降蛋白尿中医有良方
不少肾病患者最头疼的问题,就是尿蛋白老降不下来。去医院检查,尿常规里那个“+”号总让人心里发慌。西医通常会用激素或者免疫抑制剂来控制蛋白尿,效果是有,但副作用也让人犯愁——人容易发胖、脸上长痘、骨头疼,有时候还容易感冒。很多患者会问:有没有更温和的办法?其实,中医在这方面积累了不少经验,尤其是通过饮食调理,配合正规治疗,对减轻蛋白尿、改善肾功能确实有帮助。
蛋白尿在中医里没有完全对应的病名,但根据症状表现,通常归到“水肿”“尿浊”“虚劳”这些范畴。中医认为,蛋白尿的根本原因在于脾肾两虚,因为脾主运化水湿、肾主封藏固摄,脾肾一虚,精微物质(比如蛋白质)就会从尿里漏出去。所以治疗的大方向,不是直接“堵”蛋白,而是把脾肾补起来,让身体自己有能力把蛋白留住。当然,每个人的体质不一样,有的人偏气虚,有的人偏阴虚,还有的人兼有湿浊或瘀血,所以调理方法也得跟着变。下面这几种食疗方,都是根据不同的体质和证型来的,您可以对照自己的情况看看,哪个更适合。
先说脾肾两虚的情况。这种类型在慢性肾炎患者里特别常见,平时总觉得没力气,腰酸腿软,吃饭不香,大便稀溏,尿里泡沫多。有个方子叫复方黄芪粥,材料很家常:生黄芪30克、生薏苡仁30克、赤小豆15克、鸡内金末9克、金橘饼2个、糯米50克。做法也不复杂:先把黄芪加水煮,煮出药味后把黄芪捞掉,然后用这个水煮薏苡仁和赤小豆,半小时后再加鸡内金末和糯米,熬成粥。分两次吃,每次吃完粥,再嚼一个金橘饼。这个粥里黄芪补气升阳,薏苡仁和赤小豆利水渗湿,鸡内金帮助消化,金橘饼理气和胃,整体能补脾益肾、固涩精气。吃上一段时间,尿蛋白可能会慢慢减少,而且人也会感觉精神一些。
还有一种脾失统摄的类型,其实就是脾气太虚,管不住尿液里的精微物质。这类患者往往食欲差,肚子胀,大便不成形,尿里蛋白时多时少。芡实白果粥就很对症:芡实30克、白果10枚、糯米30克,一起煮成粥,每天吃一次,十天一个疗程。如果饭量小,芡实和糯米可以减到15-20克。芡实和白果都是中医里收涩固精的常用药,尤其适合蛋白尿伴随腹泻的人。不过要注意,白果有小毒,煮熟后一般没事,但别一次吃太多,尤其孩子要控制量。
不少肾炎患者到了后期,会出现阴虚内热的症状,比如手心脚心发热、口干咽燥、夜里盗汗,尿里蛋白总在1+到2+之间徘徊。这时候可以试试乌龟炖猪肚:乌龟1只,猪肚500克,都切成小块,放在砂锅里,加水用小火慢慢炖,直到炖成糊状,尽量少放盐或者不放盐。早晚各吃一次,两天内吃完,隔一天再炖下一剂,三剂一个疗程。乌龟滋阴,猪肚补脾,两者搭配既能清热又能养阴,对改善阴虚引起的蛋白尿很有帮助。不过,乌龟难买,做起来也费功夫,但效果确实不错,有条件的朋友可以试试。
肝肾不足的证型也很常见,患者往往眼睛干涩、头晕耳鸣、腰膝酸软,劳累后蛋白尿会加重。有个特别简单的方子——芝麻核桃散:黑芝麻500克、核桃仁500克,一起打成细粉,每次舀20克,用温开水送服,吃完后再嚼7颗大枣。一天三次,把这一斤粉吃完为一个疗程。黑芝麻和核桃都能补肝肾、益精血,大枣补气养血,长期坚持对稳定蛋白尿有好处。而且这个方子吃起来方便,口感也好,当零食吃都行。
还有一类患者,蛋白尿反反复复,同时身体困重、舌苔厚腻,小便浑浊,这是气虚夹湿浊的表现。这时候要重点祛湿化浊。有很多小方子可以选,比如蚕豆衣糖浆:用蚕豆衣10公斤、红糖2500克,加水煮成5000毫升的浓膏,分成50瓶,每次喝20-30毫升,一天两三次,空腹喝更好。如果觉得做糖浆麻烦,花生蚕豆汤更简单:花生米120克、蚕豆200克、红糖50克,加水三碗,小火煮到水变成棕红色浑浊状,加红糖喝,每天两次。或者单煮萝卜水:白萝卜切块,加水煮烂,每天喝一碗萝卜水。这三种方法都有益气、除湿、化浊的作用,对湿气重的患者特别合适。
有些孩子或者老人得了慢性肾炎,蛋白尿用西药效果不好,人又瘦弱,气血不足,这时候可以试试人乳汁或者羊乳汁。鲜人乳汁一次喝300毫升,一天两次,对儿童患者尤其好。鲜羊奶250-500毫升,早上空腹喝,连喝一个月。人乳汁和羊奶都是补气血的佳品,而且容易吸收,能帮助改善体质,从而间接减少蛋白尿。不过,现在人乳汁不容易得到,羊奶可以在超市买现成的,但要注意选择无添加的纯羊奶。
最后一种常见证型是气虚血瘀,患者除了蛋白尿,还可能有面色晦暗、舌下静脉曲张、腰痛固定不移等表现。这时候要活血化瘀兼补气。鲫鱼灯心粥:鲫鱼1-2条,灯芯草7-8根,大米50克。先把鱼处理干净,和灯芯草一起煮,煮好后把鱼渣和灯芯草滤掉,用这个汤下米煮粥,每天吃一两次,可以长期吃。灯芯草能清心火、利小便,鲫鱼补虚,很适合气虚有热象的。如果想加强活血的效果,可以试试鲤鱼益母汤:鲜鲤鱼一条,益母草10克,鲜姜3片,一起水煮一小时,去渣喝汤,每次200毫升,一天两次。或者鲤鱼冬瓜汤:鲤鱼一条,冬瓜500克,清炖,喝汤吃鱼肉,一天两次。冬瓜利水消肿,鲤鱼补虚,益母草活血,对气虚血瘀、水肿明显的患者很对症。
说了这么多,得提醒一句:这些食疗方是辅助调理的,不能替代正规治疗,尤其不能停掉医生开的药。蛋白尿的消退需要一个过程,不能指望吃几天粥就马上转阴。每个人的体质不同,适合别人的方子不一定适合自己,最好在中医师的指导下选择。另外,食疗方里的药材和食材,有的偏温、有的偏凉,比如黄芪粥偏温,乌龟炖猪肚偏凉,吃之前要搞清楚自己属于哪种证型,别吃反了。还有一点:盐要严格控制,肾炎患者本来就要低盐饮食,炖汤煮粥时尽量少放盐,实在没味道可以放一点点,但千万别多。
慢性肾炎这个病,说麻烦也麻烦,但好好调理,很多人能长期稳定。中医食疗最大的好处是温和、安全,长期坚持对身体没有坏处,反而能改善整体状态。就像老百姓常说的,药补不如食补。把日常的粥汤饭菜变成调理的工具,既不用天天跑医院,又能在家里慢慢改善身体,何乐而不为呢?希望这些方子能帮到您,但记住,科学治疗和定期复查才是根本,食疗只是锦上添花。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。