多动症及早治疗是良方

家里有个上小学的孩子，当爸妈的多少都体会过那种滋味：写作业磨磨蹭蹭，橡皮抠出一个个洞，铅笔摆成一排，十分钟能写完的生字，能磨蹭一个小时。上课坐不住，老师在讲台上讲课，他在下面扭来扭去，要不就是跟同桌说话，要不就是盯着窗外发呆。老师三天两头找家长谈话，回家批评也批评了，道理也讲了一箩筐，孩子点头如捣蒜，第二天照样我行我素。

这时候，很多家长的第一反应是“这孩子就是皮，管不住自己”，或者“再大点就好了”。可真相是，有些孩子的“皮”，背后藏着一个叫“注意力缺陷多动障碍”的问题，也就是我们常说的多动症。活泼好动确实是孩子的天性，哪个孩子不爱跑爱跳呢？但好动和多动之间，有一条容易被忽视的界线——这条界线划在“能不能控制”和“有没有分寸”上。普通孩子玩起来疯，但该安静的时候能安静下来，该遵守的规矩能遵守；多动症的孩子则是身体里像有台发动机一直转着，他不想捣乱，是真的控制不住。

更麻烦的是，很多孩子是独生子女，从小被家里人捧在手心。爷爷奶奶宠着，爸爸妈妈惯着，孩子要什么给什么，摔倒了怪地板，磕着了怨桌子。孩子任性撒泼，家里人心疼还来不及，哪舍得往“病”上想？等到孩子上了学，开始学拼音、算算术，才开始发现不对劲：别的孩子半小时能背下来的课文，他背了一个晚上还磕磕绊绊；别的孩子能安安静静坐一节课，他不是在纸上乱涂乱画，就是东张西望。这时候家长才着急，可急归急，很多人还是觉得“慢慢就好了”，就这么一天拖一天，一年拖一年。

多动症的孩子真的是有苦说不出。他们不是不想学好，不是不想做个好孩子，而是大脑里管理注意力和行为控制的“刹车系统”发育得比别人慢。咱们正常人干一件事的时候，会觉得有点枯燥或者不舒服，但能说服自己“先干完再说”；多动症的孩子却做不到这一点，他们的脑子里好像有无数只蝴蝶在飞，一会儿想到这个，一会儿想到那个，自己根本静不下来。上课的时候，老师说的话像风一样从耳边刮过去，一个字都留不住。回到家写作业，更是如同受刑——摊开书本就开始烦躁，一点小小的动静都能转移他的注意力，窗外的鸟叫、楼下的人声，甚至笔尖划过纸面的沙沙声，都能把他的思绪带跑。

有一类孩子的情况更典型，除了坐不住、注意力差，还伴随不自主的“小动作”——挤眉弄眼、耸肩膀、扭脖子，喉咙里时不时发出怪异的声响，清清嗓子不算，有时候还会不由自主地骂人、说脏话。这就是抽动—秽语综合征，和单纯的多动症常常结伴出现。家长看到孩子这样，往往以为他是故意做鬼脸、学坏了，训斥一顿，打也打了骂也骂了，孩子也委屈，因为他真的没办法控制自己。这种病还有个特点，症状会来回波动：考试前、紧张时、被批评后，抽动得更频繁；放松下来，比如看动画片的时候，又会好很多。日子久了，孩子在学校被同学取笑，回家被父母数落，自信心一点点被磨掉，变得自卑、孤僻，严重的还会出现情绪问题甚至心理障碍。学习就更不用说了，课堂上什么都没听进去，作业拖到半夜，成绩自然垫底。

其实，多动症并不可怕，可怕的是“发现得太晚”和“一直没当回事”。很多家长走进诊室的时候，孩子已经五六年级了，问起来才后悔得不行：“一年级的时候老师就提醒过，我当时以为老师是小题大做。”孩子的病就像一棵树，刚长歪的时候扶一把，很快就能长直；等到完全长成了，再想掰过来就难了。早期发现、早期干预，对孩子的影响是决定性的。小学阶段是多动症表现最明显的时期，也是纠正习惯、建立规则意识的关键窗口。这个阶段如果得到合适的帮助，孩子的学习成绩、人际交往、情绪管理都能逐步跟上来；如果不闻不问，错过了这段时光，到了初中、高中，学习的难度上来了，同伴关系变复杂了，孩子会生活得非常吃力，往往还伴随挫败感和自我否定的情绪。

再说治疗。西药方面有常用的利他林、匹莫林等，确实能较快地改善注意力和冲动问题，但不少家长一听说要吃药，立刻摇头，担心副作用影响孩子长身体。这种担心不是完全没有道理，西药确实存在一些让人顾虑的地方——影响胃口、睡眠，长年服用或许对生长发育有干扰。所以越来越多的家长转向中医。中医看多动症和抽动症，不看“这孩子坏不坏”，而是看身体内部的失衡——肝风内动、心脾两虚、痰热扰神，这些都是从整体考虑的。按照中医的思路，孩子的问题是阴阳失调、脏腑功能紊乱，治疗的目的不只是让他“安静下来”，而是通过辨证论治，因人而异，该清热的清热，该滋阴的滋阴，该健脾的健脾。汤药为主，再配合针灸、贴耳穴、压豆这些外治法，慢慢把身体调回平衡的状态。症状轻了以后还能扶正固本，巩固疗效，让孩子在恢复的同时增强体质。相比单纯压制症状，这种“从里去调”的路径，很多家长心里更踏实。

当然了，不管是西医还是中医，有两点是相通的：一是要早，二是要有耐心。多动症不是吃几天药就能好的头疼脑热，它需要时间，需要家庭、学校和医生配合。家长要做的，不是焦虑地盯着孩子的成绩单，也不是三天两头对孩子发火，而是要认定一个方向：孩子不是“不想好”，而是“没能力好”——他需要的是帮助，不是责骂。

如果你正在为孩子的好动、分心、坐不住而发愁，不妨先别急着下结论，也别攥着“长大就好了”的想法不放。带孩子去找靠谱的医生看一看，做个评估，搞清楚孩子的真实情况。哪怕最后诊断不是多动症，那也没什么损失，至少心里有底了；如果真的是，那更该庆幸——因为早一步发现，就多一分希望。孩子往后的路还长得很，现在拉他一把，将来他才能稳稳当当地自己走。

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