小心尿毒症“盯”上你！

说到尿毒症，很多人第一反应就是害怕。没错，这病确实让人头疼——肾坏了，治起来花钱多，还要透析，生活质量一落千丈。但话说回来，咱们老百姓最该做的不是怕，而是提前了解它，知道哪些人容易被盯上，然后有针对性地防着点。尿毒症不是天上掉下来的，它往往是一些慢性病一步一步拖出来的。

咱们先看看哪些人最容易被尿毒症“盯上”。第一个要说的就是高血压患者。高血压这个病，大家都不陌生，很多人觉得血压高点没什么，吃吃药、忍忍就过去了。可问题就出在这儿——长期血压控制不好，就像给肾脏的血管天天加压，时间长了，血管壁变厚变硬，肾脏供血变差，负责过滤废物的肾小球就会慢慢坏死。有数据说，高血压病人里大概有15%的人最后会发展成尿毒症。咱们国家高血压患者多得吓人，每10个人里就有一个，算下来可不是小数目。所以，血压高的人千万别觉得没事，规律吃药、定期测血压，比啥都重要。

第二个大头是糖尿病。糖尿病和尿毒症的关系比很多人想的要近。血糖长期控制不好，高血糖会像小刀子一样慢慢割伤肾脏的微血管，让肾小球从滤网变成漏网，最后彻底罢工。统计数据表明，我国糖尿病患者已经超过四千万，加上血糖偏高但还没确诊的“糖耐量降低”人群，总人数接近一个亿。这些人里，大约有30%最终会走向尿毒症。也就是说，单是糖尿病这一条，就可能导致上千万的尿毒症患者。所以，糖友们，别光盯着血糖数值，每年查一次尿常规、查一次肾功能，花不了多少钱，却可能救你一命。

第三个，也是最多人知道的——慢性肾炎。很多尿毒症病人最初得的都是慢性肾小球肾炎，这个病在所有导致尿毒症的原因里占了超过一半。慢性肾炎起病很隐蔽，可能只是尿里有点泡沫、眼皮有点肿，或者没症状，一查尿常规才发现蛋白尿、血尿。很多人不当回事，觉得不痛不痒的，结果拖上几年，肾就慢慢坏了。所以，体检时发现尿常规异常，千万别大意，赶紧找肾内科医生看看。

第四，泌尿系感染，尤其是女性朋友要留意。尿路感染这个病，女性比男性高发得多，尤其是育龄期已婚女性。据统计，女性尿路感染的发病率接近2.4%，男性只有0.2%左右。很多人觉得尿路感染就是多喝水吃点消炎药的事，确实，急性期好治。但要是反复发作，或者治疗不彻底，细菌会顺着输尿管往上跑，引发肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二大原因，占了21%左右。所以，反复尿路感染、腰酸、发烧，一定要查个彻底，别让感染伤到肾。

第五，药物用不对，肾脏也遭殃。很多人觉得药是治病的，哪会有毒？但事实上，大约四分之一的肾衰竭患者跟药物伤肾有关。常见的有止痛药、某些抗生素、中草药里含马兜铃酸的那些，还有一些造影剂。尤其是老年人，自己买止痛药吃，一吃好几年，肾脏早就被悄悄毒害了。记住一句话：是药三分毒，别乱吃药，尤其是来路不明的草药和偏方。吃药前问问医生或者药师，是不是对肾有影响。

第六，年龄大了，肾也跟着老。我国老年人越来越多，到2025年，60岁以上的人要占到将近两成。体检发现，有17%的老年人存在不同程度的肾脏问题。人老了，肾脏的结构和功能都会自然衰退，就像一台机器用久了零件磨损。正常情况下，肾脏有很强的代偿能力，哪怕切掉一个肾，另一个也能撑住。但老年人肾储备能力下降，一旦遇到感冒、感染、拉肚子脱水、或者用了伤肾的药，就可能扛不住，直接跌进尿毒症。所以，老年人更要小心，平时多喝水，别让身体缺水，生病了别硬扛，早看医生。

第七，艾滋病病毒感染导致的尿毒症也越来越受关注，虽然目前只占1%左右，但趋势在上升。另外，像高尿酸血症、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤这些病，也都有可能伤到肾。还有，吸毒、接触到重金属、蛇毒、生物制品等，也会直接攻击肾脏。

说到底，尿毒症不是一天两天得的，它往往是高血压、糖尿病、慢性肾炎这些病长期不控制的结果。做好预防，其实不难：一是管理好血压、血糖、血脂；二是每年体检，查尿常规和肾功能；三是别乱吃药，尤其是止痛药和不明成分的草药；四是多喝水，别憋尿，预防尿路感染；五是健康生活，少熬夜，少喝酒，别太胖。只要把这些事放在心上，大多数人都能离尿毒症远远的。别等肾坏了再后悔，那时候啥都晚了。

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