家庭康复疗法治疗老慢支
家里的老慢支病人，呼吸总是比正常人费劲，肺活量一年不如一年，走几步路就喘，咳嗽起来没完没了，痰也多。这些麻烦，说到底是因为肺里的组织弹性变差了，就像用了太久的橡皮筋，拉不动也弹不回来。心肺功能也跟着受影响，严重的时候，肺里有些地方会塌陷，医生管这叫肺不张，那呼吸就更困难了。
老慢支这个病，虽然不能，但也不是一点办法没有。家庭康复疗法，就是一家人能帮上忙的好办法。这些方法不复杂，不花钱，关键是要有耐心，坚持做。下面我按顺序说说，每种方法具体怎么做，道理在哪。
先说腹式呼吸法。这是所有呼吸锻炼里，最基础也最重要的一步。人平时呼吸，主要是靠胸廓扩张，但老慢支病人肺活量小了，再这么来，效率太低。腹式呼吸不一样，它靠的是横膈膜，就是胸腔和腹腔之间那块大肌肉。横膈膜一收缩，腹腔里的东西就往下走，胸腔的容积变大，空气就能吸得更深。
具体做法很简单：找个地方坐好，或者半躺着也挺舒服。一只手放在肚子上，这时候先呼气，手能感觉到肚子慢慢瘪下去，可以轻轻按着点，给肚子一点助力。然后吸气，吸的时候，肚子要使劲往外鼓，顶住那只手。整个过程，全身的肌肉都要放松，别绷着劲。呼气的时候，肚子瘪下去，别用力过猛，自然一点就好。吸气的时间，要比呼气稍微长一点，吸进去以后，别急着往外吐，稍微停个一两秒。每天做三到五次，每次三分钟就行。刚开始做可能不习惯，没关系，慢慢来，坚持几天，你就会发现，呼吸比以前深了，人也舒服多了。
再看看吹笛呼气法，这个法子特别有意思，名字也形象。老慢支病人有个麻烦，就是气管里的炎症会导致支气管堵塞，气体呼出去费劲。吹笛呼气法，就是专门针对这个问题的。做法是：先用鼻子吸一口气，吸的时候，心里默数一二三，然后嘴唇缩起来，像要吹口哨或者吹笛子那样，慢慢地把气呼出去，可以数到六，比吸气的时间长一倍。这样呼气，能产生一点阻力，让肺里的气不容易一下子全跑光，也能防止支气管过早地塌陷和闭合。做上六次，稍微歇一歇，再接着做。注意，吸气一定得用鼻子，空气在鼻腔里经过过滤和加湿，对气管的刺激就小多了，这个细节虽然小，但很重要。
扩胸法，听着名字就知道是干什么的。老慢支病人不光肺活量小，心肺功能也弱，扩胸活动能增强心肺的活力。站着，把双臂展开，像大鹏展翅那样，做扩胸的动作，每次三五分钟。扩胸的时候，别光动手臂，脖子也可以左右扭一扭，肩膀可以耸一耸，身体也可以侧侧，配合着做深长的呼吸。整个过程，要放松，别僵硬。做完以后，可以用双拳轻轻敲打上背部，或者用手掌连续拍打胸口二三十下，感觉会特别通畅。
步行法，这个是运动量最大的，也是见效最慢的，但长期坚持，效果最扎实。老慢支病人容易缺氧，走走路就能喘，体力也不行。步行锻炼，就是慢慢把这股劲练回来。刚开始，先慢走，速度以不引起气短为前提。走路的时候，要挺直胸膛，配合呼吸训练。怎么配合呢？比如，走四步，吸一口气，再走六步，呼一口气。每天走一到两次。坚持一两周以后，可以改成走跑交替：慢跑三十秒，再走三十秒。慢慢地，增加慢跑的时间，缩短走路的时间，最后全部改成慢跑。锻炼时间，从每次五分钟开始，慢慢增加到十到十五分钟。锻炼强度，以出现轻微的气短为度，不能太累。这个方法，至少要练一年以上，才能看到明显效果，所以一定要有耐心。
呼吸排痰法，这个对老慢支病人来说，非常实用。痰多堵塞呼吸道，是诱发憋闷和缺氧的主要原因。深长的腹式呼吸，能让粘在支气管壁上的痰掉下来，配合一些动作，能更顺利地咳出来。呼气的时候，用手指轻轻叩打胸背部，震动一下，痰就容易松动。咳嗽的时候，用力按压上腹部，也能帮助痰液往上走。还有一个更具体的方法：先做四五次深呼吸，然后上身稍微前倾，张开嘴，伸出舌头，咳嗽至少两次。第一次咳嗽，是为了松动粘液，第二次咳嗽，才把痰往上送，然后咳出来。歇一歇，再重复。这样排痰，可比平时要多出一倍以上。还可以摆不同姿势，比如侧着躺、仰着躺、趴着，利用重力把痰引出来，这叫体位引流。每次引流五到十分钟，早晚各一次。痰多的时候，可以两小时一次，但饭后别做，容易吐。
最后说说按摩顺气法。老慢支病人，气紧胸闷是家常便饭，这时候自己按按，能缓解不少。两手交替，从一侧的肩膀，从上往下，斜着抹到另一侧的肋下角，每侧做十次。然后，用两只手，沿着胸廓，从上往下拍打十遍。再用两手握空拳，放在后背，呼气的时候，从里往外拍打，同时上身稍微前倾。吸气的时候，从外往里拍打，同时挺胸，重拍十次。最后，用手掌按在前胸的膻中穴，脸上两个乳房连线的正中间那个位置，正时针和反时针各按摩三十六下。
这些方法，不用全都做，选一两项适合自己的，或者合起来做。运动量，要根据自己身体的情况来，从小量开始，慢慢增加。如果出现了明显的头昏、眼花、胸痛，那就得停下来，先休息。有呼吸道感染，或者合并心衰的时候，也不适合锻炼。康复路上的每一步，都是给身体积攒力气，慢慢来，别着急。
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