与心脏病有关的心律失常

    通常认为，各种心脏病都可引起心律失常。发生心律失常的种类多少、心律失常的严重程度如何，常与心脏病的性质及其病情轻重有关。严重的器质性心脏病，心律失常发生率相对较高，常表现出严重的恶性心律失常；病情较轻的心脏病，心律失常发生率则较低，常表现为良性心律失常。下面介绍几种心脏病常见的心律失常。

　　(1)冠心病：患者出现的心律失常，多为窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐，窦房传导阻滞、房室传导阻带、束支阻滞、各种类型的早搏（如房性早搏、交界性早搏、室性早搏）、室上性心动过速、室性心动过速、短阵性室速等。
　　(2)风湿性心脏瓣膜病：最常见有心房颤动和心房扑动、房室传导阻滞、房性早搏、室性早搏、室上性心动过速等。
　　(3)高血压性心脏病：常因心肌肥厚、心脏扩大等而引发心房颤动、房性早搏或室性早搏，甚至短阵性室速等。恶性高血压常出现室性心动过速。
　　(4)先天性心脏病：常因疾病种类不同，心律失常表现的形式不一样，如房间隔缺损的病人，常有不完全或完全性右束支传导阻滞；紫绀型先心病，常出现室性早搏。
　　(5)二尖瓣脱垂：病人最常见的心律失常为室性早搏，其次为室性心动过速、室上性心动过速、房性早搏和心房颤动，偶而可见房室传导阻滞等。
另外，有的病人的心脏内除了正常传导路以外，还有旁路传导，即预激综合征，这种病人常有心动过速发生。

（实习编辑：莫雅贞）