中医对性早熟的认识

一说起性早熟，很多家长心里就七上八下的。孩子才七八岁，乳房却悄悄鼓起来，或者声音、个子突然不对劲，做父母的难免着急。西医那边常用的办法，大多是打针吃药，比如安宫黄体酮、氯地孕酮这类孕激素，用起来倒是能压一压性征，可药一停，往往又反复，而且对骨骼疯长的劲儿也没多大办法。长期用还怕影响肾上腺功能，甚至引起染色体出问题。后来出了新一代的促性腺激素释放激素类似物，效果确实好了不少，能让孩子第二性征退下去，也能防止骨头过早闭合，帮孩子多争一点长个子的空间。可那药价实在不便宜，普通家庭长期负担起来，真是吃不消。所以，越来越多的家长把目光转到中医这边来，想看看老祖宗的法子能不能帮上忙。

那中医到底怎么看性早熟呢？这得先从肾说起。中医讲，肾是先天之本，人的生长发育、生儿育女，全靠肾里的精气撑着。肾精能化气，这个气就叫“肾气”。肾气足不足，直接关系到孩子长不长个、发育得顺不顺。古书《素问·上古天真论》里头讲得明白：女孩子七岁左右，肾气开始旺盛，换牙、头发也长得快了；到了十四岁前后，“天癸”来了，任脉通畅，太冲脉也旺盛，月经就按时来，能生孩子了。男孩子呢，八岁肾气充实，长牙换牙；十六岁前后肾气盛，天癸也到了，精气能够泄出来，阴阳和合，就能有孩子。这段话说白了，就是在讲肾的精气掌管着整个人从幼到壮、从壮到老的生命节奏。肾精足，节奏就稳；肾精不足，或者被外头乱七八糟的东西一搅和，节奏就乱了。

再说小孩子的体质，中医有个说法叫“稚阴稚阳”，意思是孩子脏腑娇嫩，阴阳都还幼弱，没长瓷实。偏偏孩子又是纯阳之体，阳气偏旺，阴气相对不足，肝气也容易有余，肾气却常常显得亏虚。这样的底子，最怕的就是阴阳失调。一旦平衡被打破，就容易出现肾虚肝旺的局面——肾阴不够，压不住肝火，火就往上面乱窜。

那什么情况下会打破平衡呢？很多都是家长一手“喂”出来的。有的心疼孩子，隔三差五给炖老母鸡、牛初乳、蜂王浆，什么补就吃什么；有的孩子零食不离嘴，炸鸡、汉堡、反季节水果吃着痛快，肥甘厚腻全进了肚子；还有一些“含激素”的食物，孩子根本分不清，大人也未必懂。再加上现在孩子接触手机、电视早，各种谈情说爱的镜头、成人的画面看得多了，心里那点“火”也被勾起来。这些因素加在一块儿，等于一个劲儿地往孩子身体里添火，火大了，阴液就被烤干了。肾阴一虚，相火就偏亢，天癸该来的时候不来、不该来的时候提前来，第二性征也就跟着早早冒头了。

所以，性早熟的孩子，十有八九带着阴虚火旺的痕迹。你细看，有的孩子手心脚心发热，晚上睡觉盗汗，翻来覆去睡不踏实，脾气还特别急，动不动就烦躁。有的怕热，总想喝凉水，嘴里发干，大便也干。舌头伸出来，舌质红绛，或者舌尖边红红的，那都是火象。中医还讲究肝肾同源，肾主藏精、主闭藏，肝主疏泄、管着情绪的畅通。肾阴不足，水就养不了木，肝气郁在里头出不来，时间一长就化成火。而乳房恰好是肝经经过的地方，喉咙和阴器也被肝经绕着，所以女孩子最早看到的是乳房隆起、里面有硬结；男孩子则是喉结变大、睾丸也发育了。说到底，这个病的根子就在肝肾，病机逃不出“阴虚火旺，肝郁化火”这八个字。

明白了病根，治疗就好说了。中医不搞一刀切，讲究辨证论治。总的原则是滋阴降火，同时疏肝泻火。临床上常用的方子，一个是知柏地黄汤加减，一个是丹栀逍遥散加减。知柏地黄汤就是把六味地黄丸的底子上加上知母、黄柏，专门用来滋肾阴、降相火；丹栀逍遥散呢，是在逍遥散的基础上加牡丹皮、栀子，用来疏肝解郁、清肝火。常用的草药还有生地、玄参、龟板、龙胆草、夏枯草、柴胡、郁金、瓜蒌皮这些，各有各的用处。要是嫌煎药麻烦，也可以选中成药，比如知柏地黄丸、大补阴丸、丹栀逍遥丸，不过最好还是让医生看了再定，别自己乱买乱吃。

除了吃药，家长自己也得长点心。平时多留神孩子的身体变化，洗澡的时候瞄一眼，换衣服的时候问问。女孩乳房有没有提前发育，男孩声音有没有变粗，个子是不是窜得太快，心里得有个数。发现不对劲，早点去医院，找专业的中医大夫或者儿科内分泌大夫瞧瞧，别拖。再就是管好孩子的生活，少吃那些来历不明的补品，少碰油炸食品和激素可疑的食物，电视、手机里的内容也把把关，别让不该看的画面刺激了孩子。若真确诊了性早熟，尤其是女孩子，心理上的坎更难过，她可能会害羞、害怕，觉得自己跟别人不一样。这时候当家长的要温柔一点，别批评，别大惊小怪，耐心地跟孩子讲一讲身体发育是怎么回事，帮她打消顾虑。中医治性早熟，见效不是一夜之间的事，得慢慢调。只要方向对了，家长配合，孩子的身体和心态总能一步步回到正轨上来。

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