过饮食被我们影响着。我们把饮食稍微“分分类”,不同时期的肝病,吃的东西真的不一样。
先说说急性肝炎。这种情况,肝脏正处于急性炎症期,就像一个人发烧生病了,需要休息。所以饮食上,以清淡为主,但热量要保证。具体来说,每天蛋白质的摄入量争取达到1到1.5克每公斤体重,比如一个60公斤的人,每天大概需要60到90克蛋白质。同时适当补充维生素B族和维生素C,这些营养对肝细胞修复有帮助。如果病人实在吃不下,可以静脉补充葡萄糖和维生素C,但不要盲目吃高糖或低脂肪食物,那样反而可能加重肝脏负担。
如果你发现病人眼睛发黄、皮肤发黄,而且颜色鲜亮,还伴有恶心、厌油,这种属于湿热比较重的证型。这时候,饮食要以清淡流质和软食为主,比如粥、汤这类容易消化的东西。薏苡仁、赤小豆、绿豆煮粥或熬汤都是不错的选择,这些食材有清热利湿、健脾的作用,还能帮助退黄。如果病人总觉得头重脚轻、身体困重、胸口肚子胀满,这种属于湿气比热邪更重,那就应该多吃蔬菜,少吃甜食和糖类,因为甜食会助湿困脾,让症状更明显。
慢性肝炎的情况就复杂一些。病程长,肝脏功能有不同程度的损伤,但还在代偿状态。这时候,饮食上要强调高蛋白质、高维生素类食物,比如鱼、瘦肉、鸡蛋、豆制品,还有新鲜的蔬菜水果。碳水化合物要适量,不能吃太多,尤其是米饭、面条之类的主食,吃多了容易转化成脂肪堆积在肝脏,最后可能变成脂肪肝。所以,慢性乙肝、丙肝患者,平时吃饭时,蔬菜、蛋白质、主食的比例要均衡,不要只盯着主食填饱肚子。
重型肝炎算是最凶险的一种。这时候肝脏功能严重受损,连解毒能力都下降了,所以饮食上要严格控制蛋白质的摄入,因为蛋白质的代谢产物——氨,如果肝脏不能正常处理,就会进入血液,引发肝性脑病,也就是俗称的“肝昏迷”。所以,这类病人要尽可能减少饮食中的蛋白质,比如肉、蛋、奶、豆制品都要限制。如果进食不足,可以通过静脉输注葡萄糖溶液来补充能量,同时要补充足量的维生素B、C和K。等到病情恢复期,也不能一下子放开吃,要避免暴饮暴食,而且绝对禁酒,包括含酒精的饮料、营养品和药物。
肝硬化患者,尤其是已经出现食道或胃底静脉曲张的,这件事要特别当心:吃饭不能太急太猛,食物也不能太硬、太粗糙、太有刺激性。比如油炸食物、粗粮、带刺的鱼、带骨头的肉,还有辣椒、花椒这类辛辣的,都要避免。因为曲张的静脉就像鼓起来的血管,一旦被硬的、尖锐的食物划破,就可能大出血,非常危险。吃饭时要细嚼慢咽,保持大便通畅,避免用力排便,这也能减少腹压增高导致血管破裂的风险。晚期肝硬化病人,还要控制高蛋白饮食,因为肝脏已经无法处理大量蛋白质,容易诱发肝性脑病。
还有个常见的小问题,就是腹胀、食欲不振。很多肝炎患者都会遇到,这时候可以吃一些多酶片、酵母片或者薄荷水之类的,帮助消化、改善食欲,减轻腹胀感。但有一点要记住:肝炎患者绝对禁酒,同时还要避免使用对肝脏有损害的药物,比如巴比妥类安眠药、冬眠灵、阿司匹林等。有些人觉得感冒了吃两片阿司匹林没事,但肝炎患者吃了,肝脏负担会加重,甚至可能加重肝损伤。
除了吃的,生活环境也不能忽视。肝炎患者需要一个安静、干净、光线充足、空气流通的休息环境。室内温度湿度要适宜,让人感觉舒适,才能安心休养。如果患者同时伴有感冒,要注意避风;如果黄疸严重,病室可以稍微凉爽一些;老年肝病患者的室温则要稍微高一点,避免着凉。
说白了,护肝这件事,饮食只是其中一环,但却是最基础、最日常的一环。肝脏不会说话,但它会通过你的饮食选择和生活方式,默默做出反应。把饮食“分分类”,不同时期吃不同的东西,肝脏才能得到最好的支持。毕竟,肝脏好了,全身的代谢才能正常运转,人才能有精神。
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