白血病“内外受敌”
1、病毒感染 近十年来的研究提示白血病很可能是病毒引起的。病毒引起禽类、小鼠、大鼠、豚鼠、猫、狗、牛、猪、猴的白血病，此外，目前认为C型RNA肿瘤病毒与人类白血病的病因有关。
2、电离辐射 日本广岛、长畸原子弹爆炸后的白血病发病率明显增高。离爆炸中心越近，发病率越高。此外，大剂量放射线局部治疗类风湿性强直性脊椎炎，白血病发生率在治疗组中比对照组高10倍，而其发病机会与照射剂量密切相关。某些国家报道放射科医师患白血病较多。
3、化学因素 某些化学物质如苯和氯霉素等通过对骨髓损害，也可诱发白血病。急性白血病与口服氯(合)霉素可能有关。其它尚有氨基比林、磺胺药、保泰松、223、乐果等。
4、遗传因素 文献报道先天性痴呆样愚型者发生白血病较正常儿童高15-20倍;其它伴有染色体异常的先天性疾病如Bloom综合征、Fanconi综合征、Klinefelter综合征等患者中白血病的发病率也均较高。有少数家族性和先天性的白血病。
急性白血病发病的内、外因素
外因是发病不可缺少的条件，主要有三种：
1. 物理性：主要有放射线、紫外线，以石棉为代表的粉尘纤维，以镉、沥青为代表的各种有害物。长期接触上述物质的患病机会比不接触者高3～10倍。如日本广岛原子弹，前苏联核电站事故都引发了相当数量的白血病患者。
2. 化学性：白血病80%与环境污染有关。
3. 生物性：主由病毒和细菌引起。
以上为外因，内因主要有以下五种。
1. 遗传：白血病家族史有多代连续高发，有时比一般人群高出3-4倍。
2. 精神：与较长时间精神压抑、郁闷有关。
3. 免疫：抵抗力减弱或失灵均易发生该病。
4. 不良嗜好：包括吸烟嗜酒、偏食，不科学烹调等。
5. 营养方面：食谱中维生素、矿物质以及蛋白质、脂肪、糖、纤维素等缺乏或失去平衡等都可造成内环境紊乱。
（实习编辑：戴月娟）