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小儿支气管炎普通康复疗法

支气管炎 来源:河北健康网 2023-01-11 阅读 85248 作者:林振华 副主任医师 ⏱ 阅读约 6 分钟

小儿支气管炎,说白了就是孩子支气管的黏膜发炎了。冬天和换季的时候特别常见,尤其是3岁以下的小宝宝,只要一咳嗽,家长就揪心。其实,大部分小儿支气管炎都是病毒感染引起的,用不着动不动就上抗生素,更不用着急住院。家庭护理做对了,孩子恢复得反而更快、更舒服。今天咱们就踏踏实实聊一聊,遇到支气管炎,在家能怎么帮孩子康复。

先说说最核心的事——空气。孩子气管发炎,最怕干燥。干燥的空气会让痰液变得更黏稠,堵在气管里咳不出来,越积越多,咳嗽就停不下来。所以,家里最好备一个加湿器,把湿度维持在50%到60%左右。没有加湿器也没关系,洗澡的时候让孩子在浴室里待一会儿,热蒸汽也能湿润气道。但注意别让孩子直接淋浴,水温别太高,待个十分钟左右就出来,马上穿好衣服,别着凉。另外,每天开窗通风两次,每次至少十五分钟,保持室内空气新鲜,别让孩子吸到二手烟、油烟、香水这些刺激气味。

再说喝水。孩子咳嗽的时候,身体会流失很多水分,尤其是发烧的时候,水分消耗更快。多喝水能稀释痰液,让痰更容易咳出来。但孩子小,不会主动要水喝,家长就得想办法。可以少量多次地喂,比如每隔半小时喂几口温水。大一点的孩子,可以喝点梨水、萝卜水,或者稀一点的米汤。但是别喝果汁、甜饮料,糖分太高反而刺激喉咙,加重咳嗽。如果孩子实在不喝白水,可以稍微加一点蜂蜜(一岁以上才能用,一岁以下绝对不行),但量要少,一小勺就够了。

接下来是饮食。孩子生病时,消化功能会变弱,别逼着孩子吃大鱼大肉、鸡蛋、牛奶这些高蛋白难消化的东西。清淡、温和、软烂的食物最合适。比如小米粥、烂面条、蒸蛋羹、土豆泥、南瓜泥。我见过不少家长,觉得孩子病了要补营养,结果给孩子喝鸡汤、吃炖肉,孩子反而吐得更厉害,咳嗽也更重。其实,身体在对抗病毒时,能量都用在免疫系统上了,消化系统得“省着点用”。所以,宁可少食多餐,也别一次喂太多。如果孩子实在没胃口,别焦虑,喝点米汤也能挺过去,等病好了慢慢补回来。

拍背排痰是个技术活,很多家长做得不对。孩子咳嗽,说明气管里有痰,但孩子小,不会像大人那样用力咳出来。这时候,家长可以帮他把痰震松,然后通过咳嗽排出来。具体方法是这样:让孩子趴在你的腿上,头低屁股高,形成一个“斜坡”。或者让孩子侧躺,你用手掌呈空心状,从下往上、从外往内,有节奏地拍打孩子的背部,避开脊柱和腰部。每拍两三分钟,就休息一下,让孩子自己咳嗽。拍的时候力度要适中,不能太重,也不能太轻,听到“啪啪”的空心响声就对了。每天拍三四次,尤其在孩子刚睡醒或者睡前拍效果更好。但注意,如果孩子正在剧烈咳嗽或者刚吃完饭,先别拍,免得呛到或者吐出来。

还有一个关键点——观察呼吸。小儿支气管炎最怕发展成肺炎,所以家长要学会看孩子呼吸是不是平稳。正常孩子的呼吸很均匀,如果发现孩子呼吸变快、鼻翼扇动、吸气时锁骨上方或肋骨之间凹陷下去,那就是呼吸困难的信号,得赶紧去医院。另外,如果孩子嘴唇发紫、精神萎靡、不吃不喝,或者发烧超过三天还不退,也别在家硬扛,尽快找医生看看。说到底,家庭护理是辅助,不能替代医生判断。如果医生开了药,比如雾化吸入的药,一定要按时按量用,别自己随便停药或者加药。

关于用药,得提醒一句:不要随便给孩子用止咳药,尤其是含有可待因、福尔可定这类成分的止咳药,对儿童风险很大,国家早就禁止给12岁以下的孩子用了。咳嗽本身是身体的保护机制,把痰咳出来才能好得快。如果痰太多,可以遵医嘱用一些化痰药,比如氨溴索、乙酰半胱氨酸,但千万别自己乱买。另外,抗生素只对细菌感染有用,绝大多数支气管炎是病毒引起的,吃抗生素不仅没用,还可能引起腹泻、过敏,甚至破坏肠道菌群。医生没开抗生素,就别主动要求吃。

生活细节上,让孩子多休息,但别强迫他整天躺着。孩子精神好的时候,可以让他坐起来玩一会儿,或者下地慢慢走几步,只要不剧烈活动就行。睡觉时可以把孩子的上半身垫高一点,用枕头或者毛巾垫在床垫下,让呼吸道稍微倾斜,这样能减轻夜间咳嗽。还有,勤洗手、勤换衣服、勤晒被褥,减少交叉感染的机会。家里如果有其他孩子,尽量隔离一下,避免互相传染。

最后说一个很多家长会忽略的事——情绪。孩子生病,身体难受,心里也害怕。家长一着急,孩子更紧张。咳嗽的时候,孩子可能会哭,哭起来呼吸更乱,咳嗽更厉害。所以,大人要尽量保持冷静,用温柔的语气安抚孩子,抱抱他,拍拍他,让他觉得安全。孩子心情好了,身体恢复也会更快。我见过一个妈妈,她女儿咳得厉害,她一边给孩子拍背,一边轻声哼歌,孩子居然慢慢睡着了,咳嗽也减轻了。这就是情绪的力量。

总的来说,小儿支气管炎的康复,靠的是耐心和细心,不是靠药堆出来的。家里的空气、水、饮食、拍背、观察呼吸,这几样做好了,大多数孩子都能在一周左右慢慢好转。当然,千万不能大意,该去医院的时候别犹豫。但也不要一咳嗽就往医院跑,医院里病菌多,反而容易交叉感染。把家庭护理做到位,孩子少受罪,家长也少折腾。记住,孩子的身体有自愈能力,我们要做的,就是给它一个舒服的环境,让它自己慢慢打赢这场仗。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 支气管炎小儿康复疗法
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