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肾炎全面治疗方案出炉

肾炎 来源:河北健康网 2023-01-11 阅读 85823 作者:吴国华 主任医师 ⏱ 阅读约 6 分钟

身边有人得了肾炎,大家第一反应往往是紧张。毕竟肾脏是身体里的“净化器”,出了问题,整个人都会觉得不对劲。其实肾炎这个病,听起来吓人,但治疗起来,关键就是一个“全”字。不是说一种药就能百病,而是需要一套组合拳,把问题从根上解决。

我们先说说西医这边的常规治疗思路。很多人不知道,急性肾盂肾炎如果拖过6个月没好,就会慢慢变成慢性的。一旦变成慢性,麻烦就大了。因为肾脏里反复发炎,组织会结疤、变硬,血流变得很差,抗生素很难进到病灶里面去。这就好比一个着火的地方,消防车开不进去,火苗就一直在里面闷着。所以西医治疗慢性肾炎,核心目标很明确——尽快杀死致病菌,同时让受损的肾组织快点恢复。怎么杀?用药得讲究。

第一个原则,用药不能随便蒙。医生会做尿细菌培养和药敏试验,看看到底是哪种细菌在作怪,什么药对它最管用。就像抓小偷,得先看清是谁,才好下手。第二个原则,因为细菌太顽固,一般会联合用药。比如磺胺类加甲氧苄啶,或者呋喃妥因配庆大霉素,有时候也会用氟哌酸、头孢类这些药。疗程一般是两周,停5到7天再开始下一疗程,一直到尿常规和培养都转阴为止。有时候这个过程要持续2到4个月。很多人觉得症状好了就停药,这是大忌。没彻底杀干净的细菌,会在你身体里产生耐药性,等下次再发作,就更难治了。

对于慢性肾盂肾炎急性发作的情况,医生会按照急性肾炎的方案来治,总疗程不少于4周。等所有症状都控制住了,还不能掉以轻心,要停药观察,每个月复查尿常规和尿培养,一般要观察半年左右。如果抗菌治疗一直没效果,医生可能会考虑用抑菌疗法。就是每天睡前排空膀胱,吃一片复方新诺明或者呋喃妥因,连续吃3到6个月,大约六成病人的尿培养能转阴。这个方法虽然有效,但费时,还得注意药物的副作用。

除了西医这套,现在很多医院也在用微化中药渗透疗法。这个疗法听起来有点玄乎,但它的思路其实很直接。肾炎的根源,一个是免疫系统“打错靶”,产生了免疫复合物沉积在肾脏;另一个是肾脏血流变差,供氧不足。微化中药就是针对这两个问题来的。

先说免疫这部分。微化后的中药活性成分,进入身体后会干两件事。第一,它能双向调节免疫——如果你的免疫系统太弱,它就帮忙激活;如果免疫太亢奋,乱攻击自己人,它就压一压。第二,它会像侦察兵一样,精准找到免疫复合物沉积的地方,跟病灶融合,然后释放出攻击性成分,把那些坏东西打碎、分解。碎片怎么办?一部分被吞噬细胞吃掉,一部分随代谢排出体外。这就为后续的修复工作扫清了障碍。

再说血流的问题。微化中药能扩张血管,尤其是肾脏的小动脉,增加肾脏的血液灌注。血流一多,供氧就多,微循环改善了,肾小球的内压就会降下来。这就像给一块干涸的田地引水,土壤松了,庄稼才能活。而且这个药还能改善胃肠道黏膜的微循环,让病人胃口变好,增加营养摄入。同时,扩张皮肤血管,帮助毒素通过汗液排出去,也算是给肾脏减负。

微化中药的治疗过程,一般分三个阶段。第一个阶段是活血通络,说白了就是先把路打通。药进到肾脏后,会扩张动脉,给受损的肾小球增加供氧,降低内压,减轻高滤过状态。这个阶段做完了,肾小球的高灌注、高滤过就会缓解,肾硬化的进程也会慢下来。病人会感觉到什么?尿蛋白和潜血开始减少,血肌酐慢慢下降,血压稳定了,全身的乏力、呕吐、没食欲这些症状也在好转,尿量开始增多,颜色和气味都会变。这些都是好兆头。

第二个阶段是祛瘀,也就是清除病灶。在血流改善的基础上,中药活性成分会跟病变组织和免疫复合物紧紧融合,然后突然发力,把增生的细胞、硬化的肾小球、沉积的免疫复合物统统击碎。击碎后的碎片会随血液循环被清除。这个阶段,病人会感觉身体一天比一天轻松,化验指标稳定,病情不再反复。只要不碰那些易感因素,这个清除功能会持续发挥作用。

第三个阶段是修复与重建,也是最关键的一步。修复分三步走。第一步,修复肾小球滤过膜。中药活性成分会激活系膜细胞,阻止它乱长,同时修复断裂的基底膜,恢复滤过功能。第二步,修复基底膜的电荷屏障。基底膜上有电荷,像一层带电的滤网,能拦住大分子蛋白。微化中药能促进基底膜上那些保护性蛋白的合成,减少蛋白漏出,同时增加毒素排出。第三步,重组与重建。微化中药的其他分子链会相互组合,跟受损细胞的DNA结合,修复DNA,激活再生机制,让受损的肾组织慢慢长回来。

这三个阶段,活血、化瘀、生新,环环相扣。但修复是个慢活,不可能一蹴而就。坚持治疗是根本,但好消息是,修复好的肾脏组织有很强的抗病能力,一旦修复到位,复发的概率会大大降低。

说到底,肾炎治疗没有捷径,也没有百病的神药。无论是西医的抗菌疗法,还是微化中药的渗透疗法,核心都是“全面”二字。既要对付细菌,又要修复组织;既要改善血流,又要调节免疫。病人自己也要有耐心,配合医生,定期复查,别因为症状一好就放松警惕。身体是自己的,好好对待它,它才会好好对待你。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 治疗方案肾炎
⚠️ 免责声明:本文由河北健康网整理发布,仅供健康科普参考,不能替代专业医疗诊断。如有身体不适,请及时前往正规医疗机构就诊。
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