急性胃炎中西医治疗与保健

急性胃炎，说白了就是胃黏膜突然发炎了。这种炎症来得急，但多数情况下，身体自己就能慢慢恢复，属于自限性疾病。不过，疼起来可真是要命。引起急性胃炎的原因挺多，常见的有细菌感染、吃坏了东西，或者喝了酒、吃了太辣太烫的东西，甚至情绪大起大落、身体严重应激，都可能让胃黏膜“炸毛”。根据病因，医生们把它分成几类，比如单纯性胃炎、腐蚀性胃炎、糜烂性胃炎，还有感染性胃炎、化脓性胃炎。平时门诊里遇到最多的，是急性单纯性胃炎。在中医看来，这病大多归到“胃痛”“呕吐”“恶心”这些范畴里。

急性胃炎的症状，其实因人而异，但最典型的就是上腹部不舒服，有的像针扎一样疼，有的只是闷闷胀胀。恶心、呕吐也常见，严重的时候还会吐血、便血，整个人感觉虚脱。如果是因为细菌感染，还可能拉肚子、发烧。看到这些苗头，别硬扛，得赶紧去医院看看。

说到诊断，医生一般先问清楚吃了什么、有没有受凉、最近压力大不大，再按按你的肚子，看看有没有压痛。如果吐了东西或者拉了黑便，化验一下呕吐物或者大便，就能大概知道原因。要是情况复杂，或者怀疑有出血，医生可能会建议做胃镜——胃镜伸进去，能直接看到胃黏膜是不是充血、糜烂，甚至有没有溃疡，这样诊断就八九不离十了。

治疗这部分，西医和中医各有各的招。先说西医。第一步是“去因”，也就是把刺激胃的那些东西停掉。比如，吃得不对就赶紧停食，先饿半天，喝点米汤、藕粉这类流质。如果是腐蚀性胃炎，比如误吞了强酸强碱，绝对不能催吐，也不能洗胃，得赶紧喝点蛋清、牛奶或者植物油，把毒物稀释一下。同时，还要好好休息，把身体底子养起来。

如果细菌感染比较明显，比如拉肚子、发烧，就得用抗菌药。像黄连素这类药，每次0.3克，一天三次；诺氟沙星（氟哌酸）每次0.1到0.2克，一天三次；庆大霉素打针也行。不过，具体用什么药，得听医生的，别自己乱吃。吐泻严重的，容易脱水，这时候得多喝水，或者去医院输液，把水和电解质补回来。要是出现消化道出血，就比较危险了，医生可能会用冷盐水洗胃，或者往里面加点去甲肾上腺素止血。保护胃黏膜的药，比如甲氰咪胍（西咪替丁），也能派上用场。出血量大的，可能还要输血。至于肚子疼、恶心，可以用颠茄片、普鲁苯辛解痉，或者胃复安、吗丁啉止吐。这些药虽然常见，但最好在医生指导下用，别自己乱搭配。

再来看看中医怎么治。中医讲究“辨证论治”，也就是根据每个人的具体表现来开方子。比如，感觉身上发冷、发热，胸口闷得慌，肚子疼，还恶心呕吐、拉肚子，舌苔白腻，这多半是“外邪犯胃”，可以吃藿香正气胶囊，或者喝点藿香、紫苏、白芷、大腹皮、桔梗、茯苓、橘皮、白术、厚朴、半夏曲、大枣煎的汤药。要是吃了东西不消化，肚子胀得厉害，按着就疼，老打嗝，嘴里有酸腐味，吐出来或者拉出来才舒服点，舌苔厚腻，这就是“饮食停滞”，适合用加味保和丸，或者山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、炒莱菔子熬水喝。

还有一种情况，就是恶心呕吐、拉肚子，而且气味特别臭，心烦口渴，甚至发烧，舌苔黄腻，这是“痰热内阻”，得清热利湿、和中止泻，加味香连丸或者厚朴、黄连、半夏、石菖蒲、豆豉、山栀、芦根煮的汤药就能帮上忙。如果胃疼得厉害，像针扎一样，位置固定，还吐血、拉黑便，舌头上有瘀斑，这属于“瘀血阻络”，需要活血化瘀、理气止痛，云南白药或者炒五灵脂、当归、川芎、桃仁、红花、枳壳、丹皮、赤芍、乌药、元胡、三七粉、炒蒲黄一起煎服，效果不错。不过，这些方子最好在中医师指导下使用，别自己乱抓药。

预防和调养，其实比治疗更重要。生活中，吃饭要有规律，别暴饮暴食，也别饥一顿饱一顿。烟、酒、浓茶、咖啡、辛辣、油腻、太粗糙的东西，尽量少碰。心情也要舒畅，别整天焦虑、紧张，情绪一波动，胃也跟着遭殃。万一得了急性胃炎，第一时间去医院，别拖。治疗和调理要结合，病好了之后，还得慢慢养胃，比如吃些软烂容易消化的东西，像小米粥、山药、南瓜，别急着吃火锅、烧烤。说到底，胃是人的“第二张脸”，你对它好，它才会对你好。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。